Заболевания Torch-инфекции

Torch-инфекции

TORCH-инфекции при беременности


Torch-инфекции во время беременностиТермин «TORCH-инфекции» на слуху в последние пару десятилетий.

У некоторых врачей к ним неоднозначное отношение: TORCH-инфекции считают модным веянием, можно услышать обвинения в гипердиагностике.

Связаны подобные заявления с тем, что инфекции данного комплекса очень распространены.

Сложно найти женщину, в крови которой не окажется антител к хотя бы одному из опасных заболеваний. Между тем, термин «TORCH-инфекции» был введен ВОЗ еще в далеком 1971 году, об их влиянии на формирование плода известно давно.

Что обозначает аббревиатура «TORCH-инфекции»?

Название заболеваний комплекса зашифрованы в его наименовании. Это 4 основные инфекции:

  • буквы «TO» означают токсоплазмоз (toxoplasmosis);
  • литера «R» появилась как указатель на краснуху (rubella);
  • «C» предупреждает об опасности цитомегаловируса (cytomegalovirus);
  • «H» говорит о вирусах герпетической группы (herpes).

Все эти заболевания могут объединяться термином «внутриутробные инфекции». Связано это с тем, что многие из диагнозов не имеют внешнего проявления, но оказывают критическое влияние на плод. Возможно так же написание по-русски «ТОРЧ-инфекции».

Иногда встречается дополнительная расшифровка «O» как «others», т.е. «другие» инфекции. Это может быть анализ на антитела к ветрянке, хламидиям или гепатиту, назначаемые врачом в зависимости от анамнеза.

Важно понимать, что это вирусные инфекции, передающиеся, в том числе, и воздушно-капельным путем. Не стоит путать их с заболеваниями, передающимися только при половых контактах (сифилис, гонорея, трихомониаз и др.). Они не входят в стандартный TORCH-комплекс, но обследование на них может быть назначено дополнительно.

Как происходит диагностика TORCH-инфекций

Самый простой и распространенный метод диагностики — это определение антител к герпесу, краснухе, токсоплазмозу и цитомегаловирусу в сыворотке крови женщины.

Диагностика инфекций

Причем, различают антитела нескольких видов. Одни из них, lgM, характеризуется резким повышением в начале инфицирования и пропадут через 1-2 месяца, а lgG возрастают лишь к третьей неделе заболевания, при развитии процесса, но могут оставаться в крови на всю жизнь.

Возможна также диагностика с использованием методик ПЦР и ИФА. Для этих анализов берутся выделения из половых органов, мочеиспускательного канала, можно провести исследование и по крови.

Полимеразная цепная реакция позволяет выявить ДНК возбудителя болезни, а иммуноферментный анализ покажет, на какой стадии находится процесс (это может быть острая или хроническая фаза).

Сроки проведения анализов

Каждая из ТОРЧ-инфекций имеет свой характер, разным может быть и ее влияние на беременность.

Например, две инфекции, токсоплазмоз и краснуха, опасны именно активным процессом, особенно в начале беременности. А две другие, герпес и цитомегаловирус, могут дремать в организме годами, но активизироваться в период беременности на фоне снижения иммунитета или про простуде.

 Обследование лучше всего пройти за 2-3 месяца до планируемой беременности. Если антитела в крови отсутствуют — профилактические меры позволят не допустить заболевание в первые месяцы ожидания ребенка. 

Можно сделать прививку от краснухи, а для профилактики токсоплазмоза на время отказаться от контакта с домашними животными (например, отдать любимого кота на время кому-нибудь из родных). Полезным будет и прохождение курса витаминотерапии, общеукрепляющих препаратов.

Если обследование показало наличие инфекции, особенно в острой стадии, важно дождаться стабилизации показателей крови, появления антител класса lgG и (главное) динамического снижения этого показателя. В подобном случае с беременностью следует повременить, но это необходимо для здоровья будущего малыша.

Если женщина не планировала беременность и не прошла обследование на ТОРЧ-инфекции до зачатия, анализы будут рекомендованы при первой же постановке на учет в женской консультации.

Влияние TORCH-инфекций на течение беременности

влияние инфекций на развитие беременностиАктивные инфекции, особенно в первом триместре, могут стать причиной аномалий развития плода, нарушения формирования органов.

Если нарушения настолько серьезны, что плод нежизнеспособен, для организма женщины это может быть сигналом к самопроизвольному прерыванию беременности (выкидышу).

Выкидыш может быть спровоцирован инфицированием околоплодных вод или нарушением формирования плаценты (даже при отсутствии пороков развития малыша). Поэтому женщинам, имеющим ранние выкидыши в анамнезе, обследование на TORCH-инфекции назначается в обязательном порядке.

Для каждой из инфекций характерно свое влияние на плод:

Особенно опасно инфицированием в начале беременности. Токсоплазмоз может привести к поражению глаз и нервной системы будущего малыша, бывают поражения селезенки и печени.

Поэтому важна профилактика: отказ от контактов с домашними кошками, тщательное мытье рук, качественная термическая обработка пищи (недоваренное мясо может быть источником инфекции).

Краснуха относится к типичным «детским инфекциям». В раннем возрасте болезнь переносится легко, а иммунитет формируется на всю жизнь. Если девочка уже болела краснухой, иммунитет к заболеванию сохранится и во время беременности ей этот диагноз уже не угрожает. Но если женщина не болела, защитить плод поможет профилактическая прививка, сделанная на этапе планирования беременности.

Вирус краснухи в первые месяцы способен вызвать грубые нарушения формирования плода, оказывает влияние на зрение, сердце и нервную ткань.

Заболевание матери на ранних сроках беременности становится показанием для проведения аборта.

ЦМВ передается через кровь, молоко матери, можно заразиться половым путем. Но у человека с хорошим иммунитетом вирус не вызывает никаких внешних проявлений. Однако, вирус опасен для плода, причем не только на стадии формирования, но и на протяжении всего периода беременности и даже при прохождении родовых путей.

Инфицирование может привести к инвалидности малыша. Типичными для цитомегаловируса являются такие диагнозы как гидроцефалия, недоразвитие мозга, увеличение печени и селезенки ребенка, желтуха, поражение сердца.

Некоторые патологии не являются ярко выраженными и диагностируются только в возрасте 3-5 лет, но они так же являются следствием внутриутробного заболевания.

Это наиболее известная из инфекций, объединяющая несколько видов вирусов. Герпес может проявляться на губах как следствие простуды, может быть и на половых органах. Инфекция может передаваться воздушно-капельным или половым путем, может проходить через плацентарный барьер, может произойти заражение в момент рождения.

Крайне опасен активный воспалительный процесс в начале беременности, это вызовет уродство плода, пороки развития органов и систем, плод может оказаться нежизнеспособен. 

Инфицирование на более поздних сроках или во время родов приводит к герпетическому поражению органов зрения или мозга новорожденного, может влиять на работу внутренних органов.

Важной профилактикой активизации процесса при беременности будет витаминотерапия, полноценное питание, прогулки на свежем воздухе — все те меры, которые помогут укрепить иммунитет и не позволят развиться инфекции.

Важно избегать массовых мероприятий, чтобы уберечься от гриппа или ОРВИ, на фоне которых сможет активизироваться герпес.

Обследование на TORCH-инфекции не является модной новинкой или способом лишнего отъема денег у планирующей зачатие супружеской пары. Инфекции несут реальную опасность здоровью вашего будущего малыша.

Обследование и грамотная профилактика обеспечат возможность правильного развития плода от момента зачатия до родов, уберегут новорожденного от инфицирования.


Гарднерелла во время беременности

Так ли опасна гарднерелла во время беременности?

Гарднереллез не является венерическим заболеванием, но при этом относится к инфекциям, передающимся только половым путем. Являясь частью условно-патогенной бактерией, гарднереллы могут присутствовать в небольших количествах...
Краснуха при беременности

Краснуха при беременности: «детская» болезнь с недетскими последствиями  

Краснуха – заболевание, с которым лучше столкнуться в детском возрасте. Тогда оно протекает легче и не приводит к осложнениям. Взрослые болеют дольше и тяжелее, повышается...
Герпес при беременности

Беременность при герпесе: что делать, чтобы инфекция не стала приговором?

Как утверждает медицинская статистика, носителями вируса герпеса являются 90-95% всего населения земли. И только у оставшихся нескольких процентов имеется по отношению к этой болезни устойчивый...
Микоплазма при беременности

Микоплазма при беременности: насколько реальна угроза инфекции?

В период беременности женщина настолько уязвима и подвержена негативному влиянию внешних факторов, что даже самые простые и легко излечимые заболевания могут обернуться настоящей опасностью...
Хламидиоз при беременности

Хламидиоз при беременности: как бороться с коварной инфекцией и не навредить ребенку?

В счастливый и непростой период вынашивания ребенка женщина может столкнуться со многими трудностями и проблемами, которыми чревато любое, даже самое простое заболевание. Тем более, что...
Уреаплазмоз во время беременности

Чем опасен уреаплазмоз при беременