Зеленые выделения: основные причины и методы лечения во время беременности  

С наступлением беременности организм женщины претерпевает множество различных метаморфоз.

Некоторые из них – не слишком приятны, более того, они могут даже стать поводом для опасений или беспокойства. К примеру, усилившиеся выделения из влагалища.

Когда плодное яйцо прикрепляется к стенке матки, ваши органы сразу же начинают активную выработку секрета, который потом будет формировать слизистую пробку. Ее образование приводит к появлению желтоватых или прозрачных выделений.

Поскольку будущие мамы особо трепетно относятся к своему здоровью, разумеется, что такие проявления их могут серьезно напугать. Однако не спешите ставить себе диагнозы самостоятельно ‒ лучше обратитесь к доктору, чтобы вовремя провести тщательную диагностику и исключить любые негативные последствия.

Цвет, запах, консистенция: как распознать опасность во время беременности?

Сами по себе выделения естественны, к тому же, организм каждой женщины индивидуален, поэтому многие их характеристики могут разниться. Но все же стоит обратить внимание на изменение консистенции выделений, их окраса, появление запаха, зуда, болей при мочеиспускании, жжения или других неприятных ощущений.

Как правило, сильное влияние на выделения оказывает нестабильный гормональный фон беременной женщины. По этой причине возможно и непостоянство их характера. Однако не пренебрегайте визитами к врачу и обязательно поставьте его в известность даже при наличии малейших подозрений.

Методы диагностики

Вы должны знать, что ни консистенция выделений, ни их цвет или другие характеристики
не являются каким-либо конкретным диагнозом. Чтобы его поставить, понадобится пройти ряд исследований и сдать анализы.

Только это поможет докторам установить возможные причины или возбудителей, а также – выбрать правильную тактику лечения.

На осмотре врач сначала возьмет мазок из влагалища на анализ флоры. Но только его результатов может оказаться мало.

Обязательным будет анализ на выявление инфекций, которые могут передаваться половым путем (или ЗППП).

Если вы планировали беременность и сдавали эти анализы ранее, скорее всего, вам нечего опасаться наличия половых инфекций, однако врачу необходимо исключить любые подозрения. Также будет сделан бактериологический посев флоры вашего влагалища на чувствительность к некоторым медикаментам (для выбора более правильной тактики лечения).

По необходимости женщине назначат и другие исследования:

• анализы на онкомаркеры (берутся с шейки матки);
• исследование ПЦР (мазка);
• кровь на гормоны;
• диагностика УЗИ (органов малого таза).

Исходя из результатов обследований, доктор выберет индивидуальную тактику профилактики или лечения, плюс ‒ состояние беременной будет контролироваться с помощью дальнейших проверочных анализов.

Возможные причины зеленных выделений на ранних и поздних сроках беременности

Как показывает медицинская практика, причин, которые могут влиять на появление выделений зеленого цвета, достаточно много.

Среди них и инфекционные или воспалительные заболевания, и гормональный сбой, и механические повреждения влагалища (при том же спринцевании), и эрозия шейки матки, и аллергическая реакция, и прочее. Даже банальная молочница может сопровождаться выделениями зеленоватого оттенка.

Некоторые из них устранить легко, а другие – представляют серьезную угрозу для беременности и здоровья малыша, поэтому обязательно запланируйте в скором времени визит к своему доктору.

Бактериальный вагиноз

Самой распространенной причиной зеленых выделений в период беременности является гарднеллез.

С этой проблемой сталкиваются многие женщины в период беременности, так как иммунная система резко сдает свои позиции, а количество лактобактерий (полезных микроорганизмов во влагалище) ‒ существенно уменьшается. Как результат, появляются в большом количестве патогенные бактерии – гарднереллы, которые и дают название болезни.

Помимо пенистых зеленоватых или серо-белых выделений, которые обладают неприятным запахом «тухлой рыбы», гарднереллез проявляется и в других симптомах:

• запах выделений становится особо сильным и характерным после незащищенного полового акта;
• периодически появляются боли внизу живота;
• половой акт и мочеиспускание вызывают у вас болезненные ощущения.

Иногда болезнь может протекать почти бессимптомно. Однако она способна привести к целому ряду негативных последствий, к примеру, к внутриутробному инфицированию ребенка, преждевременному излитию околоплодных вод и даже к прерыванию беременности.

