Разрешенные и запрещенные таблетки от головной боли при беременности: терпеть нельзя, лечить

Хотя беременность и не болезнь, однако за девять месяцев вынашивания ребенка, женщина может не раз столкнуться с ситуациями, требующими приема тех или иных медицинских препаратов.

Даже обычная головная боль ‒ явление, без которого трудно представить жизнь современного человека, может доставлять немало неприятных ощущений.

Но если до беременности вы могли избавиться от головной боли при помощи любой обезболивающей таблетки, то будучи в положении, вы себе уже этого позволить не можете, поскольку большинство лекарств сейчас вам просто противопоказаны.

Чтобы не мучиться и не навредить себе или малышу, лучше проконсультироваться с доктором. Только квалифицированный специалист поможет определить настоящую причину болей и назначит вам соответствующее лечение.

Как можно бороться с головной болью?

Головная боль, к сожалению, достаточно часто беспокоит беременных, ведь организм будущих мамочек сталкивается с огромными стрессами и претерпевает мощные гормональные перестройки.

На самом деле, головная боль может быть только симптомом нескольких десятков скрытых заболеваний и сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем (от проявлений токсикоза и скачков давления до проблем с сосудами и тяжелых онкологических опухолей).

Учитывая все это, а также то, что головная боль может быть разных видов (мигрень, боль напряжения, сосудистые спазмы, вторичная боль), доктору потребуется максимально подробная информация о характере болей, которые вас беспокоят, их локализации, очаге, наличии возможных сопутствующих симптомов и т. д.

Только после подробной диагностики он сможет сделать правильные выводы и прописать вам лекарственную или профилактическую терапию.

Как правило, при беременности врачи стараются обходиться без лекарств, ведь есть много неагрессивных способов борьбы с болью: массажи, гомеопатия, ароматерапия, коррекция режима дня, рациона и образа жизни, гимнастика, контрастный душ, компрессы и прочие немедикаментозные средства.

Однако в некоторых случаях без лекарства не обойтись, поэтому стоит знать, какие из них безопасны, а какие противопоказаны в вашем положении.

Какие таблетки можно принимать во время беременности?

Практически все медикаменты имеют какие-то побочные эффекты и противопоказания, но доктор будет подбирать для вас оптимальный препарат, учитывая ваше состояние, протекание самой беременности, возможную опасность для ребенка и другие важные факторы. Даже одно и то же лекарство на разных сроках может представлять большую или меньшую угрозу для роста, развития и жизни малыша.

• Парацетамол (Ацетаминофенол)

Парацетамол входит в группу медикаментов, которые считаются более или менее безопасными в период беременности. Это лекарство относится к нестероидным противовоспалительным средствам.

Хотя парацетамол и можно назвать самым «мягким» болеутоляющим препаратом, самостоятельно назначать его себе не стоит, как и не следует принимать лекарство регулярно.

Поэтому следует принимать лекарство только при назначении врача и под его контролем. Также нужно соблюдать некоторые меры предосторожности:

• разрешается употреблять не более трех грамм (то есть, шести таблеток по пятьсот миллиграмм) парацетамола в сутки;
• не используйте лекарство при отсутствии болей (просто в целях профилактики);
• не рекомендуется принимать препарат дольше, чем три дня.

На ранних сроках пить парацетамол нежелательно, так как в первом триместре закладываются и формируются основные системы и органы малыша. Однако, если доктор посчитает, что польза для матери превышает возможные риск для ребенка, то разрешит вам эпизодический прием лекарства.

Выбирайте растворимую форму препарата, так как она – наиболее эффективна.

Парацетамол может присутствовать и в других лекарствах ‒ тех, которые созданы на его основе: «Панадол» (экстра), который хорошо помогает и при пониженном артериальном давлении (одной из причин головной боли), «Эффералган», «Калпол», «Тайленол».

Также следует знать, что неправильный прием препарата может привести к серьезным побочным эффектам:

• анемии;
• аллергическим реакциям;
• почечным коликам;
• в некоторых случаях (на первых неделях) лекарство может спровоцировать выкидыш, внутриутробную гибель ребенка, появление пороков.

Лекарство всасывается в желудочно-кишечном тракте очень быстро и почти полностью. Максимальная концентрация в крови будет наблюдаться через полчаса-час после приема.

• Но-шпа

Этот препарат относят к классу спазмолитиков. Активным веществом лекарства является дротаверин (аналог – папаверин). Но-шпа тоже усваивается организмом достаточно быстро, и всасывается кровью в полном объёме.

Лекарство действует на гладкую мускулатуру (снижает ее тонус), которая есть не только во всех внутренних органах, но и в стенках кровеносных сосудов.

Дозировка препарата и длительность его применения может быть назначена только вашим врачом. Несмотря на то, что большинство специалистов считают лекарство безвредным для мамы и малыша, но-шпа запрещена в ряде стран для применения беременными женщинами.

Основными причинами этому являются предположения о возможной связи чрезмерного употребления препарата и проблемами с задержкой развития ребенка.

Среди побочных эффектов но-шпы также можно отметить:

• резкое снижение давления;
• реакцию ЖКТ (нарушение пищеварения, рвота, тошнота);
• аллергия;
• головокружение и слабость;
• учащение сердцебиения (тахикардия);
• бессонница.

Препарат вам противопоказан, если вы страдаете нарушениями функций почек и печени, хронической сердечной недостаточностью, непереносимостью галактозы (лактазной недостаточностью или мальабсорбцией), истмико-цервикальной недостаточностью, повышенной чувствительностью к медикаменту и его составляющим.

Если доктор назначает лекарство в таблетках, то его понадобится принимать три раза в сутки по 120-140 мг. Иногда его могут назначить в инъекциях (дозировкой 40 мг внутримышечно). Как правило, курс лечения составляет не более двух-трех дней.

Что допустимо пить от головной боли: условно разрешенные препараты

Когда врач назначает то или иное лекарство, он должен учитывать множество различных факторов: ваши индивидуальные физиологические особенности (возраст, наличие заболеваний), срок и протекание беременности и т. д.

Существует несколько групп медикаментов, которые классифицируются по группам риска. Если разрешенные препараты входят в группу A ‒ категорию, означающую безопасность и отсутствие вредного влияния на плод, то условно разрешенные относятся уже к группе B (негативное действие лекарств не доказано, но опасения у врачей присутствуют).

• Ибупрофен и его производные

Ибупрофен относится к болеутоляющим инестероидным противовоспалительным средствам, однако его эффективность (в терапевтических дозах) уступает парацетамолу.

Активным веществом препарата и его основным компонентом является одноименный ибупрофен.

Его максимальную концентрацию в крови можно обнаружить через час-полтора после приема лекарства (всасывается из желудочно-кишечного тракта, наибольшей абсорбцией отличаются желудок и тонкая кишка).

Обратите внимание, что этот запрет касается всех лекарств, активным веществом в которых является ибупрофен: «Нурофен», «Ибупром», «Новиган» (сочетает ибупрофен и вещества, расслабляющие гладкую мускулатуру), «Бруфен», «Ибуфен», «Пентабуфен», «Болинет», «Адвил», «Ибалгин», собственно, сам «Ибупрофен» и другие.

Нельзя превышать дозу, рекомендуемую доктором, или назначать себе лекарство самостоятельно. Как правило, дневная доза не может превышать двух-трехразового приема (до 1200-1300 мг в сутки). Не принимайте препарат дольше трех дней.

Ибупрофен вам категорически противопоказан, если у вас обнаружена гиперчувствительность к активному веществу, а также, если вы страдаете некоторыми болезнями: печеночной или почечной недостаточностью, нарушением свертываемости крови, язвенными заболеваниями органов ЖКТ, «аспириновой» астмой, циррозом печени.

При передозировке или неправильном применении возможны некоторые побочные эффекты:

• аллергические реакции;
• проблемы с ЖКТ (боли, рвота и тошнота, кровотечения, метеоризм и т. д.);
• усиление головных болей, появление головокружения, сонливость;
• нарушение слуха и зрения;
• повышение давления, учащение сердцебиения;
• анемия, нарушение функции почек.

Ибупрофен может вызвать развитие побочных реакций, как на ранних сроках, так и на поздних, причем эта вероятность у препарата гораздо выше, чем у нестероидных противовоспалительных других лекарств.

Препараты, прием которых категорически запрещен беременным

Многие лекарства не просто не рекомендуются в период вынашивания ребенка, но и категорически запрещено, так как исследования показывают, что они очень отрицательно влияют на ход беременности, а некоторые – даже несут прямую угрозу здоровью и жизни малыша.

• Аспирин или ацетилсалициловая кислота.

Прекрасное и эффективное лекарство, но не для приема во время беременности. В первом триместре препарат может оказать негативное воздействие формирование и развитие органов ребенка (почек, сердца, половых органов у мальчиков), а в третьем – стать причиной кровотечения и спровоцировать преждевременное закрытие артериального протока у малыша.

• Анальгин.

Обезболивающее запрещено принимать при головных болях во время беременности. Способен оказать сильный спазмолитический эффект, однако довольно токсичен, а после длительного употребления может вызвать патологические изменения картины крови.

Это же касается и всех препаратов, в составе которых есть анальгин («Спазган», «Спазмалгон», «Баралгин» и т. д.).

• Цитрамон.

Поскольку главным действующим веществом лекарства является ацетилсалициловая кислота (аспирин), то употреблять его не стоит, ведь в начале беременности это может быть чревато грубыми эмбриональными нарушениями (пороки сердца, нижней челюсти, системы кровообращения), а в конце ‒ маточными кровотечениями и угрозой жизни ребенка.

То же самое можно сказать и о других препаратах, содержащих аспирин – «Аскофен», «Цитрапар».

• «Эрготамин» (и другие препараты спорыньи).

Противопоказан из-за абортивного действия (может вызвать кровотечение и сокращения матки), а также по причине риска задержки развития ребенка.

• «Суматриптан» («Триптан»).

Противомигренозные лекарства (синтетические производные триптамина). Несмотря на то, что эти препараты нового поколения считаются «золотым стандартом» при борьбе с мигренью, для беременных они противопоказаны из-за возможного абортивного эффекта.

• «Амигрен» («Триптамин», «Запмигрен»).

Содержат в составе наркотические вещества, поэтому строго запрещены для беременных.

• «Мотрин».

Хотя активным веществом препарата является ибупрофен, принимать лекарство не следует по причине неблагоприятного воздействия на ребенка (спровоцировать развитие порока сердца, вызвать перенашивание беременности).

• «Депакот» («Депакин») или вальпроевая кислота.

Сильно повышает риск врожденных аномалий (дефекты нервной трубки, черепно-лицевые деформации, пороки развития конечностей, сердца и другие).

• «Метопролол» («Пропранол», «Тимолол», «Атенолол»).

Во второй половине беременности лекарства могут стать причиной неонатальной гипогликемии (это существенно замедлит рост малыша, спровоцирует снижение частоты его сердцебиения).

Вместо заключения

Головная боль доставляет немало неприятных ощущений, однако в период беременности следует соблюдать особую осторожность в выборе медикаментов, ведь почти все из них несут серьезную угрозу для здоровья и жизни вашего малыша.

В любом случае, наилучшим решением вопроса будет консультация с врачом и его контроль над ситуацией, ведь самолечение чревато опасными последствиями.