По каким признакам кроме УЗИ можно определить крупный плод?

Юлия
22 Окт 2017

Вопрос

Здравствуйте!

На сроке 30 недель беременности УЗИ установило вес плода в 2200, доктор указала, что плод предположительно крупный. Ребенок родился на 39-40 неделе весом 4700, врачи этого не ожидали, рожала я сама, кесарево не делали.

Скажите, пожалуйста, можно было бы предусмотреть то, что ребенок будет крупным по каким-то другим признакам? Что в этом случае делают в женской консультации? Что могли сделать во время родов (головка ребенка прошла, а плечи застряли)?

Спасибо.

Ответ

Здравствуйте, Юлия!

К вам несколько вопросов:

  1. Были ли у вас, вашего мужа или близких родственников дети, рожденные с весом более 4000 г.
  2. Ваш рост и вес.
  3. Наличие у вас сопутствующих заболеваний, в том числе сахарного диабета или заболеваний щитовидной железы.
  4. Было ли у вас УЗИ в сроке беременности 36 недель. Если да, то какие были результаты.
  5. Как протекал родовый процесс.
  6. Проводили ли вас стимуляцию родового процесса окситоцином или другими препаратами.

Крупный плод — это ребенок, который имеет вес при рождении от 4000 до 5000 г.

Среди факторов риска рождения крупного ребенка выделяют:

  • наследственную предрасположенность;
  • сахарный диабет у матери;
  • заболевания эндокринных органов;
  • пролонгированная беременность.

Диагностика крупного плода состоит из:

  • наружного осмотра;
  • оценке физических показателей родителей;
  • УЗИ;
  • расчетов, произведенных по специальным формулам.

Выделяют следующие методы определения предполагаемой массы плода:

  • метод Бубличенко, при котором вес плода равняется 1/20 от веса матери;
  • метод Жорданиа: масса плода = окружность живота, измеренная в конце беременности или начале родов, х высоту стояния дна матки.

Существует и ряд других формул, однако, представленные выше используются чаще всего.

Все методы определения предполагаемой массы плода имеют погрешность.

Роды при крупном плоде ведутся аналогично, как при узком тазе. Во время родового процесса обязательно проводится наблюдение с целью выявления несоответствия размеров плода к тазу женщины.

Тактику ведения родов определяет врач при поступлении ее в стационар.





Ответы

22 Окт 2017
Ирина Вячеславовна Кулешова
Ответов: 58
Благодарностей: 53
На ваш вопрос ответила Кулешова Ирина Вячеславовна