Стоит внимательно отнестись к рекомендация доктора. Как правило, лечение проводится дома. С двадцатой недели беременности врач может назначить вам уже некоторые медицинские препараты:

• свечи и гель «Метронидазол» (местно), «Клион-Д», «Тержинан»;
• обязательно нужно будет принимать препараты, чтобы нормализовать микрофлору влагалища ‒ «Линекс», «Бифидумбактерин».

Неспецифический кольпит

В зависимости от того, какой вид возбудителя послужил причиной того или иного воспалительного заболевания, их разделяют на специфическую или неспецифическую группу.

К специфической группе будут относиться воспаления, которые были вызваны различныыми патогенными организмами: хламидиями, микоплазмами, гонококками, трихомонадами, уреаплазмами, кандидами или вирусами.

Неспецифический кольпит – это заболевание, причиной которому послужили условно-патогенные микроорганизмы: кишечная палочка, стрептококки или стафилококки.

Основная причина, по которой все эти микроорганизмы могут активизироваться ‒ сильное снижение иммунитета.

Симптомы различных форм и видов кольпита довольны схожи:

• может повышаться температура тела;
• наружные половые органы иногда становятся покрасневшими и отекают;
• женщина чувствует боль при мочеиспускании и половом акте;
• выделения приобретают неприятный запах, меняют окрас и консистенцию (могут даже стать гнойными);
• появляются неприятные ощущения в области половых органов (жжение, зуд и т. д.);
• мочеиспускание может стать более частым (как при простуде).

Доктор обязательно назначит вам соответствующую антибактериальную терапию (со второго триместра), а также местное лечение. Можно выбрать мази или свечи. Как правило, выписывается «Тержинан». Скорее всего, понадобится пропить курс поливитаминов.

Дисбиоз влагалища

Частой причиной появления зеленых выделений на ранних или поздних сроках беременности является дисбиоз влагалища. Вагинальный дисбактериоз или дисбиоз – это, по сути, то же, что и бактериальный вагиноз.

Все причины и факторы его возникновения и прогрессирования точно такие же. Только помимо гарднерелл, снижающаяся лактофлора влагалища заменяется полимикробными ассоциациями анаэробов.

Факторами риска могут стать даже ранее перенесенные воспалительные заболевания. Партнер также часто становится носителем болезни.

Если дисбиоз прогрессирует, то выделения становятся густыми, липкими и тягучими, приобретая зеленый или зелено-желтый оттенок.

Остальные сопутствующие симптомы и тактика лечения ‒ те же, что и в случае с гарднереллезом.

Хламидии и уреаплазмы

Эти бактерии провоцируют одну из самых распространенных инфекций, которая передается половым путем, – хламидиоз. Болезнь очень схожа с уреаплазмозом.

Беременность, являясь стрессом для организма, становится пусковым крючком для таких инфекций.

Наряду с неприятными проявлениями, инфекционные заболевания способны привести к целому ряду осложнений:

• к преждевременному прерыванию беременности;
• к неразвивающейся беременности (гибели плода);
• к внутриутробному заражению ребенка или инфицированию его во время родов;
• вызвать фетоплацентарную недостаточность, которая повлечет за собой внутриутробную задержку развития и прочие негативные последствия;
• стать одной из причин многоводия.

Симптомы хламидиоза и уреаплазмоза почти ничем не отличаются от проявлений кольпита. Однако для их лечения обязательно понадобится антибактериальная терапия. Исходя из вашего конкретного случая, врач будет взвешивать все за и против перед назначением.

Чтобы поддержать печень, могут выписать «Хофитол», также обязательными будут местное лечение и витаминотерапия.

Гонорея

Это инфекционное опасное заболевание, которое передается половым путем (при обычном и анальном сексе), а также ‒ при оральных контактах с носителем инфекции.

При гонорее, как правило, сначала появляются боли и другие неприятные ощущения при мочеиспускании, потом женщина может жаловаться на учащенные позывы, после чего заболевание проявляется и выделениями, которые могут носить зеленоватый или бело-желтый оттенок.

Со временем выделения становятся все сильнее и влекут за собой отечность половых органов, зуд, боли и другие симптомы.

Для беременности гонорея представляет большую угрозу.

Как правило, беременную, у которой была обнаружена гонорея, госпитализируют в стационар. Ей обязательно будут проводить антибактериальную терапию, разумеется, учитывая безопасность малыша при этом.

Трихомониаз

Еще одно опасное инфекционное заболевание, которое вызывает воспаление мочевыводящей и половой систем. Трихомониаз, как и гонорея, тоже передается половым путем (редко и бытовым).

Хотя эта инфекция не может проникнуть через плаценту и заразить малыша внутриутробно, она все равно является опасной, так как ведет к другим осложнениям.

К примеру, ребенок может быть инфицирован при рождении, также опасность состоит в том, что в самой матке и ее шейке под негативным воздействием заболевания развиваются воспалительные процессы, которые могут привести к различным негативным последствиям. Как и в случае с другими болезнями, есть риск преждевременного излития околоплодных вод и даже самовольного прерывания беременности.

Выделения при трихомониазе будут обильными, желто-зелеными, липкими. Часто они сопровождаются очень неприятным запахом. Другие симптомы схожи с проявлениями остальных воспалительных заболеваний.

Иногда болезнь может протекать и вовсе бессимптомно.

Беременную с трихомониазом будут наблюдать и лечить в стационаре. Если срок уже большой, тогда назначат свечи «Метронидазол», на ранних сроках, как правило, прописывают местное лечение (влагалище и уретру потребуется обрабатывать бриллиантовым зеленым или марганцовокислым калием). Отдельно будут назначены витамины, общеукрепляющие препараты.

Цервицит и другие воспаления

Иногда зеленые выделения могут быть симптомами каких-то воспалительных процессов в шейке матки, маточных трубах и яичниках.

Также возможны сопутствующие боли, повышение температуры, слабость, вялость.

Цервицит, аднексит, сальпингит ‒ вот наиболее распространенные формы воспалений. Заболевания могут быть острыми или хроническими, но они все равно требуют лечения. Врач направит вас на кольпоскопию, а после получения результатов всех необходимых анализов, сможет подтвердить диагноз и назначить лечение.

На раннем сроке лекарственная терапия является нежелательной, однако иногда женщину могут даже госпитализировать.

Все зависит от ситуации, и решение будут принимать врачи.

Замерший плод

Не всегда беременность проходит и заканчивается счастливо: маленький организм внутри вас очень уязвим и хрупок, поэтому может погибнуть из-за негативного воздействия какой-нибудь инфекции.

Зеленые выделения иногда свидетельствуют о том, что инфекции удалось преодолеть защитный барьер плаценты и поразить плод. Если вовремя обратиться за медицинской помощью, возможно, вам еще удастся спасти беременность.

Однако может случиться и так, что внутриутробное развитие ребенка уже остановилось, и беременность будет считаться замершей.

Обратите внимание на дополнительные признаки, помимо выделений:

• сильные тянущие боли внизу живота, спазмы;
• резкое повышение температуры;
• увеличение лейкоцитов в крови.

При малейших подозрениях сразу же звоните врачу. Вас госпитализируют и будут стараться сделать все возможное.

Хориоамнионит

Если все вышеперечисленные причины зеленых выделений могли иметь место в первом и втором триместрах, то в третьем к ним добавляются и другие. К примеру, хориоамнионит.

Эта патология возникает при воспалительных процессах, поражающих плодные оболочки. Угроза состоит в том, что при несвоевременном вмешательстве заболевание перебрасывается и на околоплодные воды, и даже на малыша.

Вам нужно немедленно обращаться к доктору, если у вас:

• сильно повысилась температура;
• вы чувствуете общее недомогание;
• общий анализ крови показывает воспалительные изменения.

Излитие или подтекание зеленых околоплодных вод

Преждевременное излитие или даже незначительное подтекание амниотической жидкости тоже может служить причиной появления зеленых выделений.

Если это действительно околоплодные воды, то такой их окрас свидетельствует об опасности или угрозе для ребенка, ведь подобные признаки возможны при хронической гипоксии.

Подтверждение этого диагноза станет поводом для дополнительных наблюдений за состоянием и самочувствием малыша, если начнутся роды.

Не медлите и обязательно отправляйтесь к врачу.

Вместо заключения

Как видите, зеленые выделения небезопасны в любом случае. Если вы обнаружили их у себя, лучше сразу же обратиться к доктору для скорейшей диагностики и лечения.

Обязательно следите за своим здоровьем: укрепляйте иммунитет, правильно и полноценно питайтесь, соблюдайте личную и половую гигиену, регулярно проходите обследования на наличие инфекций или других заболеваний, вовремя принимайте меры по их устранению.

Так вы сможете избежать рисков или возможных осложнений в период беременности и уберечь своего малыша.