Лечение молочницы в первом триместре – необходимость или есть возможность выбора?
Молочница – распространенное заболевание, вызванное присутствием активной формы условно-патогенного грибка рода Candida.
Лечение патологии требует обязательного обследования, так как необходимо точно выявить разновидность микроорганизма.
Лечение обычно проходит с применением антимикотических препаратов или средств комплексного действия, которые противопоказаны при беременности.
Содержание
Почему на ранних сроках возрастает риск проявления молочницы?
По статистике вагинальный кандидоз диагностируется у 75% женщин хотя бы раз на протяжении жизни. Среди беременных молочница выявляется в 2-3 раза чаще.
К сожалению, многие женщины прекращают прием назначенных препаратов после исчезновения характерных симптомов. В результате молочница принимает хроническую форму, когда симптоматика проявляется периодически.
В первом триместре беременности риск кандидоза существенно повышается. Причиной заболевания становятся:
- обострение незалеченной хронической формы;
- гормональный дисбаланс, сопровождающийся изменением ph влагалища;
- сахарный диабет;
- снижение иммунитета;
- сезонная аллергия.
Нередко женщина до беременности является носителем возбудителя болезни, однако грибок «спит».
Кроме того, из-за недостаточной естественной защиты женщина становится особо восприимчивой к любой инфекции, в том числе, кандидозу.
Заражение может произойти от партнера, который также является носителем грибка, но не подозревает об этом, так как микроорганизм находится не в активной форме.
В противном случае, спустя некоторое время заболевание вернется, и лечение придется начинать с нуля.
Иногда ослабление иммунитета приводит к инфекционным процессам, связанным с проникновением уреаплазм или микоплазм. В этом случае происходит нарушение микрофлоры в области влагалища, что провоцирует стремительное размножение грибка рода Candida.
Диагностика на ранних сроках – залог успешного лечения молочницы
При появлении первых симптомов молочницы женщина должна обратиться к гинекологу.
Лечение острой формы заболевания проходит намного быстрее.
В запущенных случаях исцеление может затянуться на годы, так как грибок быстро приспосабливается к фармакологическим препаратам.
Последствия молочницы представляются достаточно серьезными для плода и самой матери, так как грибок поражает слизистые оболочки и способен распространяться по восходящей.
В этом случае возможно заражение плода, что сопровождается нарушением формирования пуповины, бронхолегочной системы, кожных покровов и слизистой полости рта.
У самой женщины молочница на ранних сроках беременности приводит к осложнениям, которые проявляются в виде воспалительных заболеваний репродуктивной системы и образовании спаек.
Ткани теряют эластичность, снижается тонус мышц. Среди осложнений кандидоза – бесплодие.
Именно поэтому уже при первом посещении гинекологии у беременной женщины в обязательном порядке берут мазок для микроскопического исследования и бактериологического посева.
Стоит ли проводить лечение в 1 триместре?
Так как заболевание представляет серьезную угрозу здоровью матери и развитию ребенка лечить кандидоз необходимо.
Однако наибольший эффект получают при приеме противогрибковых препаратов от молочницы перорально, что категорически запрещено в первом триместре.
Обычно лечение молочницы на первых неделях беременности проводится для устранения симптоматики и обеспечения комфортного состояния женщины и снижения риска осложнений.
В этом периоде происходит окончательное формирование плаценты плода, и ребенок больше защищен от токсических веществ, попадающих в кровь при использовании лекарственных средств.
Кроме того, практически полностью завершается формирование внутренних органов, поэтому риск нарушить их развития существенно снижен. Желательно вылечить молочницу до начала родовой деятельности, чтобы избежать заражения плода во время его прохождения по родовым путям.
Как лечат молочницу в первом триместре беременности?
Лечение молочницы в начале беременности является достаточно проблематичным, так как можно использовать лишь малую часть рекомендованных для устранения болезни препаратов.
В первом триместре плод не имеет достаточной защиты в виде полностью сформированной плаценты и антитела, вырабатываемые при использовании таблеток, из крови матери легко проникают в кровеносную систему плода.
Лечение народными методами
Нельзя также использовать некоторые популярные средства народной медицины. Например, при обычном состоянии хорошего эффекта добиваются спринцеванием содового раствора.
Он помогает сохранить щелочную среду в полости влагалища, которая является губительной для грибка.
В первом триместре спринцевание является достаточно рискованной процедурой.
Прежде всего, поток воды вымывает не только патогенные, но и полезные микроорганизмы, необходимые для нормального состояния органа. Поток воды способен занести грибок непосредственно к формирующейся плаценте. Так как слизистая пробка развита недостаточно, микроорганизмы могут проникнуть через барьер и заразить плод.
Используют для процедур раствор соды, отвары ромашки, календулы и прочих трав. Лечение обязательно согласовывают с гинекологом, так как целебные травы могут дать нежелательную реакцию, например, вызывать аллергию.
Диета при молочнице
Часто рекомендуют в качестве профилактического средства корректировать рацион питания. Можно существенно снизить симптомы молочницы или риск заражения, снизив потребление жирных продуктов, сладких, жареных блюд.
Желательно ввести в меню кисломолочные ингредиенты, свежие фрукты, овощные салаты, крупы.
Впрочем, данной рекомендации сложно придерживаться именно в первом триместре беременности, когда женщина сталкивается с токсикозом. Если приступы тошноты не носят изматывающего характера, лучше попробовать использовать диетическое питание.
Нередко в дополнение к рациону врачи назначают прием бифидобактерий, которые помогают стимулировать работу иммунной системы.
Местная терапия
Основное лечение кандидоза в первые 12 недель беременности предполагает местную терапию. Назначают свечи и мази, не обладающие широким списком побочных эффектов.
Местная терапия позволяет использовать противогрибковые препараты, так как они быстро впитываются в ткани и капилляры локально, не попадая в общий кровоток и не причиняя вреда плоду.
Пимафуцин прописывают наиболее часто. Суппозитории можно вводить на любом сроке беременности, препарат практически не имеет противопоказаний и не вызывает побочных эффектов.
Правда, и действие его чаще всего оказывается малоэффективным, поэтому молочница вновь размножается и в дальнейшем придется проводить еще один курс.
Подобным малым эффектом, а также незначительным побочным действием отличаются также Залаин и Бетадин.
Клотримазол обладает достаточно хорошим действием и применяется при лечении широкого спектра грибковых организмов.
Однако у препарата внушительный список побочных эффектов и назначается он в первом триместре только при особых показаниях.
Кандинорм и Макмирор достаточно эффективны и быстро устраняют выраженную симптоматику. Но не все женщины могут приобретать настолько дорогие фармакологические средства.
Чтобы лечение кандидоза при беременности проходило с максимальным успехом и не несло угрозы для ребенка и матери, необходимо пройти диагностику и определить тип грибка. Только после этого врач сможет назначить действенные препараты. Самолечение чревато осложнениями, способными привести к гибели зародыша и бесплодию матери.
Дата: 20 апреля 2015
У меня тоже молочница была в начале беременности, хорошо хоть не в первом триместре. Ощущения гадские, ну вы и сами в курсе. А еще надо как-то работать, до декрета далеко. В общем, побежала к гинекологу, она прописала свечи Пимафуцин, потом контрольный мазок (чтоб не было сомнений, что молочница вылечена) и после этого Лактожиналь по 1 капсуле 21 день вагинально на ночь. Я не хотела лишнего принимать, но гинеколог все-таки посоветовала не полениться и долечиться Лактожиналем, чтобы не было повторного заболевания, сказала, что перед родами важно микрофлору восстановить. В общем пролечилась я Лактожиналем, молочницей повторно действительно не болела. Родила нормально без разрывов.