Как правильно принимать Маалокс во время беременности?
«Маалокс» — препарат, относящийся к антацидной группе, то есть к лекарствам, снижающим кислотность желудочного сока. Действие его основано на нейтрализации основного компонента желудочного сока, а именно соляной кислоты.
Применяется «Маалокс» при язвенных поражениях пищеварительного тракта, гастроодуодените, грыже диафрагмы, а также при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, или изжоге. При изжоге содержимое желудка забрасывается в пищевод, что вызывает жжение и другие неприятные ощущения.
Состав и лекарственные формы препарата
В состав препарата входят следующие два вещества, которые оказывают активное действие:
- алгелдрат;
- гидроокись магния.
Алгелдрат представляет собой гидроксид гидрат алюминия. Это вещество нейтрализует свободную соляную кислоту, а также предохраняет слизистую оболочку от повреждений. Обычно используется в комбинации с солями магния, например гидроокисью магния. Гидроокись магния также снижает кислотность желудочного сока.
«Маалокс» в продаже есть в нескольких формах:
- жевательные таблетки;
- суспензия в пакетиках-саше объемом 15 мл;
- суспензия в флаконах объемом 250 мл.
В таблетки входят вспомогательные вещества, такие как сахароза, маннитол, сорбитол, а также мятный ароматизатор. В суспензию тоже входят маннитол и сорбитол, а также соляная кислота, очищенная вода, мятное масло и перекись водорода.
Оба активных компонента препарата действуют в верхних отделах ЖКТ, уменьшая кислотность желудочного сока и одновременно защищая слизистые оболочки пленкой, и почти не всасываются в кровь.
Можно ли применять Маалокс при беременности?
Поскольку клинических данных о действии препарата на плод еще недостаточно, в период беременности «Маалокс» рекомендуется употреблять с осторожностью.
Клинические исследования на животных не выявили каких-либо проблем, и на данный момент нет свидетельств того, что препарат может оказать тератогенное воздействие, то есть вызвать аномалии развития, или же эмбриотоксическое действие.
Тем не менее, «Маалокс» при беременности нельзя принимать систематически. При постоянном применении в больших дозах действующие вещества все же могут попадать в кровоток. Поскольку одним из активных веществ, входящих в лекарство, является гидроокись магния, то может возникнуть избыток магния, вследствие которого у новорожденного ребенка может развиться гипермагниемия.
Кроме гидроокиси магния, в «Маалокс» входит и соединение алюминия — алгелдрат. При слишком большом количестве алюминия понижается содержание фосфора, что может негативно сказаться на функционировании головного мозга и даже вызывать у беременной энцефалопатию.
Таким образом, препарат «Маалокс» во время беременности применять можно, но только одноразово и в небольших дозировках.
Показания для приема
Самая частая причина назначения «Маалокса» в период ожидания ребенка — изжога. На поздних сроках беременности изжога возникает прежде всего из-за того, что огромная матка давит на органы пищеварения. Но и в начале беременности изжога не такая уж редкость.
В настоящее время врачи связывают ее возникновение с изменившимся гормональным фоном, прежде всего с повышенным уровнем прогестерона.
Дело в том, что прогестерон снижает тонус не только матки, но и всей гладкой мускулатуры. Поэтому нижний пищеводный сфинктер, разделяющий желудок и пищевод, находится в расслабленном состоянии, что и приводит к изжоге. На поздней стадии беременности эта проблема из-за увеличенной матки только усугубляется.
При изжоге, возникающей в период беременности, врачи часто рекомендуют принимать невсасывающиеся антациды, однако в последнее время появились данные, что препараты этой группы при частом применении могут оказать негативное воздействие на ход беременности и на новорожденного.
Как принимать Маалокс при беременности?
Препарат снимает изжогу очень быстро, и неприятные ощущения уходят уже через несколько минут после приема.
«Маалокс» выпускается в двух лекарственных формах — суспензии и таблеток. Суспензия действует более эффективно. Выпускается суспензия в виде пакетиков-саше, содержащих 15 мл густой жидкости. Перед приемом содержимое пакетика необходимо тщательно размять пальцами, чтобы гомогенизировать содержимое. Растворять в воде содержимое саше не нужно.
Суспензия продается и в другой форме выпуска — в флаконах по 250 мл. Доза для одного приема составляет те же самые 15 мл, то есть одну столовую ложку.
Вторая лекарственная форма — таблетки. Таблетки проще принимать на работе или в другом общественном месте, их просто глотают, запивая водой. И таблетки, и суспензию принимают через 1-2 часа после еды. При приеме «Маалокса» важно соблюдать двухчасовой интервал с приемом других лекарственных средств, поскольку «Маалокс» может повлиять на их всасывание в кровь и усвоение.
В инструкции к препарату написано, что максимальная суточная доза не должна превышать 6 пакетиков суспензии или же 12 таблеток, но во время беременности дозировки должны быть ниже. Кроме того, если в инструкции в качестве максимальной продолжительности приема указаны 2-3 месяца, в период ожидания ребенка препараты антацидной группы рекомендуется принимать не более 3-х дней.
Побочные эффекты
Побочные эффекты при приеме «Маалокса» наблюдаются довольно редко. Могут возникнуть диарея или запор. Очень редко отмечаются аллергические реакции — зуд или крапивница, что бывает при повышенной чувствительности к отдельным компонентам препарата. При приеме в больших дозах иногда возникают нарушения обмена веществ, такие как гипералюминемия, гипермагниемия или гипофосфатемия.
Противопоказания
Противопоказаниями для приема данного препарата являются:
- нарушения функции почек или почечная недостаточность;
- гиперчувствительность к отдельным компонентам препарата;
- непереносимость сорбитола;
- гипофосфатемия.
Аналоги препарата
«Маалокс» относится к группе невсасывающихся антацидов, содержащих алгедрат (гидроокись или гидроксид алюминия) и гидроокись магния. Перечислим его аналоги:
При приеме всех этих препаратов во время беременности необходимо вначале проконсультироваться с врачом.
Более безопасными лекарствами от изжоги являются препараты из так называемой альгинатной группы, например «Гевискон». На данный момент считается, что эти средства не оказывают никакого неблагоприятного воздействия на плод.
Таким образом, «Маалокс» относится к тем препаратам, при приеме которых во время ожидания ребенка следует соблюдать особую осторожность. Не начинайте его прием самостоятельно, обязательно посоветуйтесь с врачом по поводу дозировок.
Дата: 8 января 2016