Роковая случайность или приговор: как пережить выкидыш на ранних сроках беременности?

Беременность – прекрасный период, о котором мечтает каждая женщина, желающая ощутить радость материнства.

Однако, к сожалению, иногда случается так, что беременность может прерваться по независящим от вас причинам: плод перестает развиваться и погибает, или просто происходит выкидыш.

Как правило, такая угроза особенно опасна на ранних сроках, когда малыш еще совсем неокрепший, а вы можете и не подозревать о том, что уже носите ребенка (согласно статистическим данным, так плачевно беременность заканчивается у каждой пятой женщины).

Выкидыш проявляется по-разному, вызывается различными причинами, поэтому и характеризуется неодинаковыми симптомами в каждом отдельном случае. Ранний выкидыш или самопроизвольный аборт ‒ это прерывание беременности на сроке до 12 недель.

Если оно происходит в период с 12 до 22 недели, то выкидыш уже будет считаться поздним. После этого срока врачи рассматривают выкидыш как преждевременные роды, и если вес малыша превышает полкилограмма, а его развитие было в норме, то современная медицина имеет все возможности, чтобы спасти жизнь маленькому человеку.

Причины выкидыша на ранних сроках беременности

Разумеется, что потеря ребенка ‒ это чрезвычайно глубокая и сильная эмоциональная травма, которая сопровождается нервным потрясением, отчаянием, депрессией.

Особенно болезненно переживать выкидыш будут женщины, успевшие привязаться к своему малышу: видевшие кроху на УЗИ, слышавшие его сердцебиение и т. д.

Невынашивание беременности может быть лишь неудачным стечением обстоятельств, которые привели к такой трагической развязке, а может – и опасным диагнозом, поэтому любой будущей мамочке необходимо знать об основных факторах и причинах, провоцирующих угрозу выкидыша, чтобы иметь возможность уберечь свое маленькое сокровище.

Так почему же происходит выкидыш на ранних сроках?

Гормональный дисбаланс как причина самопроизвольного выкидыша

Чтобы организм функционировал правильно, гормональный баланс должен быть в норме. С наступлением беременности у женщин часто наблюдаются сбои и нарушения в работе гормонов, что и может послужить причиной для самопроизвольного выкидыша на раннем сроке.

Если у вас плохо функционирует щитовидная железа, есть проблемы с эндокринной системой и надпочечниками, это тоже будет нести определенную угрозу и вероятность возникновения выкидыша, поскольку это зависит от того, как правильно работают эти железы и органы, и как они выделяют гормоны, оказывающие влияние на формирование и развитие беременности.

При своевременном обращении к доктору эту проблему можно решить с помощью гормональной терапии. Однако лучше обследоваться и провести лечение до беременности.

Генетические аномалии развития плода

К сожалению, этот фактор относят к естественному природному отбору, поскольку самопроизвольный аборт, вызванный генетической аномалией, остановить уже невозможно. Такие аномалии редко вызываются наследственностью, как правило, они могут быть результатом какой-либо единичной мутации.

Планируя беременность, вы обязательно будете проходить консультацию у врача-генетика, который даст вам максимальную информацию о том, как можно снизить риск возникновения подобных генетических аномалий и защитить себя от воздействия мутагенных факторов. На их наличие влияет очень много причин:

• экологическая среда;
• вредность на производстве / месте работы или жилья;
• вирусы;
• нездоровый образ жизни (курение, алкоголь, наркотики, неправильное питание и т. д.);
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• плохая наследственность.

Генетические аномалии служат причиной выкидыша более, чем в 73% случаев. Как бы ни было прискорбно, но так природа избавляется от нежизнеспособного потомства.

Заболевания инфекционного и воспалительного характера у матери

Инфекции, вирусы и болезни – неблагоприятны для организма даже в обычное время, а в период беременности уж тем более. Если вы проходили комплексное обследование до зачатия, то, скорее всего, можете не беспокоиться. Однако от простуды и других болезней никто не застрахован, а для ребенка любая из них окажется роковой.

Общие заболевания (воспалительного или хронического характера) тоже несут большую угрозу жизни малыша, особенно на ранних сроках беременности: повышение температуры тела, интоксикация организма, невозможность стандартного лечения медикаментами – все это чрезвычайно усугубляет ситуацию и повышает риск выкидыша.

Разумеется, очень тревожным сигналом будут любые заболевания половых органов.

Иммунологический фактор

В период беременности иммунная система резко ослабевает. Более того, если имеется резус-конфликт, то угроза выкидыша становится весьма серьезной.

Женщина в перечне обязательных анализов сдает кровь и на определение группы (вместе с отцом ребенка при отрицательном резус факторе), чтобы доктор мог оценить все риски.

Если у отца показатель положительный, то существует высокая вероятность развития резус-конфликта: то есть, эмбрион может унаследовать резус, противоположный резусу его матери, а значит, материнский организм будет воспринимать зародыш, как чужеродное тело, и начнет его отторгать.

Сегодня, чтобы решить эту проблему, врачи применяют профилактику невынашивания беременности для иммунного конфликта (женщине вводятся препараты, чтобы нейтрализовать антитела, а также ‒ в качестве иммуномодулирующего средства).

Физиологические особенности

У некоторых женщин матка может быть необычной формы. Существуют различные врожденные аномалии строения гениталий:

• двурогая матка;
• седловидная;
• двойная;
• также встречается инфантильность матки или недоразвитость органа;
• часто нормальная плацента не может сформироваться из-за внутриматочной перегородки, по той же причине плохо закрепляется плодное яйцо.

Если мышечный слой шейки матки очень слабый, то возникает истмико-цервикальная недостаточность, что тоже часто служит пусковым фактором преждевременного окончания беременности.

Причиной невынашивания или привычных выкидышей могут стать и аборты, которые вы делали ранее.

Женскому организму наносится огромный вред такой медицинской манипуляцией, и никто не знает, как стресс от аборта может впоследствии отозваться.

Нередко воспаляются половые органы, начинается дисфункция надпочечников или яичников и т. д. Даже обычное хирургическое вмешательство (операции) на брюшной полости способно привести к одиночному или повторяющимся выкидышам.

Неправильный образ жизни

Сюда можно отнести несколько основных факторов. Если вы будете держать их под контролем, то сможете сделать своеобразную профилактику и хоть в чем-то обезопасить себя и своего малыша.

1. Уже при планировании беременности женщине необходимо кардинально менять свои привычки и привычный образ жизни.

Позаботиться о здоровом, полноценном и сбалансированном питании, пить витамины, наладить режим дня, высыпаться, исключить употребление алкоголя, курение и т. д. Избавьтесь от «союзников выкидыша» заранее.

2. Беременность – не болезнь, поэтому физическая или двигательная активность вам не противопоказана, однако во всем стоит соблюдать меру и обязательно консультироваться с врачом.

Физические упражнения или нагрузки не должны быть чрезмерными и изнуряющими, а занятия спортом ‒ экстремальными. Помните, что вам нельзя поднимать тяжести, падать, получать травмы (особенно, в области живота).

3. Даже плохое настроение, депрессия или сильный стресс могут спровоцировать выкидыш.

Постарайтесь избегать нервных потрясений, не нервничайте и думайте только о хорошем, чтобы не навредить ребенку.

4. Когда беременность только наступила, малыш еще совсем слаб, поэтому на ранних сроках любые действия лучше согласовывать со своим лечащим врачом.

Помните, что для крохи могут быть опасными не только практически все лекарственные препараты, но и многие травы или другие народные методы лечения, поэтому не следует заниматься самолечением и назначать себе что-либо.

Простое обезболивающее или успокоительное может серьезно навредить ребенку или стать виновником прерывания беременности.

5. Не забывайте и о том, что при определенных показаниях пусковым фактором способны послужить и горячая ванна, и излишне агрессивный половый акт.

Все эти причины зачастую оказываются лишь фоном для провокации выкидыша и могут способствовать его возникновению в тандеме с более серьезными факторами.

Какими симптомами характеризируется выкидыш?

Наиболее распространенными признаками, по которым можно распознать самопроизвольный выкидыш на раннем сроке, являются следующие характерные симптомы:

• Резкая боль внизу живота, иногда она передается и на поясницу.

Может быть тянущейся, может проявляться в спазмах, периодически появляясь и пропадая.

• Далее болевые ощущения женщина чувствует в области яичников и матки (тонус матки, особенно ярко выраженный и болезненный, нередко становится тревожным сигналом о возможности выкидыша).
• Выделения с примесями крови (цвет может варьироваться от бледно-розового до красных или коричневых).

Если выделения еще небольшие (просто мажущего характера), то при своевременном обращении к доктору беременность удастся сохранить. В случае с резким и обильным кровотечением со сгустками ткани, к сожалению, это сделать, скорее всего, уже не получится;

• Распознать выкидыш помогут косвенные признаки: плохое самочувствие, слабость, головокружение, повышение температуры, нарушение работы желудочно-кишечного тракта, сопровождаемое диареей и тошнотой, возможна и потеря веса.

Иногда женщина может ментально перестать ощущать себя беременной, так как у нее исчезают ранние признаки беременности.

Врачи настоятельно рекомендуют при малейших подозрениях обращаться в больницу за помощью.

Как это происходит?

На ранних сроках, как правило, выкидыш происходит не сразу и внезапно, а в несколько этапов. В зависимости от этого, различают и симптомы, характерные для каждого из них.

• Угроза выкидыша.

Если речь идет уже не об угрозе, а о, так называемом, начавшемся выкидыше, то медики могут констатировать частичную отслойку плодного яйца от стенок матки и его изгнание (начавшееся). Если специалист на УЗИ услышит сердцебиение, а шейка матки еще не откроется, то врачи сделают все, чтобы спасти вашу беременность.

• Выкидыш в ходу.

Плодное яйцо на этом этапе может отслоиться уже полностью, и ваш организм попросту изгонит погибший плод из себя. Обратного хода этому процессу нет, поэтому докторам придется делать женщине операцию, чтобы окончательно очистить полость матки.

Если наступил выкидыш в ходу, то будут наблюдаться интенсивные боли (как схватки) внизу живота.

Они характерны сильными спазмами, так что женщине приходится занимать какое-то вынужденное положение, а если она его пытается изменить (в основном, при разгибании), то боль усиливается еще больше. Обильные выделения перерастают в маточное кровотечение, и плод может выплеснуться вместе с ним.

• Завершившийся выкидыш.

Завершившимся или полным выкидыш будет только в этом случае (при изгнании плодного яйца или самого плода). Такой вариант избавит женщину и от болей, и от других неприятных ощущений. Процесс кровоизлияния тоже прекратится.

Выскабливание в этом случае, как правило, необязательно. Гораздо хуже, если выкидыш был неполным или несостоявшимся, то есть, изгнание плода и оболочек произошло лишь частично.

Несостоявшийся выкидыш или замершая беременность – наиболее опасны, ведь женщина может и не догадываться о случившейся трагедии, а погибший ребенок в матке начинает мумифицироваться или гноиться.

Как быть, если процесс уже начался?

От стадии к стадии симптомы наращивают свою интенсивность, поэтому, почувствовав боль или другие характерные признаки выкидыша, лучше не пытаться «перетерпеть», а немедленно ехать к доктору. Возможно, ребенка еще удастся спасти.

Основным методом в диагностике считается ультразвуковое исследование. Именно эта процедура позволит врачам не только констатировать свершившийся или начавшийся выкидыш, но и поможет определиться с дальнейшей тактикой лечения: можно ли применить сохраняющую терапию, нужно ли это делать и т. д.

Также доктор обследует женщину, посмотрит, насколько раскрыта шейка матки, возьмет кровь на анализ ХГЧ (после гибели ребенка показатель резко уменьшается).

После этого врач сможет назначить соответствующее лечение. К примеру, если причиной мог стать резус-конфликт, женщине введут специальные препараты, если проблема в дисбалансе гормонов, будет проведена гормональная терапия и т. д.

Если же это была не угроза, и выкидыш все же случился, то после всех необходимых мер по чистке матки врач назначит лекарства (антибиотики), чтобы избежать возможной инфекции.

Также зачастую рекомендуют прием гормональных контрацептивов: это поможет стабилизовать гормональный фон и не даст случайно забеременеть, ведь к повторной беременности организм будет еще совсем не готов.

Нужна ли чистка после выкидыша?

Этот вопрос сегодня продолжает порождать споры. Врачи рекомендуют проводить гинекологическую чистку или выскабливание, если выкидыш был неполным, ну и, конечно же, в случае замершей беременности.

Остатки плода, сгустки крови, частички оболочки ‒ все это необходимо удалить, потому что даже малюсенький оставшийся кусочек может стать причиной серьезного воспаления, развития инфекции и других осложнений.

Если же во время самопроизвольного аборта или выкидыша вышли все части плода и плодных оболочек, и УЗИ показало, что полость матки чиста, тогда чистку можно и делать.

Что делать после: период восстановления

Пережить потерю ребенка очень сложно. Только поддержка близких и родных людей поможет вам справиться с вашим горем, ведь тяжело будет не столько в физическом плане, сколько в моральном и эмоциональном. Возможно, понадобится помощь квалифицированного психолога.

В течение нескольких недель лучше отдохнуть, набраться сил, восстановить душевное и физическое здоровье. Не спешите становиться мамой снова. До следующего зачатия должно пройти минимум полгода, а за это время вам придется заняться своим здоровьем, чтобы не ставить под угрозу будущую беременность.

В большинстве случаев выкидыша можно избежать. Если вы планируете ребенка, то обязательно будете проходить комплексное обследование на наличие инфекций, заболеваний и т. д.

Постарайтесь исключить все факторы, провоцирующие выкидыш, которые зависят от вас: измените привычки, скорректируйте образ жизни и не отчаивайтесь – у вас обязательно получится испытать радость материнства.