Почему будущим мамам назначают Дюфастон не только при беременности но и на стадии планирования?

Роль Дюфастона во время беременностиВ случае отсутствия беременности или проблемы с невынашиванием плода женщинам часто назначают заместительную гормонотерапию.

Дюфастон, препарат, восполняющий недостаток прогестерона, несущего ответственность за наступление беременности и создание оптимальных условий для дальнейшего развития плодного яйца.

Краткая характеристика препарата

«Гормон беременности», прогестерон, отвечает за подготовку эндометрия матки к приему оплодотворенной яйцеклетки. Почти весь первый триместр выработка фермента происходит за счет желтого тела, которое обеспечивает жизнедеятельность зиготы.

Начиная со второго триместра продуцирование прогестерона становится одной из основных задач плаценты. Получается, фермент необходим организму весь период вынашивания ребенка.

Также гормон играет важную роль при зачатии, так как от него зависит наступление овуляции. Благодаря прогестерону происходит расслабление мышц матки, и она не препятствует имплантации эмбриона.

Поэтому так важно устранить дефицит фермента перед зачатием и следить за его концентрацией при беременности, если ранее у женщины была диагностирована проблема невынашивания.

Для восполнения недостатка гормона были созданы препараты, полностью повторяющие состав фермента. Среди них – Дюфастон, синтетический аналог прогестерона.

Выпускается препарат в виде таблеток с оболочкой. В каждой форме содержится 10 мг дидрогестерона, активного вещества. В списке вспомогательных ингредиентов можно прочитать о присутствии моногидрата лактозы, коллоидного диоксида кремния, стеарата магния, кукурузного крахмала. Оболочка состоит из гипромеллозы, диоксида титана, полиэтиленгликоля.

В продажу препарат поступает в картонных пачках, в которых находится блистер с 20-ю таблетками.

Дюфастон и УтрожестанВ настоящее время существует несколько аналогов прогестерона. Почему в некоторых случаях отдается предпочтение Дюфастону?

При сравнении характеристик этого средства и, к примеру, Утрожестана, становятся явными недостатки и преимущества обоих препаратов:

  • Для производства Утрожестана используется растительное сырье. Препарат является натуральным аналогом фермента в отличие от полностью синтетического Дюфастона. Структура и состав Утрожестана идентичны гормону, вырабатываемому организмом женщины.
  • Натуральность Утрожестана порой становится недостатком, так как препарат оказывает негативное влияние на функциональность печени и противопоказан при заболеваниях органа.
  • В отличие от Утрожестана синтетический аналог считается практически безвредным и может без опаски приниматься в период беременности.
  • Утрожестан выпускается в виде капсул, принимать которые можно интравагинально либо перорально. Дюфастон производится только в таблетированной форме, что может затруднить прием препарата при сильном токсикозе.
  • Прием Дюфастона не вызывает побочных эффектов, таких как сонливость, раздражительность, постоянное ощущение слабости. Зато, Утрожестан практически не влияет на вес.
  • Если во время вскармливания младенца грудью Утрожестан может применяться в исключительных случаях, прием Дюфастона запрещен, так как препарат легко проникает в грудные железы и присутствует в составе молока.

Какой из аналогов прогестерона будет эффективен, решает врач на основе анамнеза женщины и в зависимости от течения беременности.

Планирование беременности с помощью Дюфастона

Таблетки ДюфастонаТаблетки Дюфастона часто назначают при планировании беременности. Препарат быстро впитывается в кровь из пищеварительного тракта.

Максимальная концентрация фермента в плазме отмечается уже спустя 2 часа после приема.

Разработана специальная схема, по которой рекомендуется пить Дюфастон, как раз на стадии планирования беременности, чтобы обеспечить достаточный уровень прогестерона.

Рекомендуется проводить курс лечения после наступления овуляции, во 2-й фазе цикла. Оптимальное время – 11-25 день.

Ежедневно в течение этого времени принимается 1 таблетка Дюфастона. При необходимости дозировка Дюфастона может быть увеличена.

Чтобы беременность протекала нормально, необходимо продолжать лечение на протяжении полугода и только после этого планировать зачатие. Это касается и подготовки к экстракорпоральному оплодотворению.

Перед курсом лечения женщина должна пройти обследование, позволяющее выявить уровень прогестерона в середине 2-й фазы цикла.

Чтобы анализ образца крови был точным, следует знать, когда у нее наступает овуляция. Для этого рекомендуется проследить за базальной температурой.





При нерегулярных месячных кровь на определение прогестерона желательно сдать дважды. Анализ позволит уточнить дозировку препарата и внести в схему приема нужные изменения.

Беременность на фоне Дюфастона наступает после 3-6 месяцев лечения.

Преимущества ДюфастонаПрепарат принимают каждый цикл, начиная непосредственно с 1-го дня, следующего за овуляцией.

Если беременность не наступила, после следующей овуляции необходимо продолжать курс лечения до тех пор, пока зачатие не произойдет.

Прекращают прием только после прихода месячных, убедившись в отсутствии беременности. Если произошла задержка, прием препарата следует продолжать, так как резкая отмена провоцирует угрозу выкидыша.

Если в течение года после первого курса беременность не наступила, следует изменить тактику лечения, провести тщательную диагностику, использовать другой аналог прогестерона. Отмена Дюфастона в этом случае не представляет никакой опасности.

При зачатии и нормальном продуцировании прогестерона снижение дозировки Дюфастона должно проходить плавно. Как именно должна происходить отмена препарата, решает врач на основании анализов беременной женщины.

Чаще всего прием гормонального средства продолжается до 18-20 недели, когда плацента разовьется в достаточной мере и сможет самостоятельно обеспечивать организм ферментом.

Назначение Дюфастона при угрозе выкидыша

Дюфастон при угрозеНа ранних сроках беременности при дефиците прогестерона может начаться отслоение плаценты. В этом случае рекомендуется прием Дюфастона для сохранения беременности и поддержания на уровне нужного фермента.

Как же принимать Дюфастон при беременности?

Назначается препарат по индивидуальным показаниям. Как правило, доза составляет 10 мг в сутки. Но в особых случаях дозировка может быть увеличена до 30 и даже 40 мг.

При сукровичных выделениях Дюфастон часто принимают по следующей схеме: однократный прием 40 мг, затем, каждый день с промежутком в 8 часов по 1 таблетке.

Как только угроза выкидыша исчезнет, и выраженная симптоматика патологии пропадет, Дюфастон продолжают принимать по прежней поддерживающей схеме. В случае повторной угрозы курс лечения проводят заново.

Прекращение приема чревато новой угрозой. Категорически запрещается принимать решение об отказе от Дюфастона во время беременности самостоятельно.

Последствием резкой отмены дюфастона может стать сильное кровотечение или выкидыш.

Отмена Дюфастона при беременности происходит только после того, как плацента начнет вырабатывать прогестерон в достаточном количестве.

Но и в этом случае рекомендуется медленное снижение дозировки. Схема отмены Дюфастона при беременности может выглядеть следующим образом: если в день принималось до 40 мг препарата, на следующие сутки дозировку снижают до 25 мг, спустя неделю до 20 м, затем, до 10 мг.

После этого препарат уже не принимают. Таким образом, пить Дюфастон при беременности можно в течение нескольких месяцев. В редких случаях Дюфастон приходится принимать в течение всех 40 недель беременности.

Показанием к применению Дюфастона на ранних сроках беременности, если средство не использовалось на этапе планирования, становятся характерные признаки угрозы выкидыша, которые развиваются по 3 этапам:

  • Угрожающий выкидыш.

Угроза прерывания беременностиПрисутствие тянущих болезненных ощущений в зоне малого таза. В остальном состояние женщины нормальное. Кровянистые выделения отсутствуют. Нередко подобные признаки продолжаются весь период беременности.

В этом случае ситуация легко исправляется приемом гормональных препаратов, которые необходимо употреблять вплоть до родов.

  • Начало выкидыша.

Характеризуется небольшим отслоением плаценты, что приводит к появлению кровянистых сгустков в выделениях. С усилением процесса сгустки меняют цвет с буровато-красного на алый.

Кровотечение может быть интенсивным либо в виде нескольких капель. На данном этапе можно спасти плод, если своевременно обратиться к медицинской помощи.

  • Выкидыш в ходу.

Этап, означающий гибель плодного яйца. На этой стадии женщина испытывает интенсивные боли в зоне малого таза и в области поясницы, присутствует сильное кровотечение.

Чтобы не допустить гибели плода, необходимо сообщить врачу о тянущих болезненных ощущениях при первом их появлении.

В каких еще случаях рекомендуется прием Дюфастона?

Дюфастона рекомендуется при следующих патологиях, связанных с дефицитом фермента:

  • при эндометриозе – разрастании эндометрия матки за ее пределы;
  • при бесплодии, связанном с прогестероновой недостаточностью;
  • при частых выкидышах по причине прогестероновой недостаточности;
  • при наличии угрозы выкидыша;
  • при нерегулярно приходящих месячных;
  • при наличии предменструального синдрома;
  • при маточных дисфункциональных кровотечениях;
  • при аминорее первичной и вторичной.

В качестве заместительной гормонотерапии Дюфастон назначают при гормональном дисбалансе, вызванном снижением функциональности яичников, а также при отсутствии желтого тела.

Профилактически препарат может использоваться, если в анамнезе женщины присутствует замершая беременность.

Также Дюфастон находит применение при лечении кисты яичника. В незначительном количестве прогестерон вырабатывается надпочечниками, поэтому при снижении их функциональности Дюфастон может использоваться для корректировки гормонального фона.

Личный опыт

Я пила «Дюфастон» дважды – мне его назначали при первой и последней беременности. Первый раз мне его назначали на сроке почти в 13 недель. Предписаний особых не было, но из-за прошлых неудачных опытов врачи попросту перестраховались.

Где-то читала, что препарат может вызвать на позднем сроке замирание беременности. Это не так. Пропила курс до 20-ой недели включительно. Знакомой тоже назначали «Дюфастон» до 27 недели, т.к. плод расположен был неправильно и перекрывал низ зева. В каждом случае назначение индивидуально. Я принимала по 2 таблетки первый месяц, потом по 1 таблетки. Препарат дорогой, поэтому мне разрешили уменьшить дозу, да и не было надобности пить его так часто.

Во втором случае я самовольно отказалась от «Дюфастона». К этому времени уже трое детей есть. Не хотела пичкать плод разными гормонами, тем более витаминов вполне хватало. Назначали мне его, как дополнительный комплекс. Просто так пить гормональные таблетки не хотелось. С 6 по 13 неделю, как назначили препарат, вместо него пропила обычную фолиевую кислоту.

Насколько я помню, «Дюфастон» могут назначить тем, кому угрожает выкидыш. Жалко, что не принимала его тогда, когда действительно необходимо было. Поэтому, девочки, тщательно и внимательно относитесь к своему здоровью и к тому, что вам прописывают.

Татьяна, 27.

Противопоказания к применению

Дюфастон безопасен для развивающегося плода, однако препарат имеет побочные действия, приводящие к дискомфорту женщины:

  • аллергическая реакция на ингредиенты, входящие в состав препарата;
  • повышенное разрушение эритроцитов;
  • мигрень;
  • незначительное снижение функциональности печени, проявляющееся желтушностью кожных покровов и несильной болью в зоне правого подреберья;
  • прорывные кровотечения, исчезающие при увеличении дозировки препарата;
  • высокая чувствительность грудных желез;
  • крапивница;
  • периферические отеки.

Вреден ли Дюфастон?

Противопоказанием к приему Дюфастона является лактация и гиперчувствительность. С осторожностью средство назначают при наличии кожного зуда или аллергии во время предыдущих беременностей, так как иногда Дюфастон может спровоцировать отек Квинке.

Лечение Дюфастоном позволяет женщине зачать долгожданного ребенка и устранить угрозу самопроизвольного аборта на ранней стадии. Однако при наличии выраженных побочных эффектов следуют проконсультироваться с гинекологом, который назначит иной аналог прогестерона.





5 комментариев

  1. Добрый день. Подскажиет пожалуйста. Я принимаю Дюфастон уже 6 месяцев по схеме 1 таблетка 2 раза в день с 16 по 25 день цикла. Потом у меня через 2 дня начинается менструация. То есть только через 2 дня я могу узнать, что забеременела (когда начнется или не начнется менструация). Как мне быть в этой ситуации. Ждать 2 дня менсруации,и если не наступила, то значит я беременна и начать опять принимать дюфастон 1 т 2 раза в день с 1 дня задержки? Тогда для организма не будет стресс, что (если я вдруг беременна) я не получаю эти горомны 2-3 дня. Я меня не произойдет выкидыша?

    • Здравствуйте Мария!
      Вы не написали, с какой целью Вам назначили «Дюфастон», так как этот препарат применяется при многих состояниях в гинекологии (эндокринное бесплодие, эндометриоз, нарушения менструального цикла, предменструальный синдром, болезненные менструации). Но в любом случае, при наступлении беременности этот препарат резко бросать нельзя. Особенно, если Вам его назначили при лечении эндокринного бесплодия.

      В такой ситуации прием препарата необходимо продолжить (в некоторых случаях вплоть до 16-20 недели беременности). В любом случае, Вы не переживайте, потому что, если Вам был назначен «Дюфастон», то к этому были определенные показания.

      Кроме того, данный препарат разрешен в ранние сроки беременности, и даже часто применяется в качестве сохраняющей терапии при угрожающем самопроизвольном аборте, если он обусловлен прогестероновой недостаточностью. Поэтому продолжайте пить препарат по указанной схеме (если он Вам назначен более 6 месяцев). Когда наступит беременность, то продолжайте прием.

      В любом случае, даже если Вам не нужен будет «Дюфастон», то отменить грамотно его сможет только врач, потому как этот препарат гормональный и его нельзя резко бросать. Делается это постепенно и в небольших дозах для того, чтобы не произошло прерывания беременности.

      Поэтому простыми словами, сам «Дюфастон» не помешает Вашей беременности и не спровоцирует выкидыш, а вот резкая отмена препарата может быть весьма опасна. Поэтому продолжайте пить «Дюфастон» не меняя схему, ранее назначенную Вашим врачом. Всего доброго!

  2. При беременности тянуло низ живота. Назначили дюфастон 1т. 2р в день. Сказали пить 20 дней. Пропила пришла к врачу, она сказала можно больше не пить так как тянуть перестало. Через 2 дня после окончания приема дюфастона появились выделения, меня госпитализировали. Итог завершая беременность. Мог ли отказ от дюфастона стать этому причиной????

    • Да.
      Резкая отмена Дюфастона провоцирует резкое снижение прогестерона и, как следствие, выкидыш. Дозу препарата снижают постепенно.

    • Здравствуйте, Алена!
      Дюфастон не мог стать причиной развития замершей беременности.

      Замершая беременность – это патология развития плодного яйца или плода, которая вызывается рядом причин и приводит к его внутриутробной гибели. Наиболее часто в первом триместре беременности плод погибает из-за аномалий развития или хромосомной патологии. Кроме того, приводить к данному состоянию могут острые и хронические инфекционные поражения, гормональные нарушения.

      Для того, чтобы в будущем избежать развития замершей беременности, необходимо пройти полное обследование у лечащего акушер-гинеколога, а в течение года предохраняться от возможного зачатия.

      Вы не пишите, как произошла отмена препарата.
      В случае, если Дюфастон вы прекратили принимать одномоментно, то это могло спровоцировать появление кровянистых выделений из половых путей и самопроизвольный выкидыш. Это связано с тем, что происходит резкое снижение прогестерона, необходимого для нормального течения беременности. Отмена препарата осуществляется ступенчато, что позволяет снизить риски прерывания беременности.

      Препарат назначается с целью предотвратить самопроизвольный выкидыш за счет повышения содержания прогестерона в женском организме, улучшения кислородного насыщения плода и достаточного развития плаценты.

      При нормально протекающей беременности Дюфастон назначается на срок до 12 – 16 недель, то есть до момента самостоятельной работы плаценты и выработки прогестерона, достаточного для пролонгирования беременности. В отдельных случаях препарат назначается на более длительный срок, вплоть до 36 недель беременности.

Оставить ответ