Каковы риски рождения ребенка с ХА?

Мадина
5 Июн 2017

Вопрос

Добрый день. Мне 29 лет. 1 скрининг:

  • посл. Месячные: 16 декабря 2016.
  • Чсс плода:163 уд. мин.
  • Ктр: 59 мм.
  • ТВП: 1.70 мм.
  • Венозный проток PI: 0.80.

Маркеры хр. патологии плода:

  • кость носа: определ.
  • Допплерометрия трикуспид. клапана: норма.

Биохимия мат. сыворотки.

  • Свободная бета-субъединица ХГЧ 67.30 МЕ/л = 1.444 МоМ.
  • РАРР-А 2.410 МЕ/л = 0.860 МоМ.
  • Трисомия 21 баз. риск 1:714,
  • инд. Риск 1:5449,
  • трисомия 18 баз риск 1:1704,
  • инд. Риск <1:20000.
  • Трисомия 13 баз. риск 1:5355.
  • Инд. Риск <1:20000.

Ответ

Здравствуйте, Мадина!

Для того, чтобы дать заключение о возможности риска хромосомной аномалии у плода, не хватает данных.

Для полноты картины необходимо знать развернутый УЗИ скрининг с размерами плода и заключением по синдрому Дауна.

УЗИ скрининг в первом триместре беременности делается с целью выявить риск по наличию у ребенка с синдромом Дауна. Данный показатель рассчитывается в автоматическом режиме специальной программой, где учитываются не только размеры плода, но и факторы риска.

Какой срок беременности по результатам скрининга? Совпадает ли срок беременности по месячным и УЗИ? Какой срок беременности в данный момент?

Исходя из предоставленных данных, можно сделать следующие выводы.

По дате последней менструации срок беременности 24–25 недель.

Если предположить, что вы делали скрининг в 12–13 недель гестации, все указанные значения находятся в пределах нормы.

По результатам биохимического скрининга свободная субъединица бета-ХГЧ и PAPPA-A должны быть в пределах 0,5–2,0 МоМ.

В вашем случае данные биохимического исследования в норме.

Все риски по хромосомной аномалией должны быть выше 1:380.

По рискам после биохимического скрининга риск рождения ребенка с хромосомной аномалией составляет:

  • ребенок с синдромом Дауна, или трисомией 21, у 1 женщины из 714 по базовой величине и у 1 из 5449 женщины с данными, аналогичными вашим;
  • ребенок с синдромом Эдвардса, или трисомией 18, у 1 женщины из 1704 по базовым данным и у менее чем у 1 из 20 000 с результатами, как у вас;
  • ребенок с синдромом Патау, или трисомией 13, может родиться у 1 женщины из 5335 с базовыми величинами и менее чем у 1 из 20 000 с результатами исследования крови, аналогичными вашим.

Вы не попадаете в группу риска по рождению ребенка с хромосомной аномалией.

Для получения достоверной информации рекомендую вам обратиться к участковому акушер-гинекологу.





Ответы

5 Июн 2017
Ирина Вячеславовна Кулешова
Ответов: 58
Благодарностей: 53
На ваш вопрос ответила: Кулешова Ирина Вячеславовна