Нормы первого скрининга при беременности: как быть, если все плохо?
Процедура, называемая «скрининг» (от англ. – screening – просеивание), почему-то вызывает тревогу у большинства будущих мам, некоторые из которых отказываются от процедуры лишь потому, что боятся услышать неприятное известие о ее результатах.
Но ведь скрининг, особенно с использованием современных компьютерных систем и высокоточных приборов, это не гадание на кофейной гуще, а возможность заглянуть в будущее и узнать какова вероятность того, что через положенное время родится малыш с неизлечимым заболеванием.
Для родителей же это возможность заранее решить, готовы ли они заботиться о ребенке, которому потребуется колоссальное внимание и уход.
Нормы первого скрининга при беременности
Скрининг первого триместра, по сути, состоит из двух уже знакомых для женщины процедур: УЗИ и забора крови на анализ.
При подготовке к процедурам важно соблюдать рекомендации врача и постараться сохранять спокойствие.
Нормы УЗИ
Во время ультразвукового исследования специалист подробно рассматривает строение эмбриона, уточняет срок беременности на основе таких показателей, как копчико-теменной размер эмбриона (КТР) и бипариентальный размер головки плода (БПР).
А, самое главное, делает необходимые замеры, информативные для оценки состояния плода.
Это, прежде всего:
- Толщина воротникового пространства (ТВП) – важнейший показатель при УЗИ для выявления риска хромосомных патологий.
Нормы для ТВП в зависимости от возраста эмбриона
| Возраст плода (нед) | Толщина (мм) |
| 10 | 1,5 – 2,2 |
| 11 | 1,6 – 2,4 |
| 12 | 1,6 – 2,5 |
| 13 | 1,7 – 2,7 |
Если ТВП превышает нормальную величину, то это повод подозревать наличие хромосомной аномалии у плода.
- Определение носовой кости – она визуализируется уже на 10 – 11 неделе беременности, а на 12-ой неделе она должна быть не менее 3-х мм. Это справедливо для 98 % здоровых эмбрионов.
- Частота сердечных сокращений плода (ЧСС) – в зависимости от недельного срока беременности, нормальными показателями считаются:
| Возраст плода (нед) | ЧСС (уд/мин) |
| 10 | 161 – 179 |
| 11 | 153 – 177 |
| 12 | 150 – 174 |
| 13 | 147 – 171 |
Повышенная ЧСС у плода также является одним из признаков наличия синдрома Дауна.
- Спектр кровотока в аранциевом (венозном) протоке у плода. Реверсная форма волны кровотока встречается лишь у 5 % эмбрионов без хромосомных аномалий.
- Размер верхнечелюстной кости плода – отставание ее в размерах характерно для эмбрионов с трисомией.
- Объем мочевого пузыря – в возрасте 12 недель мочевой пузырь определяется у большинства здоровых эмбрионов лишь с 11-ой недели. Увеличенный мочевой пузырь является дополнительным возможным признаком синдрома Дауна у плода.
Нормы биохимического анализа крови
Сдавать кровь для скринингового обследования следует, по возможности, в день проведения генетического УЗИ либо, если это невозможно, на следующий же день.
В идеале, кровь на скрининговый тест забирают с утра натощак, в крайнем случае, не менее чем, через 4 часа после приема пищи.
В первом триместре скрининг на выявление степени риска наличия пороков развития эмбриона состоит из оценки двух показателей: свободная β-субъединица ХЧГ и РАРР-А.
«Разбег» значений указанных маркеров крови, приемлемых на каждом сроке беременности (по неделям) довольно широк и может разниться в локусах проведения скрининга в зависимости от этнического состава региона.
Однако по отношению к медиане данного региона – среднему нормальному значению для конкретного срока беременности – уровень анализируемых показателей должен составлять от 0,5 до 2 МоМ.
Причем, при расчете рисков в каждом отдельном случае берется не чистая МоМ, а рассчитанная с поправкой на анамнез будущей мамы, т.н. скоррегированная МоМ.
Свободная β-субъединица ХЧГ
При оценке риска развития хромосомных заболеваний плода анализ свободной β-ХЧГ более информативен, чем уровень, собственно, гормона ХЧГ.
Т.к. причиной изменения ХЧГ у женщины могут быть состояния, не связанные с вынашиванием малыша (гормональные заболевания, прием некоторых препаратов и т.д.).
Тогда как предсказуемое изменение уровня β-субъединицы ХЧГ специфично для состояния беременности.
При нормально развивающемся эмбрионе показатели свободной β-ХЧГ в крови женщины будут примерно следующими:
| Возраст плода (нед) | Уровень β-ХЧГ (нг/мл) |
| 10 | 25,8 – 181,6 |
| 11 | 17,4 – 130,4 |
| 12 | 13,4 – 128,5 |
| 13 | 14,2 – 114,7 |
При условии, что срок беременности установлен верно и, пренебрегая возможностью ложного результата, причинами несоответствия уровня β-ХЧГ в крови женщины сроку беременности могут быть совершенно иные причины, не связанные с аномалии в развитии плода.
| Повышенный уровень β-субъединицы ХЧГ (возможные причины) | Пониженный уровень β-субъединицы ХЧГ (возможные причины) |
| Многоплодная беременность | Внематочная беременность |
| Острый токсикоз | Неразвивающаяся беременность |
| Синдром Дауна | Угроза выкидыша |
| Сахарный диабет | Синдром Эдвардса |
| Прием некоторых препаратов | |
| Опухолевые заболевания | |
| Пузырный занос |
Нормы РАРР-А
Специфический для состояния беременности протеин вырабатывается наружным слоем плаценты и наблюдается в крови женщины в течение всей беременности.
Уровень его растет соответственно сроку беременности.
Границы показателей РАРР-А в крови пациентки при нормально развивающейся беременности
| Возраст плода (нед) | Уровень РАРР-А (мЕД/мл) |
| 10 | 0,46 – 3,73 |
| 11 | 0,79 – 4,76 |
| 12 | 1,03 – 6,01 |
| 13 | 1,47 – 8,54 |
Значение РАРР-А, как маркера хромосомных патологий плода, вызывает тревогу при более низком, чем средние в регионе, значении (МоМ ниже 0,5). В первом триместре это может означать риск развития синдромов Дауна, Эдвардса.
Надо иметь в виду, что после 14-ой недели беременности для определения риска развития синдрома Дауна у плода, уровень РАРР-А не информативен, т.к. сравнивается с показателями здоровой беременности даже при наличии трисомии по 21 хромосоме.
Расшифровка результатов первого скрининга
Для оценки результатов пренатальных скрининговых тестов используются сертифицированные компьютерные программы, разработанные специально для этих целей и настроенные для работы в родной лаборатории.
Поэтому, все исследования должны быть пройдены в одном учреждении.
Только комбинированный скрининг – оценка данных УЗИ в совокупности с анализом биохимических маркеров крови – становится залогом получения высокоточного прогноза.
Показатели двойного биохимического теста, проводимого в первом триместре беременности, рассматриваются в сочетании друг другом.
Так, низкий уровень РАРР-А в сочетании с повышенным уровнем β-ХЧГ в крови женщины, при прочих равных условиях, дает серьезные основания подозревать развитие у плода синдрома Дауна, а в сочетании с пониженным уровня β-ХЧГ – риск развития синдрома Эдвардса.
В этом случае решающими для принятия решения о направлении женщины на инвазивную диагностику становятся данные протокола УЗИ.
Если УЗИ не выявило патологических отклонений у плода, то, как правило, будущей маме рекомендуют пройти повторный биохимический скрининг, если позволяет срок беременности, либо дождаться возможности прохождения скрининга второго триместра .
Неблагоприятные результаты первого скрининга
Данные скрининга обрабатываются «умной» компьютерной программой, которая выдает свой вердикт об уровне риска по развитию хромосомных патологий у плода: низкий, пороговый или высокий.
В нашей стране высоким считается значение риска менее 1:100. Это значит, что у одной из ста женщин с подобными результатами первого скрининга рождается ребенок с пороками развития.
И такой риск является однозначным показанием для проведения инвазивного метода обследования, чтобы с уверенностью в 99,9 % диагностировать хромосомные заболевания эмбриона.
Пороговый риск означает, что возможность рождения ребенка с неизлечимыми отклонениями в развитии составляет от 1:350 до 1:100 случаев.
В этой ситуации, женщине требуется консультация врача-генетика, задача которого после индивидуального приема уточнить в группу высокого или низкого риска относится по вынашиванию плода с пороками развития будущая мама.
Как правило, генетик предлагает женщине успокоиться, подождать и пройти дополнительные неинвазивные обследования во втором триместре (второй скрининг), после чего приглашает на повторный прием для рассмотрения результатов второго скрининга и определения необходимости инвазивных процедур.
К счастью, счастливиц, которым скрининг первого триместра показывает низкий риск вынашивания больного ребенка: более чем 1:350, подавляющее большинство среди будущих рожениц. Им дополнительные обследования не требуются.
Что делать при неблагоприятных результатах
Если по итогам результатов пренатального скрининга у будущей мамы обнаружился высокий риск рождения ребенка с врожденными пороками развития, то первоочередной задачей для нее становится сохранение душевного равновесия и планирование своих дальнейших действий.
Будущие родители должны определить, насколько важна для них точная информация о наличии патологий развития будущего ребенка, и в связи с этим решить продолжать ли обследования для постановки точного диагноза.
Что же делать при получении после первого скрининга плохих результатов?
- Не следует проводить повторно первый скрининг в другой лаборатории.
Так вы только потеряете драгоценное время. И уж тем более не следует ждать второго скрининга.
- При получении плохих результатов нужно (при риске 1:100 и ниже) нужно немедленно обратиться за консультацией к генетику.
- Не следует ждать планового приема в ЖК и добиваться направления или записи к генетику.
Нужно немедленно найти квалифицированного специалиста и посетить платный прием. Дело в том, что генетик, скорее всего, назначит вам инвазивную процедуру. Если срок еще маленький (до 13 недель), то это будет биопсия ворсин хориона.
- Всем женщинам с высоким риском рождения ребенка с генетическими отклонениями лучше пройти именно биопсию ворсин хориона, так как остальные процедуры, позволяющие выявить генотип плода амниоцентез, кордоцентез проводятся на более поздних сроках.
Результаты любой инвазивной процедуры следует ждать около 3 недель. Если делаешь анализ платно, то чуть меньше.
- Если же аномалии развития плода подтверждены, то, в зависимости, от решения семьи, доктором может быть выписано направление на прерывание беременности.
В этом случае прерывание беременности будет проводиться на сроке 14-16 недель.
А теперь представьте, если вы делаете амниоцентез в 16-17 недель. Ждете еще 3 недели результатов. А в 20 недель вам предлагают прервать беременность, когда плод уже активно двигается, когда уже наступает полное осознание того, что в вашем теле живет новая жизнь.
На сроке свыше 20 недель в хорошей клинике может родиться жизнеспособный ребенок. На сроке свыше 20 недель не делают аборты, а проводят искусственные роды по медицинским показаниям.
Такие вмешательства ломают психику женщины и отца ребенка. Это очень тяжело. Поэтому именно на сроке 12 недель следует принять нелегкое решение – узнать истину и сделать аборт как можно раньше. Либо принять рождение особенного ребенка как данность.
Достоверность скринингов и необходимость их проведения
От будущих мам в очередях к врачу в женских консультациях, на тематических форумах, а порой от самих медиков можно услышать весьма расхожие мнения о целесообразности проведения скринингов при беременности.
И действительно. Скрининги мало информативны. Они не дают точного ответа на вопрос, есть ли у вашего ребенка генетические отклонения. Скрининг дает лишь вероятность, а также формирует группу риска.
Первый скрининг дает родителям возможность провести более точную диагностику и прервать беременность на малом сроке или максимально подготовиться к появлению особенного ребенка.
Отсутствие рисков по развитию отклонений в развитии плода, вследствие хромосомных патологий, по скринингу позволит молодой маме спокойно донашивать свою беременность, будучи на 99 % уверенной, что ее малыша миновала беда (ибо вероятность ложноположительных результатов по скринингу ничтожна).
Споры о необходимости прохождения скринингов, об их моральной стороне, видимо, стихнут не скоро. Однако, отвечая на вопрос о том, стоит ли принимать врачебное направление на скрининг, будущие родители должны мысленно перенестись на несколько месяцев вперед и представить себе ситуацию, что риски оправдались.
И лишь осознав свою готовность принять особенного малыша, мама и папа могут уверенно писать отказную или соглашаться на обследования.
Дата: 21 мая 2015
Помогите разобраться ЧСС ПЛОДА 154уд/мин. КТР 75,0мм. ТВП 2,10мм. Свободная бета-субъединица ХЧГ 21,70 МЕ/л /0,673МоМ. РАРР-А 13,190МЕ/л / 2,648 МоМ. Трисомия21 базовый риск 1: 126. Индивидуальный риск 1:2524. Трисомия18. базовый риск 1:324 индивидуальный риск 1:6483. Трисомия 13 базовый риск 1:1012. <1:20000
Исходя из данных, указанных вами, можно сделать следующие выводы.
Для получения достоверной информации вам необходимо обратиться в женскую консультацию с результатами исследований. В совокупности всех полученных данных вам будет предложено соответствующее наблюдение беременности.
При необходимости вам будет предложено пройти инвазивный метод диагностики в виде амниоцентеза для определения возможных патологий у плода.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста , не могу понять почему отправляют к генетику после первого скрининга, по узи : 12.2 недели чсс плода: 156 , ктр: 57, твп: 1.80, кость носа определяется. Кровь : хгч: 75.33 ме/л / 1.825 мом ; PAPP-A : 2.345 ме/л/ 0.739 МоМ . базовый риск по трисомии 21 — 1:1012 , индивид.- 1:7360 , риск по трисомии 18 1:2389, индивид.- 1:20000, риск по трисомии 13 1.7515 , индивид.- 1:20000. Подскажите пожалуйста, что не так?
Здравствуйте, подскажите пожалуйста , не могу понять почему отправляют к генетику после первого скрининга, по узи : 12.2 недели чсс плода: 156 , ктр: 57, твп: 1.80, кость носа определяется. Кровь : хгч: 75.33 ме/л / 1.825 мом ; PAPP-A : 2.345 ме/л/ 0.739 МоМ . базовый риск по трисомии 21 – 1:1012 , индивид.- 1:7360 , риск по трисомии 18 1:2389, индивид.- 1:20000, риск по трисомии 13 1.7515 , индивид.- 1:20000. Подскажите пожалуйста, что не так
Помогите пожалуйста разобраться с результатами ультразвукового исследования в1 триместре (13-14недель) ЧСС 158 в мин. КТР 76,0 мм. ТВП 1,37мм. БПР 26,8 мм. ОГ 95,0 мм. ОЖ 77,0 мм. ДлБ 14,0 мм. Риск с синдромом Дауна низкий 1:1501
Здравствуйте, Ольга!
Вы не указываете точный срок беременности по УЗИ. Совпадает ли он со сроком по дате последней менструации?
Еще один важный показатель при УЗ исследовании в 1-ом триместре гестации – это визуализация и толщина носовой кости. Данный показатель является одним из маркеров по риску наличия у плода синдрома Дауна.
УЗИ-скрининг в 1-ом триместре беременности выполняется в сроке от 10 недель 6 дней до 13 недель 6 дней. Более раннее или позднее исследование является не информативным.
При ультразвуковом исследовании в 1-ом триместре врач определяет размеры плода, срок гестации, расположение и состояние плаценты и риск по наличию синдрома Дауна у ребенка.
Исходя из указанных вами данных, можно сделать следующие выводы.
Риск по синдрому Дауна высчитывается специальной компьютерной программой, которая учитывает полученные данные при ультразвуковом исследовании, возраста женщины, отягощенного анамнеза с наличием у женщины или ее близких родственников, в том числе со стороны мужа, детей с синдромом Дауна. В норме данный показатель должен быть 1:380 и менее.
По указанным вами данным в группу риска по рождению ребенка с синдромом Дауна вы не попадаете.
Для получения достоверной информации вам необходимо обратиться к акушер-гинекологу с результатами 1-ого скринингового УЗИ.
Спасибо большое! Хоть немного, но успокоили) на втором узи точней посмотрят)
Здравствуйте!Помогите пожалуйста разобраться.1 триместр по УЗИ ставят 13 недель.сердечная деятельность плода,167уд/мин.КТР 69,0мм.ТВП 1,60мм.кость носа : определяется.ХГЧ 48,62МЕ/л эквивалентно 1,126МоМ. PAPP-A : 2,616 эквивалентно 0,395МоМ . Состояние .трисомия21 базовый риск 1:976 индивидуальный 1:3290 трисомия 18 базовый риск 1:2441 индивидуальный <1:20000 трисомия 13 базовый риск 1:7640 индивидуальный 1:10978 .Для врачей ЖК индивидуальный риск от 1:101 и выше(1:102,1:103,…) Считается низким.Рекомендации врача-гинетика
Добрый день, помогите разобратся скорректированные Мом и вычесленые риски
fb-hCG 92.6 ng/ml 3.50 Скорр МоМ,
PAPP-A 10.5 mlU/ml 2,37 Скорр МоМ,
что это значит???
Здравствуйте, Надежда!
Скорригированные МоМ и вычисленные риски при проведении биохимического скрининга во время беременности необходимы для получения рисков рождения ребенка с врожденной патологией.
МоМ – это коэффициент степени отклонения от средних значений нормы. Является универсальным для всех лабораторий.
МоМ может отклоняться в зависимости от ряда факторов:
• расовой принадлежности женщины;
• возраста;
• массы тела;
• вредных привычек, в том числе курения;
• количества плодов в матке;
• сопутствующих заболеваний, в том числе сахарного диабета, гипертонии;
• наступления беременности путем ЭКО.
Скорригированные значения показателей рассчитываются с поправкой на факторы риска. В результате абсолютное и скорригированное значение МоМ могут существенно различаться.
Норма показателей fb-hCG в ng/ml и PAPP-A в mlU/ml различны для каждой лаборатории. При выдаче результатов исследования имеется графа с нормами для данной лаборатории.
Норма для МоМ находится в пределах от 0,5 до 2,0 МоМ.
В вашем случае для расшифровки данных недостаточно.
Если брать во внимание только МоМ, предоставленные вами, можно отметить повышение обоих показателей относительно нормы. Это может быть связано не только с повышенным риском рождения ребенка с врожденной аномалией, но и особенностями протекания беременности или развитием двух и более плодов.
Для получения полной расшифроки вам необходимо предоставить заключения исследований своему акушер-гинекологу. При необходимости вы будете направлены на инвазивный метод исследования, или амниоцентез, для получения достоверной информации.
Здраствуйте,помогите разобраться в результатах 1 узи скрининга.срок берем.-12недель 6 дней.ктр-68 мм,чсс-159,твп-1,5,кровоток в венозном протоке-1,07,бпр-21,ог-76,ож-63,длина бедренной кости-8,6.кости носа-две по 2,2 мм без особенностей.
Здравствуйте, Екатерина!
Для заключения вы не указали главный показатель – риск по развитию синдрома Дауна, который выставляется по результатам УЗ исследования, возраста женщины и наличия факторов риска по развитию патологии.
Ваши данные свидетельствуют о следующем:
• КТР в сроке гестации 12 недель 6 дней составляет 51–73 мм.
• ЧСС в 12–13 недель находится в пределах 150–174 ударов в минуту.
• ТВП с 12-ой недели до 12 недель 6 дней находится в пределах 0,7–2,5 мм. Среднее значение составляет 1,6 мм. Повышенный риск выставляется при увеличении ТВП свыше 2,5 мм.
• БПР с 12-ой по 13-ую неделю гестационного срока составляет 18–24 мм.
• ОГ в норме составляет 58–84 мм.
• ОЖ в норме варьирует от 50 до 72 мм.
• ДлБ на 12-ой неделе беременности составляет 4,0–10,8 мм.
• Кости носа должны визуализироваться и составлять от 1,8 до 2,3 мм.
• Кровоток в венозном протоке в норме не должен быть нулевым или реверсным.
Указанные вами данные ультразвукового скрининга 1-ого триместра беременности находятся в пределах нормы.
Для подтверждения нормального течения беременности и отсутствия риска по рождению ребенка с синдромом Дауна вам необходимо пройти консультацию гинеколога в женской консультации по месту жительства. С собой необходимо иметь заключение врача УЗД.
Добрый день, нужна Ваша помощь. Узистка чуть не довела до инфаркта. Очень была груба. И только начала водить по животу как грубо выкрикнула: У Вас аномалия!!! Вам нужно к генетику. Ничего не стала обьяснять а лишь грубила и лала понять что этт скрининг приговор! Вот заключение:
Толщина воротникового пространства 4.3 мм; носовые кости визуализируются длиной 1.0 мм; пульсационный индекс в венозном протоке 1.07/реверс. Копчико-теменной размер эмбриона 54мм. Чистота сердцебеения 159 ударов в минуту. Беременность 12.1 недель.
Здравствуйте, Дина!
В заключении, которое вы описали, не хватает данных. Для полноты картины необходимо знать ваш возраст и наличие факторов риска по рождению ребенка с синдромом Дауна, а также полное заключение УЗИ скрининга.
В УЗИ скрининге, которое выполняется с 10 недель 6 дней до 13 недель 6 дней беременности, главным является заключение о риске по синдрому Дауна. Высчитывается данный параметр автоматически компьютерной программой.
Кроме того, при ультразвуковом исследовании должны указываться размеры головки в виде бипариетального размера и окружности, окружность живота и длина бедра. Еще один важный показатель — это расположение и состояние плаценты, через которую ребенок получает необходимые питательные вещества для нормального роста и развития.
По тем данным, которые предоставляете вы, можно сделать следующие выводы.
Данные показатели находятся в пределах нормы.
Однако, не следует опираться только на данные УЗИ. Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть патологию у плода, вам необходимо незамедлительно обратиться к гинекологу в женскую консультацию.
Специалист на основании всех полученных от вас данных назначит дальнейшее обследование, которое включает в себя неивазивные и инвазивные процедуры.
К неивазивным вмешательствам относится биохимический скрининг с определением уровня бета-ХГЧ и PAPPA-A. Исследование позволяет вычислить риск хромосомной аномалии у плода.
По результатам исследований при повышенном риске рождения ребенка с врожденной патологией вам будет предложено провести инвазивное вмешательство в виде амниоцентеза, кордоцентеза или биопсии ворсин хориона.
И помните, что стрессы и волнения в вашем положении недопустимы.
Здравствуйте! Делала скрининг в 12 недель и 6 дней, ктр 64, твп 1,7 мм, повышен хгч 2,578 остальные показатели в норме. Риск 1:687. Скажите пожалуйста что то не так? Какова вероятность развития патологий у ребенка?
Здравствуйте, Светлана!
Данных для достоверной оценки результата недостаточно. Для полноты картины необходимо знать:
Риск хромосомной аномалии в норме должен составлять более 1:380 по результатам УЗИ и биохимического скрининга.
КТР плода в сроке гестации 12 недель составляет от 51 до 59 мм, в 13 недель — от 62 до 73 мм.
ТВП в 12 недель находится в пределах 1,6–2,5 мм. Повышенный риск рождения ребенка с синдромом Дауна выставляется при данном показателе, превышающем 3 мм.
Указанные вами данные из УЗИ-скрининга находятся в пределах нормы.
В норме свободная бета-субъединица ХГЧ находится в пределах 0,5–2,0 МоМ. В вашем случае показатель увеличен.
Повышенный уровень ХГЧ может быть связан с:
Для того, чтобы получить достоверную информацию, вам следует обратиться к лечащему акушер-гинекологу, который на основании всех данных сделает заключение и разработает тактику дальнейшего ведения беременности с поправкой на сопутствующие заболевания. При наличии показаний вам будет предложено пройти второй биохимический скрининг или инвазивное вмешательство в виде амниоцентеза.
По указанному вами риску могу сказать, что родить ребенка с врожденной патологией может 1 женщина из 687. Данный показатель относится к группе низкого риска.
Мне 25 лет, с какими либо патологиями нету рожственников ни со стороны мужа ни с моей.узи в 12.3 недели ктр 64 мм, чсс 160, твп 1.7 мм, носовая кость 1,5 мм. Предлежание хориона. Мне делали узи и сразу же взяли кровь из вены.
нужна ваша помощь
Добрый день. Помогите пожалуйста. На первом скрининга мне сказали, что оба анализа повышенные.
Написано: ХГЧ: 136,74/МЕ/л / 4, 164 МоМ
7,852 МЕ/л / 2, 980 МоМ
Дальше: Трисомия 21
1:995
1:17131
Трисомия 18
1:2433
1:48654
Трисомия 13
1:7631
1:152622
КТР(мм) -64 .
А теперь последнее УЗИ в 15 недель.
Окружность головы-108мм
Окружность живота-88мм
ЧСС- 144уд/мин.
Длина бедренной кости 18мм
Длина плечевой кости 17 мм
Длина локтевой 15 мм
Длина лучевой кости 15мм
БПР 29мм
ЛЗР 39 мм
Длина ш/м 38мм.
Скажите пожалуйста, какие у нас прогнозы. Беременность очень долгожданная. Переживаю из-за того ,что анализы повышенные. Каков риск рождения ребенка с патологией. Мне 24 года.
Здравствуйте,помогите пожалуйста разобраться.Предлагают делать прокол так как есть риски. Скрининг 12 дней и 4дня .
Вес:56,1 Рост: 153 Возраст: 33.
ЧСС 178уд/мин
КТР 64,0мм
ТВП 1,70ммм
Внутричерепное пространство 2,2ммм
Венозный проток 0,90
Кости носа 2,4 мм
Свободная бета-субъединица ХГЧ 6,70 МЕ/л эквивалентно 0,184МоМ
РАРР-А 0,628 МЕ/л эквивалентно 0,187МоМ
Трисомия 21: базовый (1:407) индивид-ый (1:8144)
Трисомия 18 : базовый (1:995) индивид-ый (1:335)
Трисомия 13: базовый (1:3121) индивид-ый (1:22)
Спасибо.
Здравствуйте, Анна!
Были ли у вас или ваших близких родственников беременности с установленной генетической патологией?
Разберем результаты вашего скрининга. Начнем с УЗ исследования.
Вы не указываете, какой риск по синдрому Дауна был по заключению УЗИ. Кроме того, для правильной интерпретации данных необходимо указывать все размеры плода: БПР, окружность головки и длину бедра. Немаловажное значение имеет состояние плаценты.
По указанным вами данным можно сделать заключение:
Разберем биохимический скрининг.
Риск рождения ребенка с трисомией 13 пары хромосомы составляет 1 случай из 22 женщин. Данный показатель относится к группе высокого риска. Возможно, ранее у вас или ваших близких родственников рождались дети с аномалиями развития, что привело к таким показателям.
Для того, чтобы убедиться, что ребенок здоров, вам следует пройти инвазивное вмешательство в виде амниоцентеза с последующей консультацией генетика.
Ирина Вячеславовна спасибо большое.
Добрый день!
Возраст 43 года
Среди родственников нет никого с патологиями, есть ребенок 15 лет, здоров.
Две ЗБ в 2014 и в 2015 гг.
Результаты скрининга:
Срок 12н6д по м, 12н3д по УЗИ
КТР плода 59.7, БПР 21.1, ОГ 75.8, ОЖ 65.7, ДБ 8.2, ЧСС 162, дефектоф костей свода черепа нет, ТВП 2.5, кости носа 1.8, кровоток в норме, локализация хориона передняя, масса плода 65+/-9
Риски по генетической аномалии после биохимического исследования крови:
РАРР-А 0.422, fb-hCG 2.39
возрастной риск 1:30
Биохимический риск Т21 1:50
Комбинированный риск на Трисомию 21 1:50
Трисомия 13/18 +ТЕ 1:50
КТР 59.7
МоМ шейной складки 1.61
На текущий момент срок 13.5 по УЗИ
Здравствуйте, Лана!
Возрастной риск по рождению ребенка с синдромом Дауна увеличивается после 40 лет у женщины.
В связи с тем, что ваш возраст составляет 43 года, а в анамнезе были 2 замершие беременности, вам будет предложено пройти инвазивное вмешательство в виде амниоцентеза. Кроме того, у вас повышены риски по результатам первых скринингов.
Разберем все данные.
Срок беременности по УЗИ и месячным может варьировать в пределах 7 дней, что зависит от времени овуляции и оплодотворения яйцеклетки.
Вы не указываете, какой риск по синдрому Дауна по результатам УЗИ скрининга. Данный показатель вычисляется автоматически специальной программой.
Все данные, которые вы указали, находятся в пределах нормы. Однако, толщина костей носа и ТВП находятся на нижних пределах нормы, что в совокупности с возрастом сделает результат риска выше.
По результатам биохимического исследования РАРР-А и fb-hCG должны составлять от 0,5 до 2,0 МоМ.
У вам отмечается повышение свободной субъединицы бета-ХГЧ, что может быть связано с наличием у плода синдрома Дауна или возникать в результате сопутствующей патологии.
Риски после исследований должны быть более чем 1:380. Ваши риски повышены. Это значит, что при таких анализах, как у вас, 1 женщина из 50 имеет шанс родить ребенка с генетической патологией.
Для уточнения диагноза вам необходимо незамедлительно обратиться к лечащему гинекологу, который на основании всех данных сможет разработать тактику дальнейшего ведения беременности.
Вам будет предложено пройти амниоцентез для постановки правильного диагноза.
Срок бер.ти:12нед.3дней, ктр 57мм, хгч 41,5 нг’мл, рарр-а 1365,6мл, твп 0,1мм
Синдром Дауна.в.риск.1:1417 расчетный риск. 1:5712
Синд.Эдвардса. возр.риск.1:1274 расч.риск. 1:1000
Синд.Патау. возр.риск.1:3829
Расч.риск.1:1000
Синд.Тернера. возр.риск.1:5763
Расч.риск.1:1000
Здраствуйте, Я Лиза. Помогите разузнать. Спасибо. Жду не дождусь.
Здравствуйте, Лиза!
Для получения точной информации вам необходимо обратиться с результатами исследования к гинекологу по месту жительства.
Вы указываете недостаточное количество информации. Для точного заключения необходимо знать все параметры по результатам УЗИ и биохимического скрининга. Для достоверности необходимо:
По указанным вами данным можно сделать следующие выводы.
По указанным вами рискам вы не попадаете в группу с высоким риском рождения ребенка с генетической аномалией. Но только ваш акушер-гинеколог может сделать заключение о нормально протекающей беременности.
Ответьте пожалуйста, очень переживаю!!!
Добрый день, подскажите пожалуйста. УЗИ: Срок 13,3. КТР -68мм, ЧСС-164, ТВП 1,5мм, нос 2,5 мм, ПИ0,25.
Кровь: РАРР-А 8,075 Ме/л-1,705 Мом b-ХГЧ 80,86 Ме/л — 2,123Мом
Помогите расшифруйте, врач ни чего не сказала
К сожалению, данных недостаточно. Полный перечень можно найти на странице http://in-waiting.ru/ask-qa (Категория «Развитие беременности»)
Ирина Вячеславовна,большое спасибо Вам за подробную информацию ,я живу в Италии,и очень непросто было понять результаты,до приёма к врачу ещё неделя,буду очень Вам признательна,если дадите краткое пояснение,Вот мои результаты (кровь сдавала за неделю до узи-так сказал врач):
Дата первого дня последней менструации 28.02.17
Мой возраст 28; Рост 167,вес 53
Срок 12 недель и 2 дня
Частота сердцебиения ребёнка: 156bpm
Длина верхнего крестов (CRL): 62,0 mm
ТВП (NT) : 1,2 mm
Диаметр бипариетальный (DVP): 19,0 mm
Хгч:57,8 UI эквивалентно 1,135 МоМ
РаРР-А : 0,904 UI эквивалентно 0,355 МоМ
Риски трисомия 21:
базовый 1:771 корректный 1: 630
Риски трисомия 18:
Базовый 1:866 корректный 1: 13014
Риски трисомия 13:
Базовый 1:5858 корректный < 1:20000
Перевела,как смогла,
С уважением,Карина.
Здравствуйте, Карина!
Совпадает ли срок беременности по месячным и УЗИ?
На данный момент, если сроки совпадают, у вас должно быть 13–14 недель беременности. Если не совпадают, необходимо ориентироваться по УЗИ скринингу.
Исходя из результатов исследования, предоставленных вами, можно сделать следующие выводы.
ЧСС плода в 12–13 недель гестации находится в пределах 150–174 ударов в минуту. У вашего ребенка ЧСС находится в пределах нормы и составляет 156 ударов в минуту.
CRL, или КТР, или копчиково-теменной размер в 12–13 недель варьирует от 42 до 73 мм. КТР вашего плода составляет 62 мм, что является нормой.
NT, или ТВП, или толщина воротникового пространства в норме находиться в пределах 0,7–2,5 мм и не должно превышать 3 мм.
Для того, чтобы сделать заключение о результате УЗИ скрининга, необходимо знать все замеры плода и риск по синдрому Дауна, который рассчитывается автоматически.
Результаты биохимического скрининга: свободная субъединица бета-ХГЧ и PAPPA-A должны быть в пределах 0,5–2,0 МоМ, а риски по хромосомным аномалиям быть выше 1:380.
В вашем случае ни по базовым, ни по корригированным значениям рисков вы не попадаете в группу риска по хромосомной аномалии.
Для того, чтобы узнать точную информацию, обратитесь в гинекологу по месту жительства.
Ирина Вячеславовна, большое Вам спасибо, искренне благодарна.
Помогите пожалуйста разобраться в анализах.
Беременность вторая. Возраст матери 22 года. Вес 52,0кг
Беременность 12 нед.+ 3 дня по КТР
КТР — 59,0 мм
ВП — 1,30 мм
ЧСС плода 152 уд/мин
Кость носа: определяется; Допплерометрия трикуспидального клапана: норма; Допплерометрия венозного протока: норма;
Свободная бета-субъединица ХГ: 23,80 МЕ/л эквивалентно 0,580 МоМ
РАРРА-А: 4,014 МЕ/л эквивалентно 1,378 МоМ
Базовый риск: трисомия 21; 1:1035; трисомия 18; 1: 2470; трисомия 13; 1:7763
Индивидуальный риск: трисомия 21; 1:20709; трисомия 18; 1:49391; трисомия 13: 1:155262.
спасибо
Здравствуйте, Анастасия!
Данные недостаточно полные:
На основании предоставленных данных можно сделать следующие выводы.
КТР в сроке беременности 12–13 недель находится в пределах 51–59 мм.
ЧСС плода должно варьировать от 150 до 174 ударов в минуту.
Носовая кость после 11 недель беременности должна четко визуализироваться и быть более 3 мм.
Венозный проток в норме не имеет отрицательных значений и реверса.
По результатам биохимического скрининга свободная субъединица бета-ХГЧ и PAPAA-A должны находиться в пределах от 0,5 до 2,0 МоМ.
Риски по хромосомной аномалии как по УЗ-скринингу, так и по биохимическому исследованию должны быть больше, чем 1:380.
Те данные исследований, которые предоставляете вы, находятся в пределах нормы. Однако, для того, чтобы сделать заключение, данных недостаточно.
Вам необходимо обратиться к гинекологу по месту жительства и предоставить ему все полученные заключения. Сопоставив анамнестические данные, УЗ и биохимический скрининг, врач сможет ответить, какие риски по рождению ребенка с хромосомной аномалией имеются у вас.
Добрый день,помогите пожалуйста разобраться в результате скрининга: по данным УЗИ срок 11 н.2 дня срок не совпадает,трисомия. 21 базовая 1:90,индив.1:1807;18 базовая 1:454, индив.1:9051;13базовая 1:1431 индив.1:20000
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста результаты скриненга на сроке 11нед.и4 дня.
РАРР-А 0.28 (по программе Life Cyclt)
Синдром дауна 1:475
синдром эдвардса-(Т18)- 1:5862.
Буду перездавать кровь у генетиков через неделю.Ну и сейчас места себе не нахожу. помогите разобраться в этих показателях.
Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, разобраться в анализах
Возраст 38лет. Вес 110кг
Беременность 11 нед.+ 3 дня
КТР — 47,0 мм
ТВП — 1,80 мм (1,40 МоМ)
ЧСС плода 134 уд/мин
Кость носа: определяется, 2,3мм;
ХГЧ: 39,2 ng/ml; 0,94МоМ
РАРРА-А: 1,04 mlU/ml; 0,95 МоМ
Биохим.риск+NT 1:873 (ниже пор.отсечки), Двойной тест 1:800 (ниже пор.отсечки), Возрастной риск 1:126, трисомия 13/18 <1:10000;
Здравствуйте, Юлия!
Для того, чтобы ответить на вопрос, как развивается ваш ребенок, не хватает данных. Не возможно судить о состоянии плода только по результатам исследования, указанными вами.
Для полной картины вам необходимо с анализами обратиться к гинекологу по месту жительства.
Чтобы дать заключение о состоянии ребенка и риске развития у него хромосомной аномалии необходимо знать:
В норме риск хромосомной аномалии должен быть выше, чем 1:380 как по результатам УЗИ, так и после биохимического исследования.
Каждая женщина после 35 лет попадает в группу повышенного риска рождения ребенка с синдромом Дауна. Вам необходимо проконсультироваться у генетика и при необходимости провести дополнительные тесты в виде инвазивного вмешательства: амниоцентеза, кордоцентеза или биопсии ворсин хориона.
В вашем случае необходимо знать состояние плаценты, так как по результатам ультразвукового исследования у ребенка наблюдается брадикардия, или уменьшение частоты сердечных сокращений. Для улучшения состояния плода вам необходимо пройти курс лечения.
Кроме того, брадикардия может быть одним из признаков угрожающего самопроизвольного выкидыша.
Для сохранения и пролонгирования беременности вам необходимо срочная консультация врача.
Добрый день!
Подскажите все ли в порядке?
беременность 13 недель ровно на момент скринига
ЧСС — 164 уд/мин
КТР — 67,0 мм
ТВП 2,1 мм
БПР 23,4 мм
Венозный проток PI 1,040
Хоритон/Плацента — низко по передней стенке
Пуповина — 3 сосуда
Биохимия:
ХГЧ — 53,7 МЕ/л эквив. 1,460 МоМ
РРАР-А — 2,271 МЕ/л эквив. 0,623 МоМ
Индивид. риск:
Трисомия 21 1:10326
Трисомия 18 <1:20000
Трисомия 13 <1:20000
Преэклампсия до 34 недель беременности 1:640
Преэклампсия до 37 недель беременности 1:168
Здравствуйте, Марина!
Давайте разберем все данные, которые вы указали. Начнем с того, что находиться в пределах нормы.
Венозный проток должен иметь положительные значения. В случае, если показатель отрицательный или имеется реверс, это повышает риск развития ребенка с хромосомной аномалией.
Пуповина плода в норме состоит из трех сосудов: 2 артерий и 1 вены, через которые происходит поступление кислорода и необходимых для развития питательных веществ к плоду.
Для заключения о состоянии плода не хватает следующих данных:
По результатам УЗИ плацента в вашем случае распложена по передней стенке. Расположение детского места может варьировать в зависимости от места имплантации. При этом для нормального течения беременности плацента должна располагать выше внутреннего зева на 7 и более см.
У вас плацента расположена по заключению УЗИ низко, что означает ее расположение ниже 7 см от внутреннего зева. Данный показатель подвергается контролю на втором УЗИ. Чаще всего с течением беременности плацента поднимается и занимает нормального положение. В случае, когда ее поднятие не осуществляется, можно говорить о низком расположении плаценты, что требует к себе пристального внимания женщины и врача.
По результатам биохимического скрининга показатели свободной субъединицы бета-ХГЧ и PAPPA-A в норме составляют 0,5–2,0 МоМ.
Риски в норме выше, чем 1:380.
В вашем случае повышен риск развития позднего гестоза. Это может быть связано с течением данной беременности и предыдущими. Риск повышается, если в предыдущей беременности у женщины был гестоз. Для этого необходимо знать ваш акушерско-гинекологический и соматический анамнез.
Чтобы получить достоверную информацию, обратитесь к акушер-гинекологу по месту жительства.
Здравствуйте! Помогите с разборкой анализов: 3 беременность. 30 лет
узи 1 триместр 16.05.2017 (предполагаемый срок бер. 10 нед. 4 дня )
фетометрия: КТР 48 мм. размеры эмбриона =11 нед. 5 дн.
ТВЗ-1,2 мм.
носовая кость 2,2 мм.
ген.скрининг: от 17.05.2017 (считали по узи 11 нед. 5 дней)
рарр- А=0.53 MOM. ХГЧ-3,12 МОМ
Заболевание Синдром Дауна
Возрастной риск 1:810 ………..Расчетный риск 1:184 —Высокий риск
Заболевание Синдром Дауна только по биохимии
Возрастной риск 1:810 ………..Расчетный риск 1:28 —Высокий риск
Остальные показатели с низким Была у генетик, рекомендован амниоцентез.
Вопрос…по какой неделе берется расчет? По 10 и 12 недели тогда анализы будут в норме, если по 11 недели то да риски есть повышен ХГЧ…
Переводила МОМ на другую еденицу( нг/мл)…с помощью медиан
Какой из недель брать за расчет? если 1 день последней менстр. 03.03.2017
Здравствуйте, Шнара!
Расчет срока беременности осуществляется по результатам 1-ого УЗИ-скрининга. Связано это с тем, что плод в период с 10 недель 6 дней до 13 недель 6 дней имеет одинаковый размер, который рассчитывается по специальным таблицам. После 14 недели гестации развитие плода различно и зависит от генетических особенностей.
Расчет срока беременности по УЗИ рассчитывается на совокупности данных о всех размерах плода.
Срок беременности по УЗИ и дате последних месячных может отличаться, что зависит от овуляции. Овуляция может быть ранней, тогда срок беременности больше по УЗИ. При поздней овуляции гестационный срок будет меньше по УЗИ. Если овуляция произошла в середине менструального цикла, срок беременности по УЗИ и дате последних месячных будут совпадать.
Для того, чтобы ответить на ваш вопрос корректно, необходимы следующие данные:
По дате последней менструации срок беременности должен быть 17–18 недель. По УЗИ скринингу — 18–19 недель. Разбежка в пределах 7 дней не является отклонением. Расчет срока беременности ведется по УЗИ скринингу.
По результатам биохимического скрининга свободная субъединица бета-ХГЧ и PAPPA-A должны быть в пределах 0,5–2,0 МоМ. Расчет в нг/мл индивидуален для каждой лаборатории, при этом нормы указываются отдельно.
Риски в норме должны быть более 1:380.
В вашем случае повышен уровень ХГЧ и риски по хромосомной аномалии.
Для того, чтобы убедиться, что плод не имеет хромосомной патологии, вам необходимо пройти дополнительное обследование в виде амниоцентеза с последующей консультацией генетика.
Подскажите все ли в порядке ,врач сказала есть отклонения по анализам.что это значит ?Мне 29 лет ,9 месяцев назад родила первого ребёнка.Родственников с патологией нет.На момент УЗИ по мес.было 12,5 дня ,по УЗИ 12,2д.КТР — 56мм.ЧСС-160 уд/мин.ТВП-1,4 мм.Носовая кость-2,1мм.PI-1,1.PAPP-00,861 МОМ.в-ХГЧ — 0,291 МОМ.
Здравствуйте,направили к генетику по анализам скрининга.Подскажите пожалуйста стоит ли переживать.Мне 28 лет.Узи: срок 11недель 4 дня,ктр-48мм.,брг-16,6мм.,частота седечных сокращений-171 ударов,твп-1,5мм.,кск в венозном протоке-1,00.,длина костей носа-1,5мм.,желточный мешок-3,1мм.,скрининг:хгч-91,70ме/л/2,131мом.,РАРР-А-0,373ме/л/0,255мом.,трисомия 21-инд:1:706,баз:1:58.,трисомия 18-инд:1:1588,баз:1:4326.,трисомия 13-инд:1:5017,баз:1:3055. Спасибо заранее!
Здравствуйте, Алена!
По результатам скрининга первого триместра беременности вы попали в группу высокого риска по рождению ребенка с синдромом Дауна.
Для того, чтобы убедиться, что плод не имеет хромосомной аномалии вам необходимо получить консультацию генетика. При необходимости врач направит вас на дополнительное исследование в виде инвазивной диагностики. В зависимости от срока беременности вам могут предложить биопсию хориона, кордоцентез или амниоцентез.
Разберем предоставленные данные ваших исследований.
На сроке беременности 11–12 недель нормы первого УЗИ скрининга составляют:
Указанные вами значения УЗИ находятся в пределах нормы. Для постановки риска по синдрому Дауна у ребенка необходимо знать:
По результатам биохимического скрининга свободная субъединица бета-ХГЧ и PAPPA-A должны находиться в пределах от 0,5 до 2,0 МоМ, а риски хромосомных патологий выше, чем 1:380.
При повышении бета-ХГЧ риск по синдрому Дауна у плода повышен. Данный показатель может повышаться и в результате других причин, таких как гестоз, сахарный диабет или другие сопутствующие заболевания.
По вашим показателям ребенок с трисомией 21 пары хромосомы, или синдромом Дауна, может родиться у 1 женщины из 58, что является высоким риском.
Только лечащий врач сможет дать вам более подробную информацию.
Здравствуйте ! Сейчас у меня 25-26 нед беременности, о том что у меня отклонения в результате крови по первому скринингу в 12 недель, я узнала только сейчас, papp -0,41 мом, хгч- 0,42 мом! Ранее мне ничего об этом не сказал, хотя должны были направить к гинетику я так понимаю, но увы уже поезд ушел! Расчетный риск T-21 1:6657, T-18 1:2512, T-13 2:1000000, а по програме astaria T-13 1;1422, помогите мне расшифровать схожу сума уже второй день!!!!
По УЗИ и первому и второму все хорошо без потологий! Мой врач в отпуске добится почему так вышло что они не сообщили мне о низких показателях в крови от акушерки не смогла, подскажите страшны ли мои результаты????
Здравствуйте, Анна!
Нормальными значениями при биохимическом скрининге первого триместра беременности являются свободная субъединица бета-ХГЧ и PAPPA-A от 0,5 до 2,0 МоМ.
Отклонения от нормальных значений может быть вызвано рядом факторов, среди которых выделяют аномалии развития плода и неблагоприятное течение беременности.
Одновременное понижение показателей бета-ХГЧ и PAPPA-A могут возникать при повышенном риске развития синдрома Эдвардса у плода. Кроме того, показатели могут быть снижены при угрожающем самопроизвольном выкидыше.
Расчетный риск по хромосомной аномалии у плода должен быть выше, чем 1:380 по всем показателям.
Ваши расчетные риски находятся в пределах нормы.
При выявлении сниженных показателей бета-ХГЧ и PAPPA-A врач ориентируется на данные УЗИ-скрининга. Если при исследовании выявляются отклонения от нормы, необходимо пройти консультацию генетика и по показаниям провести дополнительное исследование в виде инвазивного вмешательства.
Если по результатам УЗИ скрининга отклонений не выявлено, рекомендовано пройти второе скрининговое исследование в 16–20 недель беременности.
Для решения всех возникших вопросов вам необходимо обратиться в женскую консультацию по месту жительства.
Добрый день , помогите пожалуйста расшифровать , мне 28 лет , скрининг был в 11 недель . Результаты по крови -PAPP-A-4,33, -скорр.мом 1,96 , свободный бета хгч-134 , скорр.мом 2.63 .биохимический риск + NT на дату забора пробы 1:7076 ниже пор.отсечки , возрастной риск на дату забора пробы 1:726, трисомия 13/18+NT <1:10000 ниже пор. Отсечки .помогите расшифровать пожалуйста !
Здравствуйте, Елена!
Вами был пройден биохимический скрининг первого триместра беременности, который проводится с 10 недель 6 дней до 13 недель 6 дней. В это же время назначается первое ультразвуковое исследование.
Оценка состояние плода проводится по совокупности проведенных исследований: биохимического и ультразвукового скринингов. При наличии отклонений женщина направляется на консультацию к генетику. По показаниям проводится дополнительное инвазивное исследование в виде кордоцентеза, биопсии хориона или амниоцентеза в зависимости от срока гестации.
В норме результаты показателей биохимического скрининга свободная субъединица бета-ХГЧ и PAPPA-A находятся в пределах 0,5–2,0 МоМ.
Расчетные риски по развитию хромосомной аномалии у плода должны быть выше, чем 1:380 по всем показателям.
Скоррегированное значение МоМ в норме варьирует от 0,5 до 2,0 МоМ. Данный показатель вычисляется специальное компьютерной программой индивидуально для каждой беременной. При этом делаются поправки на возраст, на анамнестические особенности и ряд других факторов.
По показателям биохимического скрининга, предоставленными вами, можно сделать вывод, что ребенок не попадает в группу риска по развитию хромосомной аномалии, если при написании была допущена ошибка и вместо 134 МоМ должно быть 1,34 МоМ свободной субъединицы бета-ХГЧ. Если данный показатель повышен, это может свидетельствовать о патологии плода.
Для получения корректной информации рекомендую вам обратиться к врачу акушер-гинекологу по месту жительства. После изучения результатов биохимического и ультразвукового скринингов в совокупности врач выберет дальнейшую тактику ведения вашей беременности.
Добрый день, сейчас нахожусь в Болгарии, сделала УЗИ и биохимический скриннинг на сроке 12 недель и 3 дня, первый день последних месячных 8 апреля, до этого был сбит цикл, дата зачатия 23 апреля, кровь сдавала 14.07.2017 мне 33 года вес 85 кг, по УЗИ врач сказала что все отлично но никаких заключения не дала с замерами, только фото малыша, по результатам анализа очень переживаю не могу расшифровать, помогите пожалуйста
Риск болезни Дауна 1 к 12000
Синдром Эдвардса 1 к 29000
Синдром патау 1 к 100000
Синдром тернера 1 к 100000
Биохимический риск Дауна 1 к 4300
Возрастной риск 1:54
PAPP-A 0.52 MoM
Free bCG 0,33 MoM
NT 1.8mm
NT 1.19 MoM
Здравствуйте, Юлия!
Для того чтобы дать заключение о состоянии плода, необходимо знать результаты ультразвукового и биохимического скринингов первого триместра в совокупности. Данные исследования позволяют получить полноценную картину.
УЗИ позволяет сделать замеры плода с целью выявления патологий систем органов ребенка. В сроке беременности от 10 недель 6 дней до 13 недель 6 дней все плоды имеют сходные параметры, после 14 недели гестации ребенок начинает развиваться индивидуально, что заложено генетически. Кроме того, измеряется толщина воротникового пространства и костей носа. На основании полученных данных выставляется риск по синдрому Дауна у плода. Важное значение имеет состояние плаценты.
В норме свободная субъединица бета-ХГЧ и PAPPA-A составляют от 0,5 до 2,0 МоМ. Риски по хромосомным аномалиям должны быть выше 1:380 по всем показателям.
В вашем случае 2 показателя не вписываются в норму: снижена свободная субъединица бета-ХГЧ и высокий риск синдрома Дауна по возрасту.
Риски по синдрому Дауна выставляются автоматически специальной компьютерной программой с учетом ряда факторов.
Снижение показателя бета-ХГЧ может свидетельствовать о наличии хромосомной аномалии у плода в виде синдрома Эдвардса, о плацентарной недостаточности или угрожающем самопроизвольном выкидыше.
Любая из причин требует незамедлительной консультации акушер-гинеколога. При необходимости вам будет назначена необходимая терапия. Кроме того, вам показана консультация генетика, так как вы попадаете в группу высокого риска по синдрому Дауна. Генетик по показаниям назначит дополнительное исследование в виде амниоцентеза.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста, кровь не сдавала, так как врач сказала что уже поздно, последнии месячные 16.05, по УЗИ сказали что нет, спросили когда были предыдущие 18.04 по ним УЗИ и делали, все данные что есть в УЗИ : срок 13, 5 недель , ктр 75 мм, впд 22 мм, чсс 172( во время УЗИ плакала, может по этому) твп 1,7, носовая кость +, кровоток в венозном протоке пи 0,96, трикуспидальной регургитации нет, маркёры ХА нет, анатомия все +, конечности +, матка и все без особенностей, шейка длина Твузи 43 мм зев закрыт , дпм a uter dexpi- 2 ,56, a uter sinpi 1,95, это все данные что есть, хочу сдать генетическую тройку , но врач сказала ждать 2скрининг и по нему все поймём так как не могут поставить срок, могу ли я сдать тройку полагаясь на срок данного УЗИ и могло ли быть такое что все таки срок от 16.05 верный, а не от 18.04 или послушать врача и ждать второго скрининга? Беспокойство вызывает то что я пила редуксин 10 на первых неделях беременности, , как потом оказалось, боюсь как бы это не отразилось на ребёнке, пила неделю, врач от комментариев по этому поводу воздержался, заранее спасибо за ответ!
Мне 25, вес 90, первый ребёнок здоровый.
Здравствуйте, Карина!
Если предположить, что последние месячные были 16.05, то в настоящее время у вас должно быть 11–12 недель гестации. Если же последние месячные 18.04, то срок беременности составляет 15–16 недель.
Чтобы дать ответ на ваш вопрос о сроке беременности, необходимо знать:
Срок беременности выставляется по результатам первого УЗИ скрининга. Это связано с тем, что все плоды на сроке беременности 10 недель 6 дней — 13 недель 6 дней имеют сходный размер.
УЗИ и биохимические исследования проводятся в сроках гестации 10 недель 6 дней — 13 недель 6 дней. При этом кровь сдается строго после УЗИ, что связано с получением результата на конкретный срок беременности.
Если вы самостоятельно сдадите кровь на хромосомные маркеры, возможна неправильная интерпретация полученных данных.
Если предположить, что нормальная менструации была 18.04, то получаются следующие данные.
Повышение показателя может быть связано с вашим эмоциональным состоянием или указывать на кислородное голодание плода. Необходимо знать состояние плаценты. Если в ней имеются патологические изменения, необходимо пройти соответствующую терапию. Второй вариант, сделать повторное УЗИ.
Редуксин 10 является препаратом для лечения ожирения центрального действия. Имеет строгие показания к использованию. Во время беременности его прием запрещен, так как отсутствуют данные о его безопасности для плода. Прием его необходимо сопровождать строгой контрацепцией.
В вашем случае рекомендую вам дождаться второго УЗИ и записаться на прием к генетику. При наличии показаний врач назначит вам дополнительные исследования для исключения патологий у ребенка.
Здравствуйте! Спасибо за ответ, меструальный цикл без задержек, всегда в срок, без выделений вне месячных, так получилось что я сдала гормоны и все были в норме, редуксин назначил врач чтобы вызвать положительную тенденцию к похудению, принимала 7 дней с 10.05 по 16.05 , 16.05 месячные пошли и длились примерно 12 часов почти как обычно, но скуднее, потом закончились сделала тест 16.05 и он положительный оказался, до приёма редуксина также делала тест, то есть 06.05 и 08.05 были отрицательные, гормоны сдавала 06.04 все в пределах нормы, хотела сдать тройку , но в центре приёма сказали что я сама не могу сдать даже платно и тоже посоветовали второе УЗИ ( то что данные могут быть ложно положительные или ложно отрицательные) о предохранении врач ничего не говорил( эндокринолог) я предупредила что была попытка забеременеть как раз от марта и тесты были отрицательные, специально ждала месячных 18.04 чтобы понять будет задержка или нет, тест делала не один , я вообще не могу понять как так получилось, после марта предохранялись, скорее всего если и было зачатие то от 18.04 чем от 16.05, я так думаю, пойду на УЗИ 15.08 , чтобы подтвердить или опровергнуть срок , чтобы точно все параметры сказали носа, рук, ног, всего в общем, потом с этим УЗИ пойду к генетику, так как мой гинеколог участковый ничего не может объяснить и сказать! Спасибо вам!
Добрый день! Помогите пожалуйста расшифровать анализы 1 скрининга. Мне 31 год, 3 беременность, срок по узи ( по КтР) 12 недели + 5 дней, акушерский срок 12 недель. ЧСС 155 ул/м, КТР 64,0 мм, ТВП 1,8 мм, кость носа определяется. Свободная бета-единица ХВЧ 179,0 МЕ/л/4,171 МоМ, РАРР-А 5,270 МЕ/л/1,722 МоМ. Трисомия 21 базовый риск 1:556 индивидуальный риск (базовый+ узи+БХ) 1:5616.трисомия 18 баз.риск — 1:1359, инд. Риск 1:27185. Трисомия 13 баз.риск 1:4264, инд.риск 1: 85276.
Здравствуйте, Екатерина!
Среди данных скрининга первого триместра беременности у вас имеются нормальные показатели и отклонение от нормы. Рассмотрим все подробно.
Ультразвуковое исследование включает в себя не только определение КТР, ТВП, ЧСС плода и визуализацию костей носа, но и дает общее представление о развитии плода за счет указания всех его размеров и состояние плаценты. Кроме того, после исследования дается заключение о возможности развития синдрома Дауна у плода. Данный показатель высчитывается автоматической программой.
Разберем ультразвуковые показатели, представленные вами.
Данные показатели находятся в пределах нормы.
Разберем результаты биохимического скрининга.
В норме свободная субъединица бета-ХГЧ и PAPPA-A находятся в пределах 0,5–2,0 МоМ.
Риски по всем хромосомным аномалиям должны быть выше, чем 1:380. Все показатели, менее данного уровня попадают в группу высокого риска.
В вашем случае риски хромосомной аномалии у плода не попадают в группу высокого риска. Однако, показатели бета-ХГЧ и PAPPA-A завышены.
Изолированное повышение PAPPA-A не несет в себе диагностического значения.
Повышенная концентрация бета-ХГЧ может возникать:
Для того, чтобы убедиться, что ребенок не имеет патологии, вам необходимо незамедлительно обратиться к гинекологу. После сопоставления всех данных врач примет решение о дальнейшей тактике ведения вашей беременности. Возможно, вам потребуется консультация генетика.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, очень нужна помощь в расшифровке 1-го скрининга.
Мне 27 лет, 2-ая беременность планированная, первый ребёнок здоровый. Последний день менструации 08.05.
Результаты УЗИ (срок по УЗИ 11нед.3дн): КТР 46, БПР 18, ЧСС 174, ТВП 6,2. Результат биохимии: РАРР-А 0,907, ХГЧ 0,717, риск тр.18 1:293, тр.21 1:1581, тр. 13 1:1153
Результат второго УЗИ на другом аппарате через 6 дней: КТР 59(соотв.12нед.3д), БПР 19 (соотв. 13 нед.), ЧСС 165, ТВП 4,6, носовая кость 1,7, Рi 0,90 , VI желудочек 2,8, особенности плода- нельзя исключить преаксиальную полидантию обеих кистей, пуповина 3 сосуда. Заключение: расширение ТВП и VI желудочек как маркеры ХА.
Можно ли по этим данным говорить о каких либо неизлечимых заболеваниях и какой у меня риск того что ребёнок родится больным?!
Генетик говорит, что по таким показаниям беременность прервать нельзя и рекомендует пройти биопсию хориона и контрольное УЗИ в 15-16 недель.
Здравствуйте, Нина!
Расшифруем первое скрининговое исследование. Нормы для 11–12-ой недель беременности составляют:
В вашем случае маркером хромосомной аномалии у плода выступает ТВП.
По результатам биохимического скрининга свободная субъединица бета-ХГЧ и PAPPA-A должны находиться в пределах 0,5–2,0 МоМ, а значения рисков быть выше 1:380.
У вас по результатам исследования повышен риск рождения ребенка с трисомией 18 пары хромосомы, или синдромом Эдвардса.
Разберем второе скрининговое исследование. Отмечается рост ребенка соответственно сроку гестации. Нормы для 12–13-ой недели беременности составляют:
Патологическими показателями являются расширение VI желудочка и превышение показателя ТВП.
Еще одна патология по УЗИ — это преаксиальная полидактилия обеих кистей у плода. Патологическое состояние проявляется удвоением пальцев. Данный порок может быть изолированным, а может встречаться в составе хромосомной патологии у плода.
Я бы рекомендовала вам послушать генетика и пройти дополнительное исследование в виде УЗИ и биопсии хориона. Биопсия позволит дать точный ответ на наличие хромосомной аномалии у плода.
Здравствуйте, Ирина.
Оцените , пожалуйста, результат скринингового исследования 1 триместра:
Мне 32 года.
Срок беременности 12 н 6 д по КТР
ЧСС плода 167 ул./мин.
КИР 65.0 мм
ТВП 1,7 мм
БПР 23,0 мм
Венозный проток PI 0,890
Хорион/ плацента низко по задней стенке
Пуповина 3 сосуда
Маркеры хромосомной патологии плода :
Кость носа : определяется; допплерометрия трикуспидального клапана : обычное
Биохимия материнской сыворотки :
ХГЧ 61,4 МЕ/л эквивалентно 1, 805 МоМ
РАРР-А 1,569 МЕ/л эквивалентно 0,528 МоМ
Uterine artery PI 1,49 эквивалентно 0,930 МоМ
Расчет риска:
Трисомия 21- баз.риск 1:452/инд. риск 1:498
Трисомия 18 — баз.риск 1:1110/ инд. риск < 1:20000
Трисомия 13 — баз.риск 1:3480/ инд. риск < 1:20000
Преэклампсия до 34 нед. беременности 1:4142
Задержка развития плода до 37 недель беременности 1:482
Самопроизвольные роды до 34 нед.беременности 1:197
Гинеколог, как я поняла, обратила внимание на значение риска трисомии 21, в частности слишком "приближенный" показатель инд. риска к базовому. Также рассказала о методе исследования путем забора крови из вены на анализ ДНК ( процедура не из дешевых ). Подскажите пожалуйста , есть ли смысл в данном исследовании, о котором рассказала врач, при таких показаниях. Заранее премного благодарна!
Здравствуйте, Марина!
Вами было пройдено первое скрининговое исследование плода в виде УЗИ и биохимического исследования крови.
Хотелось бы уточнить несколько вопросов:
Разберем предоставленные вами данные.
Нормы для 12–13 недель беременности составляют:
Данные показатели находятся в пределах нормы.
Расположение плаценты может быть любое, однако, она должна располагаться высоко над уровнем шейки матки. На данном сроке беременности низкое расположение плаценты допускается. Как правило, с течением срока беременности происходит ее подъем вверх. Для того, чтобы избежать угрозы самопроизвольного выкидыша и кровотечения, рекомендую вам воздержаться от половой жизни до следующего УЗИ.
Биохимический скрининг позволяет провести исследование крови на маркеры хромосомной аномалии у плода: трисомию 13, 18 и 21 пары хромосом.
В норме показатели свободной субъединицы бета-ХГЧ и PAPPA-A должны составлять от 0,5 до 2,0 МоМ.
Риски по хромосомной аномалии должны быть выше, чем 1:380 по всем показателям.
Вы попадаете по результатам исследования в группу высокого риска по преждевременным родам до 34 недели беременности, что требует повышенного внимания со стороны врача.
Показатель по трисомии 21 пары хромосомы, или синдрому Дауна, по базовому и индивидуальному риску приближены, но не попадают в группу высокого риска.
Возможно, ваш врач имела в виду другой метод исследования, так как неинвазивную пренатальную диагностику на врожденные хромосомные патологии вы прошли. Вероятнее всего, гинеколог предлагала вам пройти биохимический скрининг во втором триместре беременности для исключения патологии у плода.
Вам стоит уточнить подробности у своего лечащего гинеколога, который при наличии показаний назначит вам дополнительные методы исследования.
Нашла название процедуры:
Неинвазивная пренатальная диагностика на врожденные хромосомные патологии
Помогите разобраться ЧСС ПЛОДА 153уд/мин. КТР 73,0мм. ТВП 1,90мм.Свободная бета-субъединица ХГЧ- 101,20МЕ/л/2,715МоМ РАРР- 3,208МЕ/л/0,513МоМ. Трисомия21 базовый риск 1:699 .Индивидуальный риск 1:361 Трисомия18. базовый риск 1:1780 индивидуальный риск 1:35604. Трисомия 13 базовый риск 1:5564 индивидуальный риск 1:111279
Хотела бы с вами по общаться в электронной почте если нетрудно напишите пожалуйста
11 июля 2017 была взята кровь на 1 скрининг и проведено УЗИ исследование плода. Узист поставил срок 11-12 недель. КТР — 52мм, ЧСС-160, ТВП — 0,7мм, кость носа определяется (сама даже по фото вижу). 18 августа (более чем через месяц!) наконец-то пришли результаты крови — ХГЧ — 76,9 МЕ/л, PAPPA- 0.373 МЕ/л. Пишут риски Трисомии21 — 1: 222 (зона внимания), Трисомию 1: 706 (зона внимания), трисомию 13 1: 1722. Отправляют к генетику. Ребенок первый, никаких наследственных заболеваний нет, никаких отклонений в роду тоже. Я здоровый человек по всем показателям. НО: я точно знаю день, когда мы с мужем собственно и постарались. Поскольку, в виду семейных обстоятельств (болезни матери мужа) это не могло быть в другой какой-то день. И в принципе, ребенок осознанный. Это 1 мая 2017г. Соответственно, срок не может быть более 10 недель, может быть и 9 недель и 5-6 дней, например, (зачатие же не всегда в день ПА происходит). Кроме всего прочего, если срок ставят по копчико-теменному размеру, то есть у нас особенность в семье — мой родной отец родился с весом 5,2кг (причем у них все 3 детей с таким весом), мама 4,2 кг. Я 3,3кг — нормальный вес. Но всё же в семье все рождались крупными. Я очень переживаю по поводу возможных отклонений. Но, насколько я понимаю, при меньшем фактическом сроке и показатели гормонов должны быть меньше. Да и ТВП у нас маленькая.
Здравствуйте, Екатерина!
Для того, чтобы ответить корректно на ваш вопрос, необходимы следующие данные:
Так как не известно, когда у вас был первый день последней менструации, можно предположить, что у вас овуляция была ранняя. Это же объясняет различие в 7 дней между вашим предполагаемым сроком беременности и данными по УЗИ скринингу.
За срок гестации берется УЗ исследование. До 12 недель гестационного срока рост плода одинаков. Индивидуальный прирост начинается после 12-ой недели.
Для 11–12-ой недель беременности нормы по УЗИ следующие:
По рискам после биохимического исследования все показатели должны быть более, чем 1:380. Данные ниже — попадают в группу высокого риска.
В вашем случае необходима консультация генетика. При наличии показаний вам будет предложено пройти инвазивное исследование плода для определения хромосомной патологии.
Помогите пожалуйста расшифровать результаты! Мне 27 лет. по месячным срок 12 надель и 4 дня на момент сдечи приски 1, а по узи в тот же день 13 нед. и 2 дня. КТР 67 шейная складка 2,6 мм носовая кость 2.1 мм. результат РАРР-А 6, 13 скор.МоМ 1, 79, fb-hCG 42, 7 скор МоМ1,33. Биохимический риск 1:5252, двойной тест 1:8589 Возрастной риск 1:872. Трисомия 13/18 + NT 1:10000
Здравствуйте, Виктория!
Для полной расшифровки состояния плода не хватает данных. Необходимо знать:
Нормальной разбежкой в сроках беременности по УЗИ скринингу и месячным считается в пределах 7 дней. Срок гестации зависит от момента овуляции, которая может быть не только в середине цикла, но и быть ранней или поздней.
Нормальными значениями для первого УЗИ скрининга в сроке беременности 13–14 недель считаются следующие показатели:
По результатам биохимического скрининга свободная субъединица бета-ХГЧ и PAPPA-A должны находиться в пределах от 0,5 до 2,0 МоМ, другие единицы измерения индивидуальны для каждой лаборатории. Риски по всем показателям хромосомных аномалий в норме выше, чем 1:380.
Указанные вами данные находятся в пределах нормы.
Для получения точной информации о состоянии плода вам необходимо обратиться к акушер-гинекологу по месту жительства. По совокупности всех данных: анамнеза, УЗИ и биохимического скрининга, врач ответит на все ваши вопросы.
Добрый день. Помогите разобраться с результатами скрининга. Проведение УЗИ и анализа крови 12 недель 5 дней Данные по УЗИ: КТР 69мм БПР 21мм Сердцебиение плода: определяется, ЧСС 166 уд/мин. ПИ:0,91 Толщина воротникового пространства: 1,6мм Носовая кость визуализируется: 2,1мм Анотомия плода: Кости свода черепа: б/о Структуры головного мозга: М-эхо: б/о Позвоночник: б/о Желудок: б/о Передняя брюшная стенка: б/о Сосудистые сплетения: б/о IV желудочек: Четырехкамерный срез сердца: б/о Мочевой пузырь: б/о Верхние и нижние конечности: б/о Желточный мешок: не визуализируется Амнион: особенности: б/о Преимущественная локализация ворсинчатого хориона: задняя стенка матки, толщина 13 мм Структура ориона: б/о Состояник стенок матки: б/о Яичники: в правом желтое тело 23мм Заключение: УЗ-признаки прогрессирующей беременности, 13 нед Данные анализа крови: PRISCA I триметср test Ассоциированные с беременностью протеин А (РАРР-А): 0,95мМе/мл Свободная b-субъединица 26,40нг/мл
Здравствуйте, Наталья!
Для срока беременности 12–13 недель нормами принято считать:
Указанные вами данные находятся в пределах нормы.
Для заключения необходимо знать риск по синдрому Дауна у плода по результатам УЗИ-скрининга, который высчитывается автоматически специальной компьютерной программой на основании всех полученных данных и анамнеза женщины.
Для расшифровки результатов биохимического скрининга данных очень мало. Необходимо знать:
Рекомендую вам обратиться к акушер-гинекологу по месту жительства для получения подробной информации о состоянии вашего ребенка.
Добрый день! Первая беременность,
26 лет. Беременность 12 нед. 6 д. Скрининг УЗИ: КТР 83мм, БПР 25мм, ЧСС 155 уд/мин, ТВП 2,1мм, кости носа 2,5мм. Результаты биохимии: ХГЧ 44,78 МЕ/л/ 1,430 МоМ, РАРР-Р 4,456МЕ/л- 0,646 МоМ. Какова вероятность синдрома дауна
Здравствуйте, мне 31 год, сделали генетический скрининг на 1м триместре, вот такие результаты, помогите разобраться:
2я беременость, 62,5кг, на момент скрининга 30лет11 месяцев, супутствующие заболевание хронический аутоимунный тироидитит.
Последние месячные 17.05. Овуляция 05.06. (Поздняя овуляция, срок чучуть меньше тому что пишут)
УЗИ: КТР 43,5. Кости носа 2.3мм. ЧСС 172уд/мин. Толщина воротникового пространства 1,5мм.
Срок беремености 11.1недель
Биохимический скрининг:
свободный бета-ХГЧ 200. 4.01МоМ;
PAPP-A 1.19. 0.69МОМ
Риски поставили:
Биохимический + NT 1:86
Двойной тест >1:50
Возростной риск 1:565
Трисомия 18+NT <1:10000
Сечас срок 16 недель, сделали узи все в норме, без отклонений. Сдали тест на АФП и скрининг 2го триместра, ждем результат.
Скажите, пожалуйста можно ли считать риски высокими, кто то говорит что щитовитка могла повлиять на маркеры, и если покажет второй скрининг что все хорошо, нужно ли обращать внимание на 1й скрининг?
Спасибо за ответ!!!
Здравствуйте, Елена!
К вам осталось несколько важных вопросов:
Для срока беременности 11–12 недель нормой являются показатели в пределах:
Биохимические показатели первого скрининга свободная субъединица бета-ХГЧ и PAPPA-A в норме варьируют от 0,5 до 2,0 МоМ.
У вас показатель бета-ХГЧ превышает норму в 2 раза. Это может быть связано с:
Риски по хромосомным аномалиям в норме выше 1:380 по всем показателям.
По данным биохимического исследования вы попали в группу высокого риска по рождению ребенка с хромосомной патологией.
Рекомендую дождаться результатов второго скрининга, обратиться к лечащему акушер-гинекологу и при наличии показаний — к генетику. Вопрос о целесообразности посещения генетика решается индивидуально для каждой женщины.
Добрый день! Прошу Вашей консультации. 2 беременность, 13 нед. и 3 дня. 40 лет. Вес 70,4. По УЗИ и крови: КТР 72 мм, БПР 22 мм, ЛЗ 29 мм, ОГ 82 мм, ОЖ 71 мм, длина бедренной кости 11 мм. ЧСС 158. ТВП 2,1 мм. Кости носа визуализируются, 2,6 мм. Толщина хориона 19 мм, по задней стенке матки. По задней стенке матки лоцируется интерстицио-субсерозный миоматозный узел диаметром 47 мм. Гипертонус миометрия по передней стенке матки. Свободная бета-субъединица ХГЧ 23,30 МЕ/л/ 0,658 МоМ. РАРР-А 2,170 МЕ/л/ 0,616 МоМ. Базовый риск: трисомия 21 — 1:69. Трисомия 18 — 1: 174. Трисомия 13 — 1: 545. Индивид. риск трисомия 21 — 1:827. Трисомия 18 — 1: 3486. Трисомия 13 — 1: 2476. Я понимаю, что риск есть всегда, никто не застрахован. Но не хотела бы делать амниоцентез и подобные анализы. Заранее благодарю.
Здравствуйте,нужна ваша консультаци
По месячным срок 12 недель,по узи 14 недель.
ЧСС 164
КТР 81,0 мм
ТВП 1,80 мм
ДлБ 11,0 мм
ПИВП 0,70
Бета -субьеденица ХГЧ :13,68 МЕ/л/ 0,455 МоМ
РАРР-А : 1,574 МЕ/л/ 0,426 МоМ
Тримосомия 21: базовый: 1:504
индивидуальный: 1:10088
Тримосомия 18: базовый: 1:1328
индивидуальный: 1:13828
Тримосомия 13: базовый: 1:4139
индивидуальный: 1:9345
Риск гипертезивных расстройств
Риск развития преэклампсии до 34 недель 1:2017
Задержка роста плода до 37 недель 1:282
Допплерометрия маточныых артерий:
ПИ слева 2,000
ПИ справа 1,600
Среднее артериальное давление 83,4 мм рт.ст. эквивалентно 0,960 МоМ
Возраст матери 32 года
Здравствуйте, Анна!
К вам осталось несколько вопросов:
Если гестационный срок составляет 14 и более недель, УЗИ скрининг является неинформативным для выявления риска по синдрому Дауна у плода.
По результатам первого УЗИ скрининга в сроке беременности 14 недель показатели должны быть в пределах:
По результатам биохимического скрининга показатели должны находится в следующих пределах:
У вас повышен риск задержки роста плода в сроке беременности до 37 недель. Это означает, что с такими же показателями данный риск для плода у одной из 282 женщин.
Все остальные вопросы рекомендую вам обсудить с лечащим врачом.
Здравствуйте! Проконсультируйте пожалуйста.
По результатам первого скрининга в 12недель и 4 дня
хгч был 0,45 мом
Хгч свободная б-субъединица 18
РАРР-А:
Чсс 153 уд/сек
Ктр- 60 мм
Твп- 1,8
Трисомия 21: базовый
Индивидуальный
Трисомия 18: базовый
Индивидуальный
Трисомия 13: базовый
Индивидуальный
Меня не устроил показатель хгч и через несколько дней я сдала его снова ..
Итого:
Срок 13 недель и 1 день
Хгч 0,37 мом
Свободная б-субъеденица 15
Хгч 59026,47 мМЕ /мл
РАРР-А 1,68 мом
РАРР-А плазменный белок 6,56 ме/мл
Скажите пожалуйста, это нормально что снижается хгч? Или это о чем то говорит?
Буду очень благодарна за ответ..
Здравствуйте, Ира!
Хотелось бы получить ответы на следующие вопросы:
По УЗИ скринингу в сроке беременности 12–13 недель показатели в норме составляют:
Вы не указываете значения показателей первого биохимического скрининга, кроме бета-ХГЧ. Без данных заключение дать невозможно.
Показатели должны быть следующими:
Пониженный показатель бета-ХГЧ может наблюдаться при:
Рекомендую вам незамедлительно обратиться к гинекологу по месту жительства для получения достоверной информации по результатам исследований. При наличии показаний вам будет рекомендована консультация генетика с дополнительными методами исследования.
Добрый день. Помогите разобраться, очень переживаю. Мне ,33 года. Беременность 2. Вес 46 кг.1 -беременность закончилась родами (малыш здоровый). Узи делала у врача генетика в 12 недель 4 дня- по результатам — все показатели в норме, нарушений у плода не обнаружено.НО: есть краевое предлежание плаценты. В 12 недель 6 дней сделала биохимический скрининг: по результатам PAPP-A (мом)- 1,78, а ХГЧ свободный (мом)-2,21. Как это понять? ( очень переживаю)
Здравствуйте, Елена!
Вы не пишите:
По результатам биохимического скрининга в норме должны быть следующие данные:
В вашем случае имеется незначительное повышение бета-ХГЧ. Данный показатель может увеличиваться при:
Краевое предлежание плаценты представляет собой расположение плаценты в области внутреннего зева, но не выходит за его пределы.
Диагностированное краевое предлежание плаценты в первые 16 недель беременности требует к себе повышенного внимания со стороны гинеколога. Если отсутствуют жалобы, кровянистые выделения из половых путей, а общее состояние пациентки удовлетворительное, ведение осуществляется амбулаторно.
При возникновении жалоб осуществляется госпитализация в стационар.
Запрещено:
Как правило, с ростом матки происходит поднятие плаценты вверх, что определяется на втором УЗИ. Если плацента не поднимается, ведение пациентки осуществляется согласно протоколам лечения.
Рекомендую вам обратиться к гинекологу по месту жительства, чтобы получить более точный ответ на ваш вопрос.
Доброй ночи. Помогите расшифровать результаты, очень прошу! Срок беременности на момент скрининга 12 нед 2 дня (32года):
Т 21 Б 1:473 И 1:179
Т 18 Б 1:1129 И 1:17730
Т 13 Б 1:3550 И 1:14695
ЧСС 166 уд/м
КТР 59
ТВП 1.40
БПР 20
ОГ 71
ОЖ 55
свободная бета хгч 90.90
РАРР-А 1.120
Маточные артерии PI 1.740
Длина цервикального канала 33
В сроке беременности 12–13 недель показатели УЗ исследования составляют:
Указанные вами данные находятся в пределах нормы.
Вы указываете данные биохимического скрининга в данных, расшифровка которых указывается индивидуально для каждой лаборатории. Международной единицей измерения свободной субъединицы бета-ХГЧ и PAPPA-A является МоМ, единая для всех лабораторий. Нормой считаются показатели от 0,5 до 2,0 МоМ.
Риски по результатам исследования по всем показателям должны быть выше, чем 1:380. Показатели менее 1:380 относятся к высокому риску.
В вашем случае вы попали в группу высокого риска по рождению ребенка с трисомией 21 пары хромосомы, или синдрому Дауна по индивидуальному расчету. Можно предположить, что у вас или ваших близких родственников были дети с синдромом Дауна.
Для того, чтобы определить, болен ли ваш ребенок, необходимо пройти консультацию генетика. При наличии показаний вам будет предложено провести амниоцентез или другое инвазивное исследование. По результатам исследования ДНК плода будет определено наличие или отсутствие генетических аномалий.
Добрый день. Хотелось бы получить небольшую консультацию. Мне 33 года. Срок беременности 13-14 недель. Результаты скрининга РАРР-А-0,473 мом, БХГ-1,494 мом. Риск по трисомии 21 1:189. При ультразвуковом исследовании признаков ВПР и маркеров хромосомной аномалии не выявлено.
По узи в 12,6 недель ТВП 2,2 мм, кость носа 2,0 мм, ЧСС 158 ударов в минуту. Генетик сказал, что риск есть, и надо сделать узи до 20 недель. Если честно не совсем поняла, по узи риска нет, а по анализу крови есть. Все делала в один день. Запутали окончательно и жути нагнали. Переживаю, что пункция приведет к выкидышу.
Здравствуйте, Марина!
Для того, чтобы достоверно ответить на ваш вопрос, мало данных. Необходимо указывать:
Исходя из предоставленных вами данных, можно сделать следующие выводы.
Нормой по первому УЗИ скринингу в 12–13 недель гестационного срока являются следующие данные:
Нормой биохимического скрининга являются:
В вашем случае на основании всех данных выставлен высокий риск по синдрому Дауна у плода. Это означает, что ребенок с хромосомной патологией может родиться у одной женщины из 189 с такими же данными, как и у вас.
Если генетик считает, что у вас имеются показания к проведению амниоцентеза, стоит прислушаться и пройти процедуру.
Амниоцентез выполняется под контролем УЗИ. Осложнения возникают в очень редких случаях.
Рекомендую вам пройти все необходимые исследования.
Добрый день!
Помогите пожалуйста. Сдавала анализы на 11 неделе и 6 дне. Результаты по узи:
КТР-52, БПР-17, ЧСС-164, ТВП — 1,6 (МоМ 1,15), Носик — 1,6
Крови:
PAPP-P — 1.34 мМЕ/мл
БетаХГЧ-71,5 нг/мл (скорр.МоМ=1,54)
PAPP-A — 1,29 mIU/ml (скорр. МоМ=0,48)
Мне 29 лет, беременность первая, плод 1
Биохим риск+NT 1:760
Двойной тест 1:265
Возрастной риск 1:681
Трисомия 13/18+ NT <1:10000
Здравствуйте, Алиса!
Вы прошли двойной скрининговый тест первого триместра беременности, который включает в себя:
Для того, чтобы дать заключение о развитии вашей беременности, очень мало данных. Необходимо знать:
В сроке беременности 11–12 недель нормы при первом УЗИ скрининге должны варьировать в следующих пределах:
По результатам биохимического скрининга показатели должны быть:
В вашем случае имеется повышенный риск по рождению ребенка с хромосомной аномалией. Это означает, что с такими же показателями как у вас возможно рождение ребенка с патологией у 1 женщины из 265.
Рекомендую вам обратиться к гинекологу для выбора дальнейшей тактики ведения вашей беременности. Возможно, вам будет необходима консультация генетика, показания для которой может определить только лечащий врач.
Добрый день! Очень прошу Вас помочь разобраться УЗИ обследовании. Мне 34 года. Вторая беременность и вторые роды.Срок 12 недель 3 дня. Как я понимаю у меня отклонения кости носа и ТВП? Где-то там еще написаны показатели, а не норма. Это тоже могут быть отклонения от развития? Чем могут грозить данные отклонения плода? Очень переживаю.
КТР 62
Свод черепа -норма;
Носогубный треугольник — норма
Желудок -определяется
Бабочка — норма
IV жел. — норма
БПР — норма
ТВП 2,4 (Норма до 2,37)
Передняя бр.стенка — норма
ОЖ-норма
Кишечник -норма
Мочевой пузырь — норма
Почки — норма
Кости носа — 1,9
Уши — норма
Позвоночник — норма
Конечности Н-норма, В-норма
ЧСС — 160 уд. 1 мин.
Кровоток в венозном протоке PI — 1,14
4-х камерный срез сердца — норма
СВД желточного мешка норма
TR-норма
Срез через 3 сосуда — нечетко
Преимущественная локализация хориона: передняя стенка
Структура хориона — не изменена
Количество сосудов в пуповине -3
Место прикрепления пуповины к плаценте от края 3,3мм, норма.
Особенности: гипертонус по передней стенке. толщина мимометр. в области рубца 6,7 мм.
Заключение: плод соответствует 12,5 неделям.
Заранее благодарю!
Здравствуйте, Елена!
Хотелось бы получить больше информации, чтобы дать корректное заключение о развитии вашего ребенка:
По указанным вами данным можно сделать следующие выводы.
В сроке беременности 12–13 недель показатели по результатам УЗИ скрининга должны находиться в следующих пределах:
Различия в нормах УЗИ может быть из-за класса аппарата ультразвуковой диагностики. В этом случае необходимо ориентироваться на значения нормальных показателей для конкретной лаборатории.
Рекомендую вам обратиться к акушер-гинекологу по месту жительства для получения полной информации о состоянии плода.
При наличии показаний вам будет предложено пройти консультацию генетика с проведением инвазивного метода исследования.
Кроме того, вам необходимо пройти биохимический скрининг, который позволит выставить риски по ряду хромосомной патологии.
добрый день! помогите разобраться с результатами скрининга. срок 12 нед.3дн.
ЧСС 162 уд./мин
КТР 61,0мм
ТВП 2,00мм
БПР 21,0 мм
хорион:высоко по передней стенке
пуповина 3 сосуда
кость носа-определяется
Биохимия материнской сыворотки:
ХГЧ 19,94МЕ/л/0,350МоМ
РАРР-А 1,258МЕ/л/0,378 МоМ
Ожидаемый риск Трисомии 21,18,13:
трисомия 21:базовый риск 1:996;индивид.риск 1:19913
трисомия 18: базовый риск 1:2398; индивид.риск 1:3064
трисомия 13: базовый риск 1:7533; индивид.риск 1:21322
ЗАРАНЕЕ СПАСИБО!
Здравствуйте, Дания!
Уточните несколько важных вопросов:
Для срока беременности 12–13 недель показатели УЗИ скрининга должны быть следующими:
Носовая кость начинает визуализироваться с 11-ой недели беременности, а ее толщина начинает оцениваться с 12-ой недели гестационного срока.
Указанные вами данные УЗ исследования находятся в пределах нормы.
Результаты биохимического исследования в норме должны быть следующими:
В вашем случае по результатам биохимического исследования крови отмечается понижение бета-ХГЧ и PAPPA-A.
Снижение показателя бета-ХГЧ может быть при:
Снижение показателя PAPPA-A может быть при:
Рекомендую вам незамедлительно обратиться к лечащему врачу, чтобы сохранить беременность и выбрать дальнейшую тактику ведения.
Здравствуйте,Ирина Вячеславовна! Помогите,пожалуйста,определиться с рисками. Мне 35 лет,беременность пятая (двое деток,два выкидыша). На первом скрининге 12недель 6 дней на УЗИ обнаружен гольфный мяч,ЧСС 160,ТВП 1,8,кость носа 2,2,биохимия-ХГЧ 0,306!!! РРАР 2,002Мом. Базовый риск по Синдрому Дауна 1:225!!! индивидуальный 1:4498. К генетику попала только после УЗИ второго скрининга (22 недели). На ЭХО-КГ плода только МХА мяч 2мм,все остальное без патологий. Генетик с ходу мне заявила,что у меня большой риск по СД. И рассматривает она в моем случае риск базовый! Написала-0,5 процентов. Волнуюсь очень,а как вы считаете стоит ли?
П.С. При первом скрининге принимала Утрожестан (400мг в сутки),позавтракала в 6 утра,анализ сдавала в 12.00. Могла ли быть погрешность?
Здравствуйте, Марина!
Для того, чтобы говорить о состоянии вашего ребенка, необходимо знать:
Синдром гольфного мяча представляет собой ультразвуковой маркер в виде гиперэхогенного внутрисердечного фокуса. Средний размер образования составляет 1–6 мм. Чаще обнаруживается в папиллярной мышце левого желудочка. Гольфный мяч — это микрокальцинаты в мышечной ткани.
Гольфный мяч часто является одним из маркеров синдрома Дауна. Однако, микрокальцинаты могут быть и при нормальном развитии плода.
К моменту рождения в большинстве случаев гольфный мяч исчезает самостоятельно.
В 12–13 недель беременности нормы для УЗИ скрининга следующие:
Кровь на биохимический скрининг сдается строго натощак. Нежелательно даже не употреблять воду. При приеме гормонального препарата вам необходимо было уточнить это при сдаче анализа. Результаты исследования должны были подвергнуть корректировке.
По результатам биохимического исследования нормы следующие:
В вашем случае имеется снижение показателя бета-ХГЧ, что может быть связано с:
С учетом приема Утрожестана могут предположить, что у вас был риск потери беременности.
Исключить патологию у плода я не могу. Достоверным может быть только инвазивное исследование в виде кордоцентеза, биопсии хориона или амниоцентеза в зависимости от срока гестации.
Вы пропустили сроки, когда можно было сделать дополнительное обследование.
С такими же показателями, как у вас, риск рождения ребенка с синдромом Дауна составляет 1 случай на 225 родов.
Здравствуйте, помогите разобраться с результатами! Мне 35 лет , 6 беременность, 2 детей, 3 аборта. УЗИ 12,4 недели. ЧСС 154, КТР 59, ТВП 1,63 венозный проток 1,21, носовая кость 1,94. Свободная бета- субъединица ХГЧ 30,9 МЕ/л эквивалентно 0,836 Мом, РАРР-А 0,096 МЕ/л эквивалентно 0,167 МоМ.Трисомия 21 базовый риск 1:233 индивидуальный 1:616, трисомия базовый риск 1:557 индивидуальнвй 1:356, трисомия 13 базовый ртск1:1751 индивидуальный 1:1706
Здравствуйте, Татьяна!
Хотелось бы получить ответы на следующие вопросы:
Для срока гестации 12–13 недель нормы УЗИ скрининга следующие:
Данные для биохимического скрининга в норме составляют:
Снижение уровня PAPPA-A может быть при:
В вашем случае вы попадаете в группу высокого риска по рождению ребенка с трисомией 21, или синдромом Дауна, и 18, или синдромом Эдвардса, парами хромосом.
Рекомендую вам обратиться к лечащему гинекологу. Кроме того, вам необходимо пройти консультацию генетика с инвазивным методом обследования для выявления состояния плода.
Здравствуйте! Показатели следующие:
свободная бета ХГЧ 4, 83 МЕ/л 0, 123 МоМ
РАРР-А 1,010 МЕ/л /0,355 МоМ
Триксомия 21 базовый 1:962 индивидуальный 1:19247
Триксомия 18 базовый 1:2307 индивидуальный 1:201
Триксомия 13 базовый 1:7248 индивидуальный 1:6131
Беременность 12недель 6 дней
Все остальные показатели по узи в норме
Здравствуйте, мне 35 лет. сделала генетический скрининг , результат (высокий риск СД только по биохимии) . по результатом УЗИ на дату 05.10.2017г. -11 недель 5 дней, КТР 50,7 мм, ЧСС 162, толщина воротникового пространства 1,5 мм, длина носовых костей плода 2,1 мм, СВД желточного мешка 4мм, возрастной риск 1/336, граница риска 1/250, расчетный риск 1/236. на момент сдачи анализа принимала и принимаю дюфастон по 1таб два раза в день, была угроза кровянистые выделения были с 11.08 по 03.09.2017, и меня никто не предупредил , что анализ сдается на тощак. FB_DBS (Конц.129,0) (Корр МОМ 2,32). Но при этом доктор говорит, что возможно из-за дюфастона повышен гормон….. я ее не поняла , даже толком объяснить не могла,,,,не знаю,,,возможно не точно,,, и т.д. У меня теротоксический зоб сдала анализ 21.10.17 на гормоны ТТГ показал 6,18 при норме 0,27-4,20. Могли данный анализ тоже повлиять? Помогите пожалуйста, разъясните мне, что и как. Заранее ,спасибо большое за любой ответ.
Здравствуйте, Асема!
Нормы показателей для 11–12 недели беременности составляют:
По результатам биохимического скрининга нормы составляют:
Повышенный уровень бета-ХГЧ может быть в результате:
Показатели могут изменяться в случае неправильной сдачи анализа, если он был сдан не натощак.
Если вы сдавали анализ натощак, но приняли Дюфастон, необходимо было поставить в известность лаборанта, чтобы результаты биохимического исследования подверглись корректировке.
Рекомендую вас сделать следующее:
Здравствуйте, Ирина Вячеславовна. Хочу дополнить информацию к вопросу от 17 октября.
1.Первая беременность была ЭКО/ в данный момент естественная.
2.Показания к кесареву сечению были связанны с тем, что беременность ЭКО, но роды начались
неожиданно в 37 недель, все как положено и воды отошли и схватки начались. В итоге мне операцию провели экстренно, еще выделения не понравились врачу (темно-коричневые,+ шейка не открылась). В пуповине была 1 артерия (гипоксии плода не было во время беременности).
7/9 аппгар.
3. Хромосомных патологий в роду не было.
4. В дни проведения скрининга были кратковременные боли внизу живота.
5. Мужу 34 года.
Мне 34 года. Вторая беременность. 1й ребенок здоровый 4 года.
Сделала скриниг 17 октября. Срок 12 недель 3 дня. Результаты крови еще не пришли.
КТР 62
Свод черепа -норма;
Носогубный треугольник — норма
Желудок -определяется
Бабочка — норма
IV жел. — норма
БПР — норма
ТВП 2,4 (Норма до 2,37)
Передняя бр.стенка — норма
ОЖ-норма
Кишечник -норма
Мочевой пузырь — норма
Почки — норма
Кости носа — 1,9
Уши — норма
Позвоночник — норма
Конечности Н-норма, В-норма
ЧСС — 160 уд. 1 мин.
Кровоток в венозном протоке PI — 1,14
4-х камерный срез сердца — норма
СВД желточного мешка норма
TR-норма
Срез через 3 сосуда — нечетко
Преимущественная локализация хориона: передняя стенка
Структура хориона — не изменена
Количество сосудов в пуповине -3
Место прикрепления пуповины к плаценте от края 3,3мм, норма.
Особенности: гипертонус по передней стенке. толщина мимометр. в области рубца 6,7 мм.
Заключение: плод соответствует 12,5 неделям.
На следующий день, пошла в другую лабораторию и к другому специалисту делать узи. 18.октября 12 недель 4 дня. Результаты:
КТР 64
БПР 18,8
Свод черепа без особенностей
Бабочка без особенностей
Желудок без особенностей
Передняя бр.стенка без особенностей
Мочевой пузырь/почки без особенностей
Кости носа 1,6
Лицевой угол без особенностей
ТВП 3,0
Позвоночник без особенностей
Конечности без особенностей
ЧСС 163
Венозный проток без особенностей
Заключение: Плод соответствует 12.6 нед беременности Риск ХА.
Анализы в этот же день:
Биохимический риск +NT на дату забора пробы 1>50 выше порога отсечки
Возрастной риск на дату забора пробы 1:284
Триосомия 13/18+NT 1:5396 ниже порога отсечки.
PAPP-A 3,45 mlU/ml 0,76 Скор.Мом
fb-hCG 72,8 ng/ml 1,80 Скор.Мом
На 3-4 акушерской недели делала рентген носа из-за сильного насморка не зная о беременности. О чем гинеколог была проинформирована с 5 недели беременности. В данный момент кое-как выпросила направление к генетику. Но почему-то она считает, что у меня низкие показатели, хотя как я понимаю Биохимический риск +NT на дату забора пробы 1>50 выше порога отсечки — это высокий риск рождения ребенка с синдромом Дауна? И возрастной риск тоже высокий?Или я что-то не понимаю? Спасибо за ответ.
Здравствуйте, Елена!
Разберемся с данными УЗИ, которое вы выполняли от 18 октября.
Для 12-13-ой недели гестационного срока нормы следующие:
По результатам второго УЗИ имеются отклонения в виде повышенного ТВП и уменьшенного значения показателя костей носа. Это может быть свидетельством наличия хромосомной аномалии у плода.
Разберем результаты биохимического скрининга:
Бета-ХГЧ и PAPPA-A в вашем случае находятся в пределах нормы.
По результатам исследований вы попадаете в группу риска по рождению ребенка с хромосомной аномалией.
В вашем случае обязательна консультация генетика, который может сделать следующие рекомендации:
На основании всех данных генетик сможет дать заключение о развитии вашего ребенка.
Пожалуйста подскажите!
УЗИ на 12 неделе беременности:чсс 165;ктр 54;твп 1,6мм, кости носа определяются
Своб хгч 26,49/0,490МоМ;РАРР-А 4,162/1,091мом
Трисомия21- базовый риск1:734, индив.риск1:14683
ТрисомиЯ18- базовый риск1:1707, индив.риск<1:20000
Трисомия13-базовый риск 1:5376, индив.риск<1:20000
Здравствуйте. Помогите пожалуйста расшифровать результаты биохимического скрининга 1 триместра. Сказали что попала в группу риска, очень переживаю. Возраст 33 года, рост 166, вес 51 кг
По УЗИ срок 12 нед.5 дн.
КТР 63,1, ТВП 1,6, РI- 1.23, БПР — 18,4, ОГ- 70, ОЖ — 55, ДБ -7,8, ДНК-2,3 мм, БЖ-2,0 мм, ультразвуковые маркеры хромосомных болезней не выявлены.
Биохимический скрининг: ЧСС — 156, КТР — 63,1, ТВП — 1,60, кость носа определяется ПИВП 1,23
ХГЧ 265,00 МЕ/л /6,953 МоМ
РАРР-А 4,140 МЕ/л / 1,164 МоМ
Трисомия 21 базовый риск 1:389, инд. риск 1:154
Трисомия 18 базовый риск1:946, инд. риск 1:18928
Трисомия 13 базовый риск 1:2970, инд. риск 1:59399
Заранее спасибо!
Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться в первом скриненге.мне 34 года,вес 93.никаких аномалий ни у меня,ни у мужа в роду не были.первый день последней менструации 06.08.17 г.при постановке на учет был выявлен сах.диабет 2 типа.с первых дней так же принимаю дюфастон и утрожестан,т.к.сохраняется угроза выкидыша.вот результат узи.беременность 11-12 недель.ктр-49 мм,сердцебиение определяеся,чсс-176 уд/мин.желточный мешок визуализируется-5 мм.твп-1,1.носовая кость 2,2.бпр-16 мм.лзр-20 мм.ож-52 мм.бедро-4.8 мм.плечо-4.3 мм.анатомия плода:бабочка+.позвоночник +.желудок+.передняя брюшная стенка+.кости свода черепа+.мочевой пузырь+.конечности+.преимущественная локализация хориона:задняя стенка матки.толщина-12мм.структура хориона:не изменина.дшм 58мм.вмз закрыт.анализ крови.св.бета-субъединица хгч-14.02МЕ/л/ 0.231 МоМ.papp_a-0.651МЕ/л/ 0.142 МоМ..
Трисомия 21 базовый 1:271,индивидуальный 1:1261.
Трисомия 18 1:612,индивидуальный 1:33.
Трисомия. 13 1:1933,индивидуальный 1:174.заранее спасибо за ответ.
Помогите разобрать заключение скрининга: по биопсии синдром Дауна 1:155, hcgb -ng/ml 105,0 норма Мом 2,20, Papp-a -mm -3981,80 — норма мом 1.17 , pigf- 21,9 мом 0,53, нк- 1,7 мм, твп — 1,2 мм, ктр — 60 мм, бпр- 20,7, ог-73 мм, ож — 63 см, впр норма, сб ритм правильный, синдром дауна: низкий риск , 1:10207 не биопсия
Скрининг проводился на 12-13 недель , мне 31 год
Добрый день! Помогите разобраться в заключении 1 скрининга. Скрининг проводился в 12 недель 1 день.
УЗИ — срок 12 недель +1 дней по КТР
ЧСС плода — 162 уд/мин
КТР -56,0 мм
ТВП — 1,20 мм
Кость носа:определяется
Биохимия:
ХГЧ — 68,70 МЕ/n/1,661 МоМ
РАРР-А — 5,118 МЕ/n/1,638 МоМ
Для врачей ЖК: индивидуальный риск от 1:101 и выше (1:102, 1:103….) считается низким
трисомия 21 — базовый риск — 1:595, инд. риск 1:11895
трисомия 18 — базовый риск — 1:1397, инд. риск 1:20000
трисомия 13 — базовый риск — 1:4397, инд. риск 1:20000
Забыла возраст указать — 30 лет, в анемнезе 2 замерших беременности на 7 неделе.
Добрый день! Сегодня прошла первый скрининг. Помогите разобраться. Срок 12 недель. Мне 32 года, вторая беременность, первая прошла нормально, родила 2 года назад здорового ребеночка. В родне детей с отклонениями и синдромами нет. По узи сказали что все в норме, но результаты крови не очень и врач назвала их ножницами. Показатели:
ЧСС 158 уд./мин
КТР — 53 мм
ТВП — 1,6 мм
БПР — 19 мм
Хорион высоко по передней стенке
Пуповина 3 сосуда
Кость носа определяется; Доплерометрия трикуспидального клапана норма.
Размеров плода нет, только описание:
Головка/мозг выглядит нормально
Позвоночник выглядит обычно
Сердце 4-х камерный срез нормальный
Живот выглядит обычно
Желудок спавшийся
Мочевой пузырь/почки определяются
Руки, ноги: определяются, видны обе
Трисомия 21: базовый 1:447; индивидуальный (базовый+УЗИ+БХ) 1:1770
Трисомия 18: базовый 1:1033; индивидуальный (базовый+УЗИ+БХ) 1:20652
Трисомия 13: базовый 1:3255; индивидуальный (базовый+УЗИ+БХ) 1:65092
Вроде все показатели в норме, но меня беспокоят результаты крови (биохимия материнской сыворотки):
ХГЧ: 120,65 МЕ/л/2,807 МоМ
РАРР-А: 0,584 МЕ/л/0,496 МоМ
Подскажите насколько велик риск патологии и стоит ле мне переживать, а то я себя уже извела.
Здравствуйте, Ольга!
К вам остались следующие вопросы:
В сроке беременности 12 недель нормами для УЗИ скрининга считаются следующие показатели:
По результатам биохимического скрининга нормой считаются показатели:
В вашем случае отмечается повышение показателя бета-ХГЧ, что может свидетельствовать о:
Повышение уровня бета-ХГЧ может вызываться:
Рекомендую вам выполнять все рекомендации лечащего врача. Если не предусмотрено иного, вам следует:
Здравствуйте,Ирина Вячеславовна! Отвечаю по вопросу от 21 октября.
1. Выкидыши были на сроках 7 и 9 недель.
2.Причины не устанавливались.
3.Обследования не было,но перед настоящей беременностью (сразу после выкидыша принимала 3 месяца Регулон,после отмены сразу забеременела непланировано)
4.Возраст супруга 45 лет.
5.Выделений не было,но на скрининг я ехала за 100км на автобусе,потом шла пешком около 1км,так как ни разу еще не была в областном центре,искала ЖК. Может быть,что то там и перенапряглось.
6.Сразу к генетику не направила мой гинеколог,сказала,что отправит после второго скрининга.
7.Генетик объяснил риски,от кордоцентеза я отказалась,итого-анализ после рождения ребенка на ХА только и остается.
8.УЗИ 1 скрининга КТР 62,ЧСС 160,ТВП 1,8 длина спинки носа 2,2 Эхофокус в левом желудочке МХА-гольфный мяч. Срок 12 недель 6 дней.
УЗИ 2 скрининга БПР 53,лобно-затылочный размер 69,левая бедренная кость 34,голень 30,плечевая 32,предплечье 29,окружность головки 190мм,диаметр живота 50,правая бедреная кость 34,правая голень 30,правая плечевая 32,предплечье 29. Анатомия плода-все без особенностей. Особенности-в левом желудочке эхофокус.
9.На втором биохим. скрининге в 17 недель (делали в нашей лаборатории,я тогда лежала в стационаре с повышенным тонусом,сдавала за 2 дня до выписки прямо в больнице) АФП 73,7 МЕ на мл,ХГЧ 34600 мме на мл. Утрожестан был 200мг в сутки.
10.Поправку на Утрожестан не делали.
Если при Узи в 32 недели гольфный мяч не обнаружат,означает ли это,что СД нет или все таки только анализ после рождения?
Здравствуйте, Марина!
Спасибо за дополнения по вашему вопросу.
Исходя из всех предоставленных вами данных, могу сделать следующие выводы.
Вам необходимо было назначение консультации генетика в сроке не позднее 18–20 недель беременности с учетом:
Если бы вы посетили генетика, было бы возможно проведение дополнительного инвазивного метода исследования.
Для установления состояния вашего ребенка вам было необходимо пройти кордоцентез, предложенный генетиком. Риски прерывания беременности после проведения процедуры имеются, однако, только инвазивное исследование дало бы вам ответ на все ваши вопросы.
О состоянии ребенка и наличии у него хромосомной аномалии можно судить только после результатов обследования. В вашем случае необходимо обязательно проверить ребенка после родов на ХА.
Ультразвуковое исследование позволяет выявить риски развития той или иной патологии у плода, при этом диагноз не выставляется. Необходимо дополнительное более точное исследование.
Здравствуйте Ирина,расшифуйте мои скрининг.мне42 года,третья беременность, третьи роды,сахарный диабет 2типа,12недельи пять дней.ЧСС 169;КТР 63;ТВП 2,00мм;кость носа определяется;доплерометрия венозного протока 1,00; ХГЧ 28,87МЕ/л /1,100МоМ;РРАР-2,281МЕ/л /1,116МоМ
Трисомия 21 базовый 1:43 инд1:864
Трисомия 18. базовый 1:105 инд1:2101
Трисомия 13 базовый 1:330 инд1:6594
Здравствуйте Ирина Вячеславовна.Помогите расшифровать мой первый скрининг .
Мне 38 лет Срок 12 нед+ 5 дней по КТР.
ЧСС плода 158 уд/мин
КТР -63 мм
ТВП —2,10мм
Кость носа определяется.
Свободная бета -субъединица ХГЧ —17,47МЕ/л/ 0,528 МоМ
РАРР-А 2,129 МЕ/л/ 0,719МоМ
Трисомия 21 Базовый 1:109 Индивидуальный 1:2177
Трисомия 18 Базовый 1:265 Индив.1:5295
Трисомия 13 Базовый 1:831 Индивидуальный 1:16618
Помогите пожалуйста , я себе места не нахожу очень сильно переживаю.
Ирина, добрый день!
Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты первого скрининга.
Мне 28 лет, срок 12,1 (срок на момент УЗИ)
КТР — 54мм
ТВП — 1,40мм
ЧСС плода 164 уд/мин
программа Life Cycle МОМ PAPP-A — 0,89; Free hCGB — 2,78
программа Astraia МОМ PAPP-A — 0,98; Free hCGB — 3,38
Синдром Дауна 1:1718 (программа Life Cycle), 1:10667 (программа Astraia)
Синдром Эдвардса 1:100000 (программа Life Cycle), 1:35817 (программа Astraia)
Синдром Патау 1:100000 (программа Life Cycle), 1:112836 (программа Astraia)
Синдром Тернера 1:100000 (программа Life Cycle)
Триплоилия 1:100000 (программа Life Cycle)
Заранее большое спасибо!!!
Ирина, добрый день!
Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты первого скрининга.
Мне 30 лет, срок 12,1 (срок на момент УЗИ)
вес — 63кг, рост 162см
Первая беременность, аномалий в роду с моей стороны или мужа — не было
Первый день последней менструации 22 августа. Цикл 28 дней, постоянный и стабильный.
Сердцебиение определяется
ЧСС плода 162 уд/мин
КТР — 59,0 мм
ТВП — 1,2 мм
Межтеменной (БПР) — 20,0мм
Хорион/плацента — низко по передней стенке
околоплодные воды -обычное количество
пуповина — 3 сосуда
кость носа-определяется
головка/мозг — выглядят нормально, позвоночник выглядит обычно, передняя брюшная стенка выглядит обычно, желудок определяется, мочевой пузырь/почки определяются, руки/ноги-видны обе.
проба взята 15 ноября, анализ 16 ноября. оборудование Autodelfia
свободная бета-субъединица ХГЧ 21,9 МЕ/л эквивалентно 0,595 МоМ
PAPP-A — 6,182 МЕ/л эквивалентно 2,544 МоМ
Трисомия 21 базовый риск 1:573 /индивидуальный 1:11451
Трисомия 18 базовый риск 1:1366 < 1:20000
Трисомия 13 базовый риск 1:4293 < 1:20000
Заранее большое спасибо!!!
Здравствуйте! помогите пожалуйста разобраться с результатами анализов.
возраст 28
вес 68,9
беременность на момент сдачи анализов 12+5 дней
по родственной линии никого с отклонениями и пороками не было.
беременность вторая (первая без патологий) ребенку 10 лет
ЧСС 161 уд.мин
КТР 64мм
ТВП 2,00 мм
ХГЧ 17,32 МЕ/л /0,571МоМ
РАРР-А 2,283МЕ/Л /1,141МоМ
трисомия 21 индивидуальный 1:777 ,базовый 1:15536
трисомия 18 индивидуальный 1:898 базовый 1:37967
трисомия 13 индивидуальный 1: 5955 базовый 1:119098
подскажите пожалуйста есть ли риск рождения ребенка с патологией по результатам данных анализов.
Здравствуйте,помогите пожалуйста разобраться.
Скрининг 12 дней и 4дня
Вес:62.45 Рост: 165 Возраст: 35.Первый день менструаций: 25.09.2017 г.
ЧСС 167 уд/мин,
КТР 59.6 мм
ТВП 1,61 мм
Кость носа : определяется; Допплеромия трикупсидального клапана: норма; Доплерометрия трикупсидального клапана: норма; Долплерометрия венозного протока: 0,80;
Свободная бета-субъединица ХГЧ: 104,00 МЕ/л / 2,003МоМ
РАРР-А 0,696МЕ/л / 0,313МоМ
Трисомия 21: базовый (1:245) индивид-ый (1:1265)
Трисомия 18 : базовый (1:587) индивид-ый (1:11743)
Трисомия 13: базовый (1:1845) индивид-ый (1:18268)
Врач направил к генетеку. Что не так?
Спасибо.
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться!
Скриннинг 1 триместр
срок по ДПМ -12 нед + 0 дн.
срок по КТР — 12 нед + 3 дн.
возраст — 42, рост 160 см, вес 77,2 , беременность -1 (естественная)
КУрение, диабет, наследственность — нет
визуализация — ограничена положение плода
ЧСС -162 уд/мин
КТР — 60,7 мм
ТВП — 1,55 мм
Кость носа определяется
Б — ХГЧ — 33,68 МЕ/л — экв- тно 0,898 МоМ
РРАР- А — 2,341 МЕ/л экв-тно 1,101 МоМ
Риски Базовый Индивид
Трисомия 21 1:44 1:890
Трисомия18 1:107 1:2139
Трисомия 13 1:336 1:6721
УЗИст сказал, что все хорошо, врач ни чего не сказал…
А что-то почитала вашу статью и запереживала? в рисках запуталась совсем!
благодарю за ответ
Здравствуйте мне 24. УЗИ 12 над. 6 до.
КТР 66.8
БПР 21.5
ВН+, НК+,кисти+,стопы+, бабочка+, мочевой+, желудок+ на+, вч+, нчп+
Комирцевий простор 1,6 мм, носовая кость 3.4 мм
Сердцебиение 156 уд.м
Двигательная активность нормальная
Соответствует 12 над. 6 дн. Низкая плацентация
Биохимия крови
Свободный б- хгч 0,380 мом
Рарр- а 1.330 мом
Исходный риск 21 1:988, 18 1:2446, 13 1:7665
Пересмотренный риск 21 1:7048, 18 1:17451, 13 1:54678
Генетик сказала есть отклонения, нужно передавать кровь в 16-18 недель
Здравствуйте помогите разобраться! 25 лет, УЗИ 13 недель+2 дня по Ктр. ЧСС 154, КТР 71,0; ТВП 1,70; pl 1,01; хгч 13,60;\ 0,362 mom. papp-a 0,998; \0,644 mom
трисомия 21 базовый 1:964( индивид 1:19274) трисомия 18 базовый 1:2432( индивид <1:20000) трисомия 13 базовый 1:7607 ( индивид <1:20000)
Здравствуйте! Помогите разобраться свободная бета-субъединица ХГЧ 1,379МоМ, PAPP-A 0,695; трисомия 21 базовый 1:887, индивид. 1:9064, 18 трисомия баз. 1:2137 индивид. <1:20000, трисомия 13 баз. 1:6712 индивид. <1:20000
Здравствуйте! Подскажите риск развития синдрома Дауна. Показатели 1 скрининга следующие
срок- 12нед. 3дн
КТР 63,2
БПР- 17,2
ОГ- 66,4
ОЖ 66
ДБ-7
ТВП- 1,1
кость носа визуализируетсяги
трикуспидальной регургидации не выявлено
кровоток ортроградный PI 0,91
ЧСС 144
кровь
hCGb 177,3 mom 3,55
papp-a 3430,2 mom 1,14
Здравствуйте. Сегодня сделали скрининг12 недель, по протоколу показатели: ктр-51,7 чсс-159, твп — 1,2 носовая кость- 1,5 бпр- 13,8 — 11,6. Переживаю на счёт твп, и бпр.
Добрый день,по результатам первого скрининга заключение по УЗИ было, что подозрений на ВПР не выявлено,но показатели по сыворотке были такими (срок беременности 12 недель)
свободная бета-субъединица ХГЧ: 12,9 МЕ/л / 0.298 МоМ
АРР-А: 1,180МЕ/л / 0.389 МоМ
Трисомия 21 баз.риск 1:936 индивидуальный 1:18727
Трисомия 18 баз. риск 1:2244 индивидуальный 1:1550
Трисомия 13 баз.риск 1:7052 индивидуальный 1:20000
Никаких разъяснений врач не дал, отправили на 2 скрининг в 20 недель.
После второго скрининга заключение врача следующее «Абдоминальный отдел пупочной вены имеет правосторонний ход, желчный пузырь расположен слева от пупочной вены, персиситирующая правая пупочная вена».
Назначили консультацию у генетиков, но в нашем городе они только по записи. Записалась на прием,но ждать его еще долго. Уже вся извелась. Не знаю что думать. Врач опять никаких разъяснений не дал. Помогите разобраться, пожалуйста
Здравствуйте,помогите пожалуйста разобраться. Родственников с отклонениями нет ни у меня ни у мужа.
Скрининг 12 дней + 6 дней
Вес:71,6 Рост: 154 Возраст: 32.Первый день менструаций: 17.11.2017 г.
ЧСС 173 уд/мин,
КТР 67,0 мм
ТВП 1,1 мм
Кость носа : определяется 2,6 мм; Допплеромия трикупсидального клапана: норма; Долплерометрия венозного протока: 1,00;
Свободная бета-субъединица ХГЧ: 110,00 МЕ/л / 3,065МоМ
РАРР-А 1,7МЕ/л / 0,604МоМ
Трисомия 21: базовый (1:480) индивид-ый (1:190)
Трисомия 18 : базовый (1:1189) индивид-ый (1:20000)
Трисомия 13: базовый (1:3724) индивид-ый (1:6941)
Врач сказал что все хорошо, пару небольших отклонений но это не значительно. И что думать незнаю.
Спасибо.
Материал предоставлен с сайта in-waiting.ru http://in-waiting.ru/normyi-pervogo-skrininga-pri-beremennosti.html#ixzz59i25pt58
Здравствуйте, помогите разобраться с данными 1 скрининга — срок 12 недель (дата послед.мес.27.12.2017), КТР 61 мм,. ШЕЙНАЯ СКЛАДКА 1,5 мм (0,95 МоМ). Fb-hCG 83,4 ng/ml (скорр. МоМ 2,19), PAPP-A 1,1 mIU/ml (скорр. МоМ 0,39). Биохимия.риск+NT 1:353, двойной тест. 1:65,. Возраст.риск 1:703,. Трисомия 18+NT 1:10000
Забыла указать что ЧСС 145 уд.м ритмично.
Носовая кость определяется, мой возраст 29 лет, беременность первая
Помогите пожалуйста разобраться с результатами ультразвукового исследования в1 триместре 11 недель + 6 дней (бееременной 25 лет)
ЧСС 165 в мин. КТР 53,0 мм. ТВП 1,6 мм. БПР 15 мм. ОГ 58,0 мм. ОЖ 48,0 мм. ДлБ 7,4 мм.
Кость носа определяется.
ХГЧ 88,50 МЕ/лл эквивалентно 1,915 Мом
РАРР-А 5,422 МЕ/л эквивалентно 3,104 (ГИНЕКОЛОГ СКАЗАЛА ЧТО ЗАВЫШЕН!)
Расчет рисков:
Трисомия 21 — 1:911 (базовый риск) 1:18225 (индивидуальный риск)
Трисомия 18 — 1:2107 (базовый риск) 1:20000 (индивидуальный риск)
Трисомия 13 — 1:6641 (базовый риск) 1:20000 (индивидуальный риск)
самопроизвольные роды до 34 недель беременности 1:119
В заключении Протокола УЗИ 6 эхографические признаки беременности 12 недель. Киста хориона. Особенности строения стенок и придатков матки «в нижней третей матки внутри хориона анэхогенное образование 23*15*23 мм.
В обосновании направления на МГК написано гиперсекреция РАРР-А, позит. б/х скрининг
Киста хориона это страшно в моем случае? Может ли РАРР-А повышен из за приема дюфастона?
Есть ли риски? Что значит повышенный РАРР-А и его последствия?
Добрый день! Недели беременности в таблице то акушерский срок или, все таки, срок от 3ачатия?
Здравствуйте.проконсультируйте пожалуйста.сдавала биохимический скрининг на срок 12 недель +2 дня, трисомия 21 ,базовый риск 1:576, индивидуальный риск 1:409(зона внимания),ЧСС 157,ктр 58,0;твп 2,1,кость носа определяется.скажите пожалуйста отношусь ли я в группе высокого риска или приближена? результаты пришли только вот на сроке 16-17.пойду на второй скрининг.
Здравствуйте!Помогите пожалуйста расшифровать первый скрининг.
Возраст 27 лет,первая беременность,естесственным путем.
Срок беременности 13+1.
Свободная бета-субъединица ХГЧ 70,20 МЕ/л 1,804 МоМ
РАРР-А: 8,060 МЕ/л 1,802 МоМ
Базовый риск : трисомия 21 1:877,трисомия 18 1:2193, трисомия 13 1: 6864
Индивидуальный риск (базовый+УЗИ+ БХ): 21 трисомия 1:17534, 18 трисомия. 1:43854, 13 трисомия. 1:137284
ЧСс плода 155уд/мин
КТР 69,0мм
ТВП 2,20 мм
Кость носа определяется.
Здравствуйте!
Есть повод для беспокойства — повышенная свободная бета-субъединица ХГЧ.
На момент сдачи анализов мне полных 35 лет (не хватает 12 дней до 36-летия), вес 53,9 кг. Вторая беременность, будут вторые роды. С первым ребенком все в порядке.
Срок беременности 12 недель ровно.
КТР 74 мм, ОГ 85 мм, ОЖ 65 мм, ЧСС 155 уд./мин, ТВП 17, кости носа 2,4 мм, толщина хориона 14 мм. Эхо-признаки прогрессирующей маточной беременности 13-14 нед. (по КТР).
Свободная бета-субъединица ХГЧ 74,60 МЕ/л / 2,251 Мом
РАРР-А 3,510 МЕ/л / 0,794 МоМ
Трисомия 21: базовый риск 1:227 — индивидуальный риск 1:641
Трисомия 18: базовый риск 1:580 — индивидуальный риск 1:11606
Трисомия 13: базовый риск 1:1813 — индивидуальный риск 1:36259
Гинеколог на участке направляет к генетику. Переживаю, что будут пугать. А так ли все страшно?
Буду благодарна за Ваш комментарий.
Здравствуйте! Меня зовут Екатерина! мне 34 лет. Биохимия материнской сыворотки срок беремености 12+3. Свободная бета- субъединица ХГЧ 6,15 МЕ/л / 0,167 МоМ, РАРР- А 1,620 МЕ/л / 0,685 МоМ. Ожидаемый риск Трисомии. Трисомия 21,18,13 Базовый риск 1: 279, 1: 669, 1: 2101. Индивидуальный риск 1: 5574, 1: 453, 1: 20000. Помогите пожалуйста расшифровать результаты.
Здравствуйте! Помогите с расшифровкой анализа. Мне 27лет.
При первом скрининге в 13.1недель
РАРР-А -результат в абсолютных единицах-18.80 перерасчет на срок гестации в мом 0.70,
b-хронический ганадотропин свободный 137.9 — 1.89мом.
По УЗИ в 13.1 недель-КТР-67мм. БПР-20мм. ОЖ-62мм. ДБ-8мм. налич носовой кости-3.2мм. Воротник пространство-1,6мм. ЧЧС(уд/мин) 168
На втором скрининге 16.0недель AFP 20.6IU/ml — 0.56 мом, НСG46283mlU/ml — 1.65 мом, uE3 2,6nmol/l — 0,95 мом. Риск Трисомии 21-й хромосомы 1:586. Трисомия 18-й 1:10000. ДНТ скорект МоМ (0.56)в области низкого ризка.
УЗИ БПР-34мм. ЛПР-44мм. ОГ-126мм. ДС-21мм. ОЖ-94мм.шейная складка 2.1мм.
Мой врач сказал, что очень плохие результаты. Помогите с расшифровкой анализов! Стоит ли паниковать?
Добрый вечер, получила результат анализов. Вот только ничего не поняла..
КТР ( мм) 51
ТВП ( мм )1,20
HCGb 75.70 ME/л МоМ 1,45
PAPP-A 1,21 МЕ/л 0,53
(Трисомия 21)
Возрастной 1:1034 индивидуальный 1:3164
(Трисомия 18 )
Возрастной 1:2366
Индивидуальный 1:47315
(Трисомия 13)
Возрастной 1:7463
Индивидуальный 1:149260
Мой врач ничего не объяснил, просто заклеила лисичек в книжку и все.
Внизу под анализами написано
» Отрицательный результат скрининга не исключает возможность рождения ребенка с синдром Дауна. »
Объясните вы мне хотя бы, что это значит..
Забыла добавить. Мне 21
Первый скрининг на 9 неделе делали ( по акушер.рассчетам )
Добрый день,
подскажите все ли в порядке у меня данные такие:
Беременность 12,4 нед, 34 года
ЧСС — 157 уд/мин
Копчик-теменной размер- 57,0 мм
ТВП — 2,3мм
Окружность головы — 69 мм
Длина бедра — 7 мм
Носовая кость- 1,8 мм
ХГЧ — 71,71 МЕ/л (1,032 Мом)
РРАР-А — 4,91Ме/л (0,68 Мом)
Трисомия 21: базовый 1:324 индивид. 1:686
Триссомия 18: базовый 1:776 индивид. 1:8181
Триссомия 16: базовый 1:2439 индивид. 1:15531
Добрый день. Скажите это серьезно. Сижу реву. Беременность вторая. Старшему сыну 13лет. Отклонений не было. Здоров. Сейчас вторая беременность. Сделала анализ 12нед. +1дней по КТР
ЧСС 167 уд.мин
Копчико-теменной размер 55,0 мм
Толщина воротникового пространства 2,20мм
Свободная бета- субъединица ХЧГ 15,39 МЕ/л/ 0,388МоМ
PAPP-A 1,617 МЕ/л/ 0,634 МоМ
Трисомия 21 базовый риск 1:337 индивидуальный риск 1:6743
Трисомия 18 базовый риск1:788 индивидуальный риск 1:15757
Трисомия 13 базовый риск 1:2481 индивидуальный риск <1:20000
Доктор ничего не говорит. Говорит что все нормально. Назначил дюфостон. А я реву. Боюсь.
Протокол ультразвукового исследования в 1 триместре беременности.
КТР 55мм
Кровоток в венозном протоке норма Pi 0,95
Трикуспидальная регургитация нет
Врожденные пороки развития не обнаружены
УЗИ -маркеры ХА плода не обнаружены
Преимущечтвенная локализация плаценты, хориона Расположение по задней стенке, нижний край хориона перекрывает область внутреннего зева.
Толщина хориона 12 мм
Прикрепление пуповины к хориону центральное.
здравствуйте!помогите разобраться со скриненгом…
срок 12 нед.
чсс 158, ктр 53, втп 1,30, кость носа определяется
свободная бета ХГЧ 29,45МЕ/л/0,741 МоМ
РАРР-А : 3,459 МЕ/л/ 1,236 МоМ
Трисомия 21 (базовый риск)1:699 (индивидуальный риск)1:13970
Трисомия 18 (базов.риск)1:1615 (индив.риск) 1:20000
Трисомия (баз.риск)1:5090 (индив.риск)1:20000
здравствуйте!помогите разобраться со скриненгом…
срок 12 нед.
чсс 158, ктр 53, втп 1,30, кость носа определяется
свободная бета ХГЧ 29,45МЕ/л/0,741 МоМ
РАРР-А : 3,459 МЕ/л/ 1,236 МоМ
Трисомия 21 (базовый риск)1:699 (индивидуальный риск)1:13970
Трисомия 18 (базов.риск)1:1615 (индив.риск) 1:20000
Трисомия 13 (баз.риск)1:5090 (индив.риск)1:20000
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться с результатами скрининга.первая беременность , 26 лет. срок 12,2 нед( по послед менстр 14 нед) ктр 56 мм, втп 1,4 мм. Чсс 160 уд/мин .носовая кость определяется Свободная бета- субъединицы ХГЧ: 303,50 МЕ/л/ 6,500 МоМ . РАРР-А: 2,166МЕ/л/ 0,626 МоМ. Трисомия 21 базовый риск 1:849 ,индивид. Риск 1:3928. Трисомия 18 базовый риск 1:1995 ,индивид риск <1:20000. Трисомия 13 базовый риск 1:6279,индивид риск <1:20000
Добрый день, помогите с расшифровкой 1-го скрининга, вначале хотели отправить к генетику, после сказали у вас все нормально, что делать? Мне 36 лет, срок по узи на момент скрининга 11+6. Заключение узи низкая плацентация…Кровь: PAPP 1,35 МОМ, HCG 2, 6 МОМ, комбинированный риск 1/733
Здравствуйте!помогите разобраться со скринингом:
срок 12 нед.5 дней по КТР, беременность 4, в анамнезе аменорея, последние месячные были в октябре 2017 года, возраст 36 лет, чсс 169, ктр 63, твп 2, 00, кость носа определяется
свободная бета ХГЧ 28,50МЕ/л/0,867 МоМ
РАРР-А : 3,332 МЕ/л/ 1,705 МоМ
Трисомия 21 (базовый риск)1:185 (индивидуальный риск)1:3693
Трисомия 18 (базовый риск)1:449 (индивидуальный риск) 1:8982
Трисомия 13 (базовый риск)1:1409 (индивидуальный риск)1:19414
Помогите, пожалуйста!! Ставят Дауна. Наплакалась, ужас!
Результат скринингового теста Синдрома Дауна
Врач
№ Образца
Дата рождения
Возр.
Вес кг
288381080
29.08.1988
69,6
Диабет нет
Плоды 1
Дата забора пробы
07.08.2018
fb-hCG 102
PAPP-A
2,26
Скорр.MoM
Скорр.MoM
2,78
0,71
Дата ультразвукового исследования
Дата проведения УЗИ
КТР
Срок беременности по КТР
Срок беременности на дату забора
мм
07.08.2018
65
12
12
+
+
5
5
Шейная складка
Измерено
Квалификация в измерении NT
мм
МОМ
2,00
1,20
Хлебкова
Биохим. риск+NT
Двойной тест
Возрастной риск
mIU/ml
ng/ml
+
1:346
1:158
Трисомия 13/18 +NT
<1:10000
29,9
Курение Нет
Раса Европейская
Риск
Возр.
Ефимова АА
Ниже пор. отсечки
1:655
Нет
Скорректированные МоМ и вычисленные риски
Риски на дату забора пробы
Ниже пор. отсечки
Выше порога отсечки
на дату забора пробы
№Ист.болезнинна
Nasal bone Визуализируется
Предыдущие
беременности с
Трисомией 21
Здравствуйте! К генетику записана через 5 дней! Ждать так долго не могу с ума схожу! Первая беременность кесарево сечение. Вторая аборт. 24 года. Срок беременности 12недель 4 дня, не совпадает по месячным. ЧСС 155уд/мин. КТР 62,0мм. ТВП 1,70 мм. Свободная бета-субъединицы ХГЧ: 90,14 МЕ/л/ 2,625 МоМ. РАРР-А: 7,730 МЕСЯЦА/л/ 2,412 МоМ. Трисомия 21 базовый риск 1:1003 Индивидуальный риск <1:20000. Трисомия 18 базовый риск 1:2428 Индивидуальный риск <1:20000. Трисомия 13 базовый риск 1:7621 Индивидуальный риск <1:20000.
Добрый вечер.Помогите расшифровать.Сдавала кровь первый триместр 13.2(по узи день в день соответствия,вопросов нет)
Показатели:
хгч-102 2.78 Мом
РАРР-А 2,26 0,71МоМ
шейная складка2,00-2,002
Квалификация в изменении NT +
Биохим. риск+Nt 1:346 ниже пор.отсечки
Двойной тест 1:158 выше пор.отсечки
Возрастной риск 1:655
Трисомия 13/18+NT <1:10000 ниже пор.отсечки
Здравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать результат первого скрининга.
Возраст 33 года. 3 беременность. Естественные. Предыдущие тоже. 2 здоровых ребёнка.
УЗИ 12 недель 5 дней. Чсс плода 162. Ктр 63,4 мм. Твп 2,43 мм. Кость носа 1,9 мм. Доплерометрия венозного протока 0,93.
Биохимия материнской сыворотки в тот же день. Свободная бета-субъединицы хгч 48,72 ме/л 1,198 МоМ. РАРР-А 1,480 ме/л 0,307 МоМ.
Трисомия 21 базовый 1:410 индивид 1:526
Трисомия 18 базовый 1:999 индивид 1:15654
Трисомия 13 базовый 1:3135 индивид 1:7572
Консультация генетика: риски средние. Повторный скрининг на 16 неделе и УЗИ (в особенности сердце плода) в 20 недель.
На словах : генетик сказала, что риски по 18 и 13 трисомиии низкие и требуют внимания. По 21 — есть опасения, но нет предпосылок для инвазивного теста. Можно пренатест т21 сделать.
Добрый день..мне39лет 5 по счёту бер.1 роды,2 аборт, 3 роды
Здравствуйте! Отправляют на генетику, срок беременности по Узи 12.5 дней( размеры плода соответс 12 нед 2 дня) ктр 54.5 мм, чсс 180 уд/мин, твп 1.1, кости носа визуализ, бпр 17.5 мм, толщина хориона 12 мм. При сдаче крови срок беременности поставили 12 нед. Fb_dbs 104,0 ng/ml( 2.21 MoM) Pa_dbs 0,5 u/l( 0,66 MOM)
Синдром дауна: возрастной риск 1:1344 граница риска: 1:250( расчетный риск 1:2352)
Синдром Эдвардса: возрастной риск 1:1208 граница риска:1.100( расчетный риск: 1:1000)
Синдром патау: возр риск 1:3630 граница риска 1:100( расчетный риск 1:1000)
Синдром Тёрнера: возр риск 1:5913 граница риска 1:100( расчетный риск 1:1000) везде написано низкий риск.
Что вы скажете на счёт результатов? Последние мес были 19 мая 2018 года( но овуляцию проверяли была поздняя) скорее всего зач было 11-12 июня по моим расчётам где то 10-11 недель малышу) очень хочется сохранить беременность( был выкидыш до этого) пью дюфастон, колю клексан может быть из за этого изменения?
Возраст 25 , европиоидная расса( азерб)
Пью эутирокс 75, с синдромом дауна в семье нету никого, дюфастон пью с самого начала беременности в тот день когда сдавала кровь не пила, ставят диагноз тромбофилия, первая беременность закончилась на 18 нед( излитие околоплодных вод) мужу 31 год. По Узи никаких аномалий не видят. Прочитайте пожалуйста! У нас тут нету квалифицированного генетика, помогите пожалуйста🙏🏼
Добрый день. Помогите пожалуйста. Мне 24 года. На первом скрининга мне сказали, что оба анализа повышенные.
Написано: ХГЧ: 136,74/МЕ/л / 4, 164 МоМ
7,852 МЕ/л / 2, 980 МоМ
Дальше: Трисомия 21
1:995
1:17131
Трисомия 18
1:2433
1:48654
Трисомия 13
1:7631
1:152622
КТР(мм) -64 .
А теперь последнее УЗИ в 15 недель.
Окружность головы-108мм
Окружность живота-88мм
ЧСС- 144уд/мин.
Длина бедренной кости 18мм
Длина плечевой кости 17 мм
Длина локтевой 15 мм
Длина лучевой кости 15мм
БПР 29мм
ЛЗР 39 мм
Длина ш/м 38мм.
Скажите пожалуйста, какие у нас прогнозы. Беременность очень долгожданная. Переживаю из-за того ,что анализы повышенные. Каков риск рождения ребенка с патологией? В роду, что у мужа, что у меня все здоровые.
Здравствуйте. Интересует Ваше мнение по поводу неинвазивного теста по крови матери. Насколько он информативно? Очень боюсь делать амниоцентез
Здравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать анализ. Мне 28 лет, СБ 12 нед,2 дня, по КТР 12нед,4 дня
ЧСС-167, КТР -61 мм, ТВП-1,6мм, кость носа определяется,
ХГЧ 28,00МЕ/л 0,665МоМ
РАРР А 2,720 МЕ/л 1,034 МоМ
трисомия 21 базовый -1:765 индивид. 1:15301
трисомия 18 базовый 1:1843 индивид 1:36856
трисомия 13 базовый 1:5788 индивид 1:115760
к поверхности хориона придлежит аваскулярное эхо(-) образование 13Х8ммс четкими контурами(киста хориона)
Здравствуйте. Помогите в расшифровке данных. Результаты УЗИ:На момент УЗИ было 29 лет, срок 12 нед. КТР-61мм,БПР-22мм,ЧСС-165 уд/мин. ТВП- 1,7мм,длина носовой кости 2,1 мм. Результаты анализа: РАРР-А — Astraia-0,41 MOM, Life Cycle-0,38 MOM, ХГЧ -Astraia-0,97, Life Cycle-1,21. Риски Т21 1:1694(LC) по Astraia 1:847, T18: 1:19612 LIfe Cycle,по Astraia 1:21627, T13 1:100000 Life Cycle,по Astraia 1:9910
Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться в результатах первого скрининга. Срок беременности 13 нед. + 2 дня по КТР , беременность первая, возраст 27 лет моя дата рождения 26.03.1991. Обычная маточная беременность. Оборудование Autodelfia
ПДР по УЗИ 29.04. 2018
Сердечная деятельность плода: определяется
ЧСС плода 168 уд/мин
КТР 71,00 мм
ТВП 2,00 мм
Кость носа: определяется
Свободная бета-субъединица ХГЧ: 66,00 МЕ/л. эквивалентно: 2,375 МоМ
РАРР-А: 5,000 МЕ/л. эквивалентно : 1,777 МоМ
Состояние/ Базовый риск/ Индивидуальный риск
Трисомия 21 1:845 1:7007
Трисомия 18 1:2133 <1:20000
Трисомия13 1:6671 <1:20000 Помогите, пожалуйста, разобраться в результатах первого скрининга!
Здравствуйте, ответьте мне, пожалуйста, на вопрос.У меня третья беременность,13 недель. Я прошла генетический скрининг. Получила результаты и не могу понять, что значат все цифры! Помогите расшифровать результат скрининга.
В результате:
Базовый риск: Трисомии 21 — 1:168
Индивид. риск: Трисомии 21 — 1:2014;
Базовый риск: Трисомии18 — 1:430
Индивид. риск: Трисомии18 — 1:433;
Базовый риск: Трисомии13 — 1:1344
Индивид.риск : Трисомии13 — 1:604.
Базовый риск основан на возрасте матери (37 лет).
Индив.риск — это риск на момент скрининга , рассчитанный на основании базового риска, ультразвуковых факторов (толщина воротникового пространства плода — 1.90мм) и биохимическом анализе материнской сыворотки (свободной бета-субъединицы ХГЧ — 12.68 МЕ/л / 0,449 МоМ и РАРР-А — 1,790 МЕ/л / 0,358 МоМ).
Пожалуйста, помогите понять этот результат! И что такое ожидаемый риск Трисомии 21,18,13? У меня ожидается больной ребенок?
Заранее спасибо!!!
Здравствуйте.У меня 25я нед,и только сейчас мне обьявили результат скрининга крови.По узи поставили 14нед и 1день. КТР 84,0мм ТВП 2,30мм носовая кость определена.Узист уверила что с ребенком все в порядке.По крови же все не так.Трисомия 21 базовый риск 1:39 индивидуальный 1:123.Это что же получается,я вынашиваю дауна????Помогите разобраться,с ума схожу просто.
31 год, 12 недель, ччс 164, ктр 53, бпр 17. Хгч 40.96 Ме/л 1.126мом, papp-a 1.787 ме,л 1.004 мом. Трисомия 21 1:528, трислмия18 1:1220, трисомия 13 1:3844
Добрый день мне 34 срок по узи 12 нед. 5 дн. Чсс 160уд/мин,ктр 64мм,твп 0.98 мм, венозный проток 1.14,кость носа определяется, хгч 12,7ме/л,рарр-а 1,83ме/л, трисомия 21 базовый 1:313,инд.-1:6268;трисомия 18 базовый 1:766,инд. 1:10614, трисомия 13 базовый 1:2402,инд. 1:20000,гениколог посылает на консультацию к генетика, какие у нас прогнозы?
Разшиыруцте умоляю!!! Врач отправляет к гинетеку,почему? PAPP-A 2.35 fb-HCG 2-65. Возрастной риск
Помогите разшиыровать,умоляю!!!! PAPP -A 2.35 fb-hCG 265. Возрастной риск 1:1035 биохимический риск т 21 1:2113. Риск на трисомию 21 1:9559 трисомия 13/18 +NT <1:10000 срок беременности 12-13 недель. Ктр-62 Мом шейной складки 0.87 носовая кость визиализируется
Добрый день! Помогите пожалуйста разобраться в результатах первого скрининга: Мне 39 лет, первая беременность. По УЗИ у меня 12 нед и 4 дня, ЧСС 156 уд/мин, КТР 62,0, ТВП 1,22 мм, кость носа определяется, ХГЧ 159,52МЕ/л, РАРР-А 1,591МЕ/л, Трисомия 21 базовый риск 1: 104, индивид риск 1: 10, Трисомия 18 базовый 1: 252, индивид 1: 5043, Трисомия 13 базовый 1: 792, индивид 1: 13093. Ожидаемый риск Трисомии 21, 18, 13. У меня ожидается ребенок с синдромом дауна? Заранее спасибо!
Добрый день! Помогите разобраться в результатах скрининга, в консультации отправили к генетику.
35 лет, срок 12 нед+3 дня по КТР
ЧСС 153уд/мин
КТР 60 мм
ТВП 1,8 мм
Кость носа определяется
Допплерометрия венозного протока 1,04
ХГЧ 104,5МЕ/л/ 2,555 МоМ
РАРР-А 2,072 МЕ/л/ 0,584 МоМ
Трисомия 21 1:223 1:1854
Трисомия 18 1:535 1:10698
Трисомия 13 1:1681 <1:20000
Здравствуйте, Помогите пожалуйста разобраться с результатом 1 ого скрининга! 29 лет, срок 12 недель. Риск низкой плацентации УЗИ: ктр-54, чсс- 164, твп- 1,6, носовая кость есть
Биохимия: свободная бета-субьединица хгч- 38,95 ме/л 1,126 мом; рарр-а 0,621 ме/л 0,371 мом
Риск трисомии: Трисомия 21: базовый риск- 1:660, индивидуальный риск 1:709
Трисомия 18:базовый риск- 1:1533, индивидуальный риск 1:12826
Трисомия 13: базовый риск- 1:4830, индивидуальный риск 1:262
Здравствуйте, Помогите пожалуйста разобраться с результатом 1 ого скрининга! 29 лет, срок 12 недель. Риск низкой плацентации УЗИ: ктр-54, чсс- 164, твп- 1,6, носовая кость есть
Биохимия: свободная бета-субьединица хгч- 38,95 ме/л 1,126 мом; рарр-а 0,621 ме/л 0,371 мом
Риск трисомии: Трисомия 21: базовый риск- 1:660, индивидуальный риск 1:709
Трисомия 18:базовый риск- 1:1533, индивидуальный риск 1:12826
Трисомия 13: базовый риск- 1:4830, индивидуальный риск 1:26264
Здравствуйте! Беременность 12 недель
ЧСС 163уд.мин
КТР 54.0мм
ТВП 1.50мм
Свободеая бета-субъекта ХГЧ 220.40МЕ/л/4.836МоМ
РАРР-А 3.126МЕ/л/0.912МоМ
Трисоми 21 1:920, 1:18157
Трисомия 18 1:2138,<1:20000
Трисоми 13 1:6735,<1:20000
Отправляют к генетику! Помогите пожалуйста какова вероятность болезни?
Здравствуйте!!! Я не слышу. Помогите мне пожалуйста разобраться! Мне 32лет,срок беременности 13 недель 1 день. Первый день посл.менстр. Срок беременности.
Вид исследования: трансабдоминальный.
В полости матки визуализируется 1 плод.
Копчиково-теменной размер плода 68,6мм, соответствует 13 недель 1 день
Толщина воротникового пространства ( в 10-14нед.) 2,29 мм.
Носовая кость плода ( с 12нед.) 3.1 мм
Двигательная активность +
Кости свода черепа +
Симптом *бабочки * +
Сердцебиение 166уд.мин., ТКР ( — )
Венозный проток: норм; PI = 1,19
Четырёхкамерный срез: без патологии
Глазницы норма,хрусталики визуализируются
Желудок +
Позвоночник +
Передняя брюшная стенка +
Мочевой пузырь +
Почки +
Конечности плода визуализируются с обеих сторон +
Кисти ,стопы без видимой патологии +
Преимущественная локализация Хариона: передняя стенка матки
Структура Хариона: не изменена ( в дне) толщиной 13мм, нижний край норма
Особенности придатков матки шейка матки :35мм.
Визуализация: удовлетворительная
Особенности данных за ВПР не обгаружено
Риски на дату забора пробы:
Биохим. Риск +NT 1:191 выше порога отсечки.
Двойной тест 1:152 выше пороги отсечки.
Возрастной риск 1:435.
Трисомия 13/18 +NT <1:10000 ниже пор.отсечки.
Срок беременности по КТР 12+ 6
КТР 68,6мм
13,2 МОМ
Срок беременности на дату 13+ 1
Шейная складка 2,29мм
Носовая кость визуализируется
Измерено Серман СН
Квалмфикация в измерении NT да
Скорректированные МоМ и вычисленные риски:
fb-hCG 181ng/mI 4,04Скорр.МоМ
PAPP-A 8,7mIU/mI. 1,37Скорр.МоМ
У меня ожидает будет ребёнок с синдром дауна??? Я переживаю ,боюсь?
Помогите мне пожалуйста,все нормально будет ?
Здравствуйте! Помогите расшифровать результаты 1 скрининга.
Беременность 12,6 недель
ЧСС плода 145 уд./мин
КТР 65,0 мм
ТВП 2,10 мм
Кость носа: определяется
ДВП 0,73
Свободная бета-субьединица ХГЧ: 76,21 Ме/л/ 1,796 МоМ
РАРРА-А: 6,156 Ме/л/ 1,017 МоМ
Трисомия 21 Баз: 1,1072 Индв: 1,3636
Трисомия 18 Баз: 1,2633 Индв: 1,20000
Трисомия 13 Баз: 1,8255 Индв: 1,20000
Здравствуйте! 21 год. Помогите расшифровать результаты 1 скрининга.
Беременность 12,6 недель
ЧСС плода 145 уд./мин
КТР 65,0 мм
ТВП 2,10 мм
Кость носа: определяется
ДВП 0,73
Свободная бета-субьединица ХГЧ: 76,21 Ме/л/ 1,796 МоМ
РАРРА-А: 6,156 Ме/л/ 1,017 МоМ
Трисомия 21 Баз: 1,1072 Индв: 1,3636
Трисомия 18 Баз: 1,2633 Индв: 1,20000
Трисомия 13 Баз: 1,8255 Индв: 1,20000
Здравствуйте Ирина Вячеславовна. Помогите разобраться пожалуйста с анализами. Возраст 33. 14 недель+1 день.
ТРИСОМИЯ 21-1:400
ТРИСОМИЯ 18-1:21321
ТРИСОМИЯ 13-1:7124
Свободная бета ХГЧ 56,14 ме/л. 1430 мом
Рарра-а 1,451. 0,841 мом
ЧСС. 169 уд. В мин
Копчико-теменной размер КТР 83,9
ТВП. 2,7
Кость носа:определяется; ПИВП: 0,89
Расшифруйте пожалуйста
Забыла уточнить. Вторая беременность
Никак не разберусь в трисомиях. ХГЧ 1,364 МОМ, РАРР- 1,547 МОМ. Первая беременность. Мне 23 года. Трисомия 21 — базовый 1:1019, индивидуальный 1:20389, трисомия 18 база 1:2443, индивидуальный 1:48868, трисомия 13 база 1:7678, индивидуальный 1:93608. Помогите разобраться, все ли в норме?
По итогам ультразвукового исследования и биохимического анализа крови специалисты сводят данные воедино и присваивают так называемый МоМ-индекс (multiple of median). Данный коэффициент сформирован на основе вариабельных показателей, характерных для диапазона результатов исследований здоровых женщин с нормальным течением беременности и своевременно развивающимся плодом.
Добрый день.
Ровно 12 недель .
Рост 167, вес 55,4 возраст 28 лет
ТВП 0,7мм
ЧСС 157 уд/мин
КТР 58 мм
БПР 19 мм
Риск гистоза 0,06
PAPPA-A 3,76
PIGF 23,44
Трисомия 21 баз. Риск 1:772 инд. 1:15430
Трисомия 18 баз. 1:1831 инд. 1:10155
Трисомия 13 баз. 1:5758 инд < 1:20000
Добрый день! Помогите разобраться…. По результатам скрининга меня направляют к генетику говоря, что нахожусь в зоне риска…Мне 34 года срок: 11 нед.+5 дней по КТР; КТР-50.0мм; ТВП-1,50мм; свободная бета-субъединица ХГЧ -93,49 МЕ/л; РАРР-А — 1,629 МЕ/л . Расчет рисков ТРИСОМИЯ 21 — 1:282 (базовый риск) 1:732 (индивидуальный риск). Расчет рисков ТРИСОМИЯ 18 — 1:641 (базовый риск) 1:12813 (индивидуальный риск). Расчет рисков ТРИСОМИЯ 13 — 1:2022 (базовый риск) 1:20000 (индивидуальный риск). Какая присутствует реальная доля риска?
После первого УЗИ сдала кровь, а сегодня позвонили и сказали расхождение крови, как это понять?
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться.
Мне 32 года, 5 беременность.
Сказали, что нахожусь в группе риска, вот данные первого скрининга:срок беременности 12 недель и 4 дня, КТР 61.6,сердцебиение +, толщина воротникового пространства NT 1.9,визуализация носовой кости +2,7. Риск 1:538.
Направили к генетику, результатов крови пока нет.
Заранее большое спасибо!!!!
Здравствуйте, помогите разобраться в показаниях. Срок 13,4недели.
ЧСС плода-156
КТР-75,0 мм
ТВП-1,90 мм
Свободная бета-субъединица ХГЧ: 66,28МЕ/л / 2,025 МоМ
РАРР-А: 4,407 МЕ/л / 0,912 МоМ
Базовый риск
Трисомия 21- 1:999
Трисомия 18- 1:2565
Трисомия 13- 1:8009
Индивидуальный риск
Трисомия 21- 1:19972
Трисомия 18- < 1:20000
Трислмия 13- < 1:20000
Здравствуйте! Мне 35 лет. Скрининг проводили в 12 недель, результаты такие:
ЧСС — 156уд/мин; ктр- 54мм; ТВП — 1,4мм; кость носа- 0,2см.
свободная бета-субъединица ХГЧ: 33,34МЕ/л/0,715 Мом; РРАР-А6 6,240МЕ/л/ 1890 МоМ
трисомия 21 базовый риск 1:247 индивидуальный 1:4932
трисомия 18 1:573 1:11465
трисомия 13 1:1806 < 1:20000
Добрый день!
Помогите пожалуйста разобраться с результатами пренатального биохимического скрининга.
40 лет
беременность вторая
вес 93кг
не курю
зачатие естественное
сахарного диабета нет
рост 168см
высокое артериальное давление (до 154) в период этой беременности
Данные УЗИ:
срок беременности 12 нед. +4 дня по КТР
ПДР по УЗИ 14.11.2019
сердечная деятельность определяется
ЧСС 167 уд./мин
КТР 61мм
ТВП 1,9 мм
кость носа определяется
допплерометрия венозного протока 1,1
свободная бета-субъединица ХГЧ 66,49МЕ/л / 2,104 МоМ
РАРР-А 2,155 МЕ/л / 0,906 МоМ
Риски базовые:
Т21 — 1:75
Т18 — 1:181
Т13 — 1:569
Риски индивидуальные (скорректированные):
Т21 — 1:1503
Т18 — 1:3621
Т13 — 1:11374
Базовый риск основан следующих факторах: возраст матери (40 лет)
Подскажите пожалуйста, как интерпретировать данные результаты. Насколько велика вероятность тех или иных осложнений? Спасибо.
Добрый день! Подскажите пожалуйста на 12,5 недель сдавала химический анализ крови и делала УЗИ 1 триместра. По результатам УЗИ по всем маркером — все показатели в норме. Получила результат химического анализа крови- РАРР составил 2,36 (норма от 0,5 до 2) в-ХГЧ составил 2,44 ( норма от 0,5 до 2). И не понятно: УЗИ — все в норме; кровь — значения завышены. Посоветуйте, что дальше делать. Может перездать кровь?
Сдала первый скрининг, на сроке 12 недель 4 дня. По узи ЧСС 160уд., КТР 61,0мм, ТВП 1,30мм,кость носа определяется. ХГЧ 76,27 МЕ/л 2,116 МоМ, РАРР-А 3,076 МЕ/л 1,022МоМ. Трисомия 21 базовые риски 1:740 индивидуальный 1:4368 трисомия 18 базовые риски 1:1763 индивидуальный 1:20000 трисомия 13 базовые риски 1:5600 индивидуальный 1:20000 . Преэклампсия до 34 недель 1:643, задержка роста плода до 37нед. 1:504! Скажите это как? Плохо?
Помогите разобраться !
Кость носа-определяется
13 недель
ХТГ 14,40/0,463
РАРР-А 0,417/0,170
ТРИСОМИЯ 21 БАЗОВЫЙ РИСК 1:780 ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ 1:3188
ТРИСОМИЯ 18 1:1952 1:140
ТРИСОМИЯ 13 1:6110 1:2049
Базовый риск (анеуплоидий) у плода основан на факторах :возраст матери 28 лет
Индивидуальный риск-рассчитан на основе базового риска,ультразвуковых маркетов (толщина воротникового пространства плода,кости носа,ЧСС плода)и биохимических маркеров материнской сыворотки (РАРР-А(ассоциированный с беременностью белок А)free beta-hcg( свободная бета-субъединица хорионического гонадотропина)
1.56 mIU/mL
0,49 МоМ
0,35 МоМ
РАРР Срок берем.( нед) мМЕ/мл
8 0,15-1,79
9 0,28-3,34
10 0,34-4,49
11 0,70-5,62
12 0,86-7,10
13 1,15-9,21
медиана
8 нед 0.48 мМЕ/мл
9 нед 0.76 мМЕ/мл
10 нед 1.27 мМЕ/мл
11 нед 2.14 мМЕ/мл
12 нед 3.16 мМЕ/мл
13 нед 4.45 мМЕ/мл
0.5-2.0 МоМ (недостаточно для
определения рисков)
Расчет пренатального риска
возможен по программе PRISCA
72.7 ng/mL
1,89 МоМ
2,25 Мом
Свободная субъединица b-ХГЧ срок берем. нг/мл
недели медиана
8 23.65-162.5 82.0
9 23.58-193.13 77.0
10 25.76-181.65 58.5
11 17.40-130.38 46.5
12 13.43-128.5 38.5
13 14.21-114.7 32.3
0.5-2.0 МоМ (недостаточно для
определения рисков)
Расчет пренатального риска
возможен по программе PRISCA
подскажите анализ хороший
Здравствуйте !Помогите пожалуйста разобраться с результатом скрининга !Срок беременности на момент узи 12 нед 5 дней, на момент забора крови 12 нед 6 дней . Показатель Корр. Мом 4,49 ,рекомендация обратиться к генетику!Что означает этот показатель ?
Добрый день ! Помогите мне разобраться , прочитав результаты УЗИ участковый гинеколог , сказала зачем вам больной ребёнок , можно будет прерывание сделать до 21 недели … мне 36 полных лет , последние месячные были 14 марта . Первый скрининг прошёл в 12.6 недели — все было в норме . По генетике : трисомия 21 1:222 1:4442 ; трисомия 18 1:545 1:10907 ; трисомия 1:1710 1:34199 . По второму скринингу вес плода при 17.4 недели -131 грамм , врожденных пороков не обнаружено , умеренное маловодие , ИАЖ6см МВК 1.8см , ЗВРП , повышенная эхогенность кишечника , субамниальная гематома , все остальные показатели плода = 15.2-16.2 недели. Рекомендации генетика . А сейчас хочу услышать от вас совет , подскажите что то , чтобы я успокоилась … Спасибо заранее !
Здравствуйте. подскажите пожалуйста результаты. УЗИ в 1 триместре. Срок беременности 12недель+2дня по КТР Биохимия материнской сыворотки: свободная бета-субъединица ХГЧ: 242,70 МЕ/л/ 5,629 МоМ, РАРР-А 0,988 МЕ/л/ 0,297 МоМ Расчет рисков Трисомия 21-Базовый риск 1:521 Индивидуальный риск 1:69 . помогите, пожалуйста разобраться. сказали чтьо нужна консультация генетика.
Здравствуйте мне 32 годаУзи 1 тоиместра 13нед 4дн БПР 23.6ММ: ОГ 82.5ММ: ОЖ 71.6ММ: ДБ 10.6ММ
ТОЛЩИНА ВОРОТНИКАПРОСТРАНСТВА ПЛОДА 1.9ММ
кости носа визуализирубтся длина 2.7мм
ХГЧ 14,40 МЕ/л / 0.451 МоМ
РАРР-А 1,540 Ме/л / 0,431
Трисомия 21 1: 467 1: 9330
Трисомия 18 1: 1196 1: 13205
Трисомия 13 1: 3736 <1: 20000
Добрый день. Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты скрининга 1 триместра.
Мне 35 лет, УЗИ делала на сроке 12 недель и 4 дня. 1 живой плод, КТР — 58,5 мм, ЧСС 156 уд/мин., ТВП 1,1 мм, органы, мозг, скелет, носовая кость на узи визуализируются без патологий. Шейная складка 1,10 мм. (0,72МОМ)
Анализ крови:
fb-hCG 49,6 ng/ml — 1,25 Скорр.МоМ
PAPP-A 7,19 mlU/ml — 2,10 Скорр.МоМ
Биохим. риск + NT <1:10000
Двойной тест 1:3048
Возрастной риск 1:222
Трисомия 13/18 +NT <1:10000
Добрый день!Помогите разобраться с результатами 1 скрининга.Мне 34года,рост 154,вес 86,беременность 4,роды 3,аборт 1.Гипертония и ожирение 1степени.Срок по ПДМ:12 недель 2дня.Срок по КТР:12недель 4дня.ЧСС плода 170уд/мин,КТР 61,0 мм,ТВП 1,70мм,ХГЧ 37,81МЕ/л/1,142МоМ,РАРР-А:1,235МЕ/л/ 0,480МоМ.Трисомия21:Базовый риск 278,индивидуальный 5564.Трисомия18:Базовый риск 670 индивидуальный 13401.Трисомия 13:Базовый2105,индивидуальный1:20000
Добрый день. Пожалуйста поцкажите по результатам первого скрининга все ли хорошо.
Добрый день!Помогите разобраться с результатами 1 скрининга.Мне 31лет,беременность 2я (эко).Срок по КТР:12недель 2дня.ЧСС плода 156уд/мин,КТР 71,0 мм,ТВП 2,80мм,ХГЧ 42,85МЕ/л/0,954МоМ,РАРР-А:1,016МЕ/л/ 0,179МоМ.
Трисомия21:Базовый риск 1:555,индивидуальный 1:31.
Трисомия18:Базовый риск 1:1400 индивидуальный 1:131.
Трисомия 13:Базовый1:4380,индивидуальный1:171
Добрый день! очень переживаю по результатам первого скрининга.
Срок по КТР 13 нед. (по дате посл. месячных — 12 нед. 4 дня)
ЧСС 151
КТР 67,0
ТВП 1,40. Кость носа определяется (ИК+3,0)
Биохимия:
ХГЧ 1,096 Мом
РАРР-А 5,549 МоМ
Трисомия 21 базовый риск (1:64), индивид.(1:1289)
Трисомия 18 базовый (1:160), индивид. (1:3195)
Трисомия 13 базовый (1:500), индивид. ( 1:10009)
ОЧЕНЬ преживаю из-за повышенного РАРР-А !!!
По результатам УЗИ у врача никаких нареканий.
Возраст 40 лет. Принимаю Дюфастон (ставили угрозу выкидыша, была мазня коричневая, но по УЗИ всегда было все нормально)
Здравствуйте. Помогите расшифровать. 35 лет. Беременность эко, 19.08 перенос пятидневок, срок беременности по узи 12 недель 1 день. Ктр 57 мм, твп 1.5 мм, кости носа 1.9 мм, чсс 163. PAPP-A 1.33mlu/ml(0.43 MoM), fb-hCG- 109ng/ml(2.39 MoM) возрастной риск1:315 биохимический Т 21>1:50 комбинированный на Т 21 1:146 Т13/18+NT<1:10000 принимаю
Здравствуйте .помогите расшифровать .22 года .срок беременности по узи 12недель 2 дня .чсс плода 150уд.м
Копчико-теменной размер 57,0мм
Толщина воротникового пространства 2,40мм
Кость носа определяется.
Трисомия 21 базовый риск: 1:1025 индивидуальный риск: 1:432
Трисомия 18 базовый риск: 1:2420 индивидуальный риск : 1:31639
Трисомия 13 базовый риск : 1:7614
Индивидуальный риск: 1:88243
Добрый день! Помогите пожалуйста расшифровать скрининг:
30 лет, вес 72,9, не курю, беременность первая, не ЭКО.
Срок по КТР 12 нед+2 (по дате посл. месячных – 11 нед. 6 дня)
ЧСС 151
БПР 17,6
КТР 60,0
ТВП 1,00.
Кость носа определяется 2 мм
Биохимия:
ХГЧ 124,0 нг\мл 3,16 Мом
РАРР-А 2,83 мЕд\мл 1, 11 Мом
Биохим. риск+NT 1:1595 (ниже пор. отсечки)
Двойной тест 1:281 ( Ниже пор. отсечки)
Возрастной риск 1:635
Трисомия 13\18 +NT <1:10000 ( ниже пор. отсечки)
По результатам УЗИ всё хорошо.
здравствуйте! 32 года. беременность 12 недель и 3 дня.первый скрининг,4 беременность, результаты не очень по биохимической материнской сыворотке
свободная бета-субъединица ХГЧ 152,00МЕ/л эквивалентно 3,012 МоМ
РАРР-А 0,865 МЕ/л эквивалентно 0,788 МоМ
КАК РАСШИФРОВАТЬ? ОТПРАВЛЯЮТ К ГЕНЕТИКУ.
КАКОЙ РИСК РАЗВИТИЯ У РЕБЕНКА ПРИ ПОВЫШЕННОМ ХГЧ?
ОЧЕНЬ ПЕРЕЖИВАЮ, СКРИНИНГ ВТОРОЙ ТОЛЬКО ЧЕРЕЗ 4 НЕДЕЛИ
Добрый день! Помогите пожалуйста расшифровать скрининг в 1 триместре:
31 год, вес 58,8,
Срок по КТР 13 нед+1
ЧСС 158
КТР 70,0
ТВП 1,70.
Кость носа определяется
Биохимия:
ХГЧ 35,0 МЕ/л 1,043 Мом
РАРР-А 3,947 МЕ\л 1, 012 Мом
Ожидаемый риск Трисомии 21,18,13
Базовый риск:
Трисомия 21 1:541
Трисомия 18 1:1359
Трисомия 13 1:4251
Индивидуальный риск (базовый+УЗИ+бх)
Трисомия 21 1:10012
Трисомия 18 1:27187
Трисомия 13 1:85072
Индивидуальный риск от 1:101 и выше (1:102, 1:103…) считается низким
Самопроизвольные роды до 34 недель беременности: 1:172
По результатам УЗИ всё хорошо сказали.
Здравствуйте. Посмотрите пожалуйста результат. Прокол назначили через 1.5 месяца. Схожу с ума. 12 НЕДЕЛЬ КТР 68 ЧСС 153 ВОЗРАСТ 35 ТВП 2.9 ХГЧ 6403 МЕ/ 1700 МОМ, PAPP 4.194 ME/ 0.802 МОМ риск базовый 1:258 индивидуальный 1:107
Добрый день! Помогите пожалуйста расшифровать скрининг в 1 триместре:
25 лет, вес 56,8,
Срок по КТР 12 нед+3
ЧСС 154
КТР 60,0
ТВП 1,90.
Кость носа определяется
Биохимия:
ХГЧ 13,67 МЕ/л 0,306 Мом
РАРР-А 1,147 МЕ\л 0,242 Мом
Базовый риск:
Трисомия 21 1:931
Трисомия 18 1:2231
Трисомия 13 1:7010
Индивидуальный риск (скоректированный) риск
Трисомия 21 1:12592
Трисомия 18 1:193
Трисомия 13 1:2490
Индивидуальный риск от 1:101 и выше (1:102, 1:103…) считается низким
По результатам УЗИ всё хорошо сказали.
Добрый день,мне 42 года,2 долгожданная беременность,УЗИ в 12н.2д. КТР-58 БРГ-18 ЧСс-161 ТВП-1,5 Анатомия плода везде + стоят
Скрининг крови показал высокий риск Синдр.Дауна 1:39 РАРР-А (МОМ)-0,296,B-ХГЧ(МОМ)-1,012,NT-1,5. Подскажите пожалуйста,это очень большая вероятность,что будет ребенок Дауном? Или есть шансы,что родится здоровый ребенок?
Добрый день! Помогите пожалуйста разобраться! Делали 1й скрининг. По месячным было 11 недель, а по УЗИ 12,2нд. Возраст 30 лет. ЧСС-156 КТР-58 ТВП-2,8 ХГЧ-116,3МЕ/л/ 2,407 МоМ РАРР-А:7,287МЕ/л/ 1,591 МоМ Трисомия 21 Базовый риск 1:578 индивидуальный 1:10
Здравствуйте, можно ли предположить по таким показателям скрининга, что у ребёнка синдром Дауна?
Итак. Беременность 12 нед и 1 день, сегодня был 1 скрининг и сразу же после него я сдала кровь. Вот результаты: КТР-54,0 Бипариетальный размер 17,2 Окружность головы 63,4 Окружность живота 53 бедреные кости- 5,6 с обеих сторон ТВП 2,49 !!! Кость носа 1,59 Помогите, пока придёт результат крови, я сойду сума😢
здравствуйте. помогите пожалуйста разобраться в результате.
25 лет. скрок 12 нед и 1 день
чсс плода 180
ктр-70.0мм
твп-1.60 мм
кость носа опр
свободная бета-субъеденица хгч-67.20ме\л 1.764 мом
papp-a- 4.030 ме\л 1.048 мом
pigf 13.500 pg\ml эквивалентно 0.387 мом
расчет рисков
трисомия 21- базовый 1:939 инд. 1:2351
трисомия 18 баз 1:2358 инд 1:20000
трисомия 13 баз 1:7380 инд 1:391
Добрый день. Помогите пожалуйста понять результаты скрининга.
Срок 11.5
Сводная бета-субъеденица ХГЧ — 39,51 Ме/л / 1,051 МоМ
PAPP-A — 1,489 Me/л / 0,835 МоМ
КТР 50мм
ЧСС 158 уд.м
ТВЛ 1.30 мм
Допплерометрия венозного протока 0.94
Трисомия 21 Базовый риск 1 из 253
Индивидуальный риск 1 из 5056
Трисомия 18 Базовый риск 1 из 575
Индивидуально риск 1 из 11501
Трисомия 13 Базовый риск 1 из 1815
Индивидуальный риск <1 из 20000
Добрый день. Помогите пожалуйста понять результаты скрининга.
Срок 11.5
Возраст 35 лет
Сводная бета-субъеденица ХГЧ — 39,51 Ме/л / 1,051 МоМ
PAPP-A — 1,489 Me/л / 0,835 МоМ
КТР 50мм
ЧСС 158 уд.м
ТВП 1.30 мм
Допплерометрия венозного протока 0.94
Трисомия 21 Базовый риск 1 из 253
Индивидуальный риск 1 из 5056
Трисомия 18 Базовый риск 1 из 575
Индивидуально риск 1 из 11501
Трисомия 13 Базовый риск 1 из 1815
Индивидуальный риск <1 из 20000
Здравствуйте, подскажите пожалуйста по узи первого скрининга всё норма за исключением PI : написано 1,18 при норме (1,4) чем это грозит воротниковое пространство в норме . И трисомия 18 индивидуальный риск 1:513 это норма? На момент использования было 13 и 1 д
На первом УЗИ поставили диагноз гипоплазия костей носа. Данные крови.
160 уд. Мин., КТР 55,0 мм., ТВП 1,40 мм., кость носа 0,80., ХГЧ 50,94 МЕ л 1,091 МоМ., РАРР-А 0,632МЕ л 0,294 МоМ., трисомия 21 1:24., трисомия 18 1:357., трисомия 13 1:877. Что это все значит?
Здравствуйте . Направляют в генетику.УЗИ 12 недель+3 дня.НСС плода 164 уд.в мин КТР- 59.3. ТВП- 1.40
.Биохимия материнской сыворотки — РАРР-А: 20,60МЕ/л/ 0,566МоМ 1.460МЕ/л/ 0,631МоМ
Базовый риск.Индивидуальный риск(базовый+УЗИ+БХ) Трисомия 21- 1:847 1:16939 Трисомия 18 — 1:2023 1:33156 Трисомия 13 1:6358 1: 12716
что всё плохо.Подскажите пожалуйста не понимаю.Так страшно ехать
Подскажите пожалуйста! Есть разница если делать НИПТ вместо инвазивной диагностики?
Добрый день! Делала Эко сейчас на гормональных. Помогите пожалуйста расшифровать результаты анализа 1 скрининга.
Срок беременности по КТР 12нед +5 дней.
ЧСС плода 162 уд/мин
КТР 63,3 мм
ТВП 1,50 мм.
Кость носа определяется.
Сводная бета-субъеденица ХГЧ – 28,75 Ме/л / 0,648 МоМ
PAPP-A – 12,800 Me/л / 2,563 МоМ
Трисомия 21 Базовый риск 1 из 253
Индивидуальный риск 1 из 5056
Трисомия 18 Базовый риск 1 из 1474
Индивидуально риск <1 из 20000
Трисомия 13 Базовый риск 1 из 4626
Индивидуальный риск <1 из 20000
Подскажите пожалуйста по результатам скрининга 1го триместра, возраст 30,3, вес 49, беременность 12 недель и 4 дня. Результаты:
fb-hCG 97.3 ng/ml (2.03 MoM)
PAPP-A 4.19 mIU/ml (0.92 MoM)
KTP 62 мм
Шейная складка 1.60 мм
Срок беременности по КТР 12+3
Риски на дату забора пробы:
биохим. риск+NT 1:2428 ниже порога отсечки
двойной тест 1:596 ниже пор. отсечки
возрастной риск 1:622
трисомния 13/18+NT меньше 1:10000 ниже пор. отсечки
врач рекомендует сделать дополнительные исследования, для спокойствия, но так как я наблюдаюсь в платной клинике и это не маленькая трата денег; по результатам все в норме вроде как, хочу узнать мнение у опытного врача как поступить в такой ситуации и что лучше на сегодня?
заранее спасибо