Вопрос
Помогите разобраться в анализах. Вес 67,2 кг. Мне 25 лет, 2 беременность, сыну 1 год здоровый, после родов месячных не было.
Срок беременности 11 нед. 6 дней по КТР.
- ЧСС плода 166 уд/мин.
- КТР — 52.0 мм.
- ТВП — 1.40 мм. кость носа определяется.
- Свободная бета-субъединица ХГЧ: 128.00 МЕ/л / 2,924 Мом.
- РАРР-А: 0,707 МЕ/л /0.394 МоМ.
Срок беременности на дату забора крови 12 + 0 недель.
- Трисомия 21: базовый риск 1:920, инд. Риск: 1:157.
- Трисомия18: 1:2116; 1:42317.
- Трисомия13: 1:6672; 1:86271.
Ответ
Здравствуйте, Любовь!
Главной целью первого УЗИ скрининга, который выполняется с 10 недель 6 дней до 13 недель 6 дней, является выявление риска по синдрому Дауна у плода на основе совокупности данных. Риск высчитывается автоматически и в норме должен быть более 1:380. Если данные меньше, то женщина попадает в группу высокого риска по рождению ребенка с трисомией 21 пары хромосомы.
При наличии высокого риска женщина обязательно консультируется генетиком после прохождения дополнительного метода исследования в виде кордоцентеза, биопсии хориона или амниоцентеза в зависимости от срока беременности.
- ЧСС плода в 11–12 недель гестации составляет 153–177 ударов в минуту.
- КТР плода находится в пределах 42–58 мм.
- ТВП в норме должно быть 0,8–2,2 мм, но не более 3 мм.
- Кости носа должны четко визуализироваться.
Указанные вами данные находятся в пределах нормы.
Результаты биохимического скрининга в норме составляет от 0,5 до 2,0 МоМ. Риски по хромосомной аномалии должны быть более, чем 1:380.
В вашем случае повышено значение свободной субъединицы бета-ХГЧ и снижено — PAPPA-A. Это может свидетельствовать о повышенном риске синдрома Дауна у плода.
Вы попали в группу высокого риска по рождению ребенка с синдромом Дауна по индивидуальному риску. При этом базовый риск находится в пределах нормы.
Вы не указали, были у ваших ближайших родственников дети с синдромом Дауна, что может существенно повышать риски у вас.
Для получения заключения вам необходимо обратиться к участковому акушер-гинекологу с полным заключением УЗИ и биохимического скрининга. При необходимости вам будет назначено дополнительное обследование.