Роль гемоглобина в процессе вынашивания плода



Важное значение гемоглобина во время беременностиАнемия — частый спутник беременности. Мало кому из женщин удалось избежать этого диагноза, особенно во второй половине беременности.

С чем это связано и опасно ли для плода?

Можно ли распознать анемию, когда дисбаланс в организме только наметился, до появления маминых обмороков и головокружений? Достаточно ли ограничиться диетой, или необходимо лечение в стационаре?

Что такое гемоглобин и зачем он нужен

Гемоглобин — специфический белок крови, который отвечает за перенос кислорода.

Кислород, в свою очередь, необходим для протекания большинства обменных процессов в организме, формировании тканей, работе головного мозга. Если уровень гемоглобина снижен, ткани недополучают кислород. А в случае с беременной женщиной, страдают одновременно и мать, и плод, которому кислород необходим для роста и развития.

Нормы гемоглобина во время беременности

Для женщин считается нормой уровень гемоглобина 110-150 г/л. Важно обратить внимание на этот показатель на этапе планирования. Конечно, беременность при низком гемоглобине возможна, но лучше поднять значения этого белка до нормальных значений еще до зачатия.

Если гемоглобин снижен или даже просто приближается к нижним границам нормы, нужно принять меры, тогда риск анемии во время беременности значительно снижается.

Поможет употребление богатых железом продуктов, а так же важная мера при планировании зачатия — прием фолиевой кислоты

Во время беременности, когда организм женщины работает в особом режиме, снабжая всем необходимым растущий плод, уровень гемоглобина меняется. Показатели нормы зависят от срока беременности:

  • В начале, в первый триместр, гемоглобин не будет существенно отличаться от стандартной нормы. Допустимые значения 112-160 г/л.
  • Далее, с ростом малыша и увеличением объема циркулирующей крови, концентрация гемоглобина в ней естественным образом снижается. Важно следить, чтобы эти показатели не выходили за пределы 108-145 г/л.
  • К третьему триместру организм матери уже адаптирован к произошедшим изменениям, и уровень гемоглобина снова близок к цифрам от 110 до 140 г/л.

Важно помнить, что слишком высокий гемоглобин тоже не повод для радости и не гарантия против появления анемии во время беременности. Высокие показатели могут быть обусловлены некоторыми внутренними заболеваниями матери. Если гемоглобин повышен до беременности — это повод для тщательного обследования, которое необходимо провести перед зачатием.

Беременность на фоне снижения гемоглобина

Сложности беременных при низком гемоглобинеКровопотеря во время месячных может приводить к анемии.

Поэтому, если у женщины понижен гемоглобин, включается внутренний «защитный механизм» и яйцеклетка может созревать не в каждом цикле.

Природа защищает ослабленный организм женщины от лишнего кровотечения. Проблема нерегулярных месячных знакома многим женщинам астенического телосложения. Соответственно, зачатие в такие месяцы оказывается невозможным.

Но даже если оплодотворение произошло, хорион, испытывающий с первых моментов дефицит кислорода, не сможет закрепиться в матке или имплантация произойдет в нижних отделах.

В первом случае это будет ранний выкидыш, о котором вы можете и не догадываться, а во втором — приведет к предлежанию плаценты, что несет дополнительные риски во время беременности.

Как повысить гемоглобин до беременности?

Если вы планируете беременность и хотите повысить уровень гемоглобина, не ждите быстрых результатов. Резкое изменение образа жизни и питания не всегда хороши.

Чтобы улучшить усвоение железа из непривычной пищи требуется время для адаптации желудочно-кишечного тракта (например, если женщина-вегетарианка включила в рацион мясо, или постоянно сидящая на диете дама увеличила порции).

 Прием медикаментов, хоть и способен быстро улучшить показатели анализа крови, но для стойкого результата и насыщения тканей кислородом желательна лекарственная терапия на протяжении от 3 до 6 мес. 

Помогут достигнуть желаемых результатов прогулки на свежем воздухе, избавление от стрессов, полноценный сон и умеренная физическая нагрузка.

Опасность низкого гемоглобина

Зачатие на фоне низкого гемоглобина у матери, ведет к ослаблению зародыша, который с первых моментов жизни находится в условиях гипоксии. Это может оказать влияние на формирование органов, стать причиной морфологических мутаций.

Слой эндометрия у анемичных женщин бывает более тонким — а это затрудняет имплантацию эмбриона, есть угроза выкидыша.

Если анемия началась у женщины уже во время беременности, заболевание оказывает влияние и на мать, и на плод, и на плаценту:

  • Мать испытывает слабость, сонливость, могут быть головокружения, иногда случаются обмороки. Это опасно для здоровья женщины, и даже может вести к падениям, травмам, в том числе и травме живота, отслойке плаценты, преждевременным родам.
  • Недостаток кислорода в крови может влиять на сосудистое русло плаценты. Кое-где возникают некрозы, а на других участках наоборот, компенсаторно могут расшириться сосуды, угрожая кровоизлиянием и гематомами. Таким образом, плацента не может функционировать нормально. В дополнение к гипоксии из-за низкого гемоглобина матери, ребенок не получает полноценное питание еще и из-за проблем с состоянием плаценты.
  • Для самого плода хроническая гипоксия может обернуться гипотрофией, внутриутробными кровоизлияниями в головной мозг. В зависимости от срока беременности, хроническая гипоксия плода может привести к внутриутробной гибели, либо стать для организма матери сигналом к началу преждевременных родов. Ослабленному малышу будет сложно и в родовой период, и на этапе выхаживания.

Как поднять уровень гемоглобина?

Основные способы поднятия гемоглобинаСуществует большое количество препаратов железа, позволяющих поднять гемоглобин во время беременности. Большинство препаратов комплексные: помимо железа они содержат витамины или соединения, улучшающие его усвоение.

Чаще всего это витамин C, B12, фолиевая кислота или дополнительный комплекс витаминов группы B (они так же оказывают положительное влияние на нервную систему матери, избавляя от стресса — дополнительного провоцирующего анемию фактора).

Важно правильно принимать препараты железа, их нельзя сочетать с антацидами или молочными продуктами.  

Хорошо усваивается железо в лекарственных сиропах. При серьезных анемиях показаны инъекции, но при этом эффективнее внутривенное введение, а не внутримышечное.

Для этого не всегда есть необходимость ложиться в стационар. При женских консультациях и специализированных клиниках есть отделения «дневного стационара» для беременных. Женщина может приехать на несколько часов, пройти осмотр и процедуры, и вернуться домой. Такой режим комфортнее для будущей матери.

Пищевые продукты для повышения гемоглобина

Полноценное сбалансированное питание уже само по себе является хорошей профилактикой анемии. Но существует ряд продуктов, позволяющих повысить гемоглобин:

  • Мясо, субпродукты, говяжья печень эффективно повышают гемоглобин.
  • Из растительных продуктов железо усваивается хуже, но полезно включать в рацион гранаты, свеклу, вишню, хурму, брокколи, болгарский перец.
  • В лечении анемии помогает курага или абрикосовый сок (150 мл сока или 100 гр сухофруктов в сутки), полезен гранатовый или виноградный сок, грецкие орехи (10-15 ядер в сутки).
  • Помогают усвоению железа бахчевые культуры (тыква, дыня, арбуз) и бобовые (фасоль, горох, чечевица)

Лекарственные травы беременным нужно применять осторожно, некоторые меняют свертываемость крови или воздействуют на тонус матки.

Но безопасным будет отвар шиповника (2 стол ложки сушеных ягод на 2 стакана кипятка) или настой с листьями черной смородины (3-5 гр сухого сырья на 1 стакан кипятка)

Для правильного течения беременности, сохранения здоровья матери и гармоничного развития плода, необходимо контролировать уровень гемоглобина на протяжении всего срока гестации. Для каждого триместра существуют свои нормы содержания железа и эритроцитов в крови. Если же диагностирована анемия, рекомендовано сочетать лекарственные препараты с диетой, включающей железосодержащие продукты.

Гемоглобин

Гемоглобин