Вопрос
Мне 42 года. Вес 57 кг, рост 1.65 см 2 беременность. 1 роды были в 2013 г, ребенок здоров.
На 1 скрининге поставили 12 нед и 5 д.
- ЧСС 160 уд. мин,
- КТР 63,
- Бипари-ый раз. головы 19,
- О.Г 69,
- О.Ж 59,
- Бедренные кости 7.7 мм,
- ТВП — 2,48,
- Кости носа 2,2,
- КВП — норма 1,0
Анализы крови
- ХГЧ 134,00 МЕ/л эквив. 2,996 МоМ,
- PAPP-A — 3,940МЕ/л эквив. 1,254 MoM
- Расчет — Трисомия21 1:39 1:263 ,
- Трисомия18 1:96 1:1921,
- Трисомия13 1:301 1:6028
На сколько все плохо? Очень переживаю и жду 2 скрининг.
Ответ
Здравствуйте, Ольга!
В сроке беременности 12–13 недель нормой считаются следующие показатели:
- ЧСС — 150–174 удара в минуту;
- КТР 50–72 мм;
- БПР — 18–24 мм;
- ОГ — 58–84 мм;
- ОЖ — 50–72 мм;
- длина бедра — 4,0–10, 8 мм;
- ТВП — 0,7–2,5 мм;
- кости носа 2–4,2 мм.
По результатам биохимического скрининга нормами считаются:
- свободная субъединица бета-ХГЧ и PAPPA-A — 0,5–2,0 МоМ;
- риски по хромосомным аномалиям — выше, чем 1:380.
В вашем случае имеются отклонения от нормы:
- повышен уровень ХГЧ;
- высокий риски по рождению ребенка с синдромом Дауна, или трисомией 21 пары хромосомы: в 1 случае из 39 или в 1 случае из 263;
- высокий риск по рождению ребенка с синдромом Эдвардса, или трисомией 18 пары хромосомы: в 1 случае из 96;
- выский риск по рождению ребенка с синдромом Патау, или трисомией 13 пары хромосомы: в 1 случае из 301.
Вы не указали, где базовый, а где индивидуальный риски.
Рекомендую вам обратиться с данными результатов исследований к гинекологу по месту жительства, а также пройти консультацию генетика.
Генетическая консультация положена вам не только по показателям скрининга, но и по возрасту. При наличии показаний вам будет предложено пройти инвазивный метод исследования в виде биопсии ворсин хориона, кордоцентеза или амниоцентеза в зависимости от срока беременности. Данные методы обследования смогут дать точные результаты о развитии вашего ребенка. На основании полученных данных будет выбрана дальнейшая тактика ведения вашей беременности.
Ответы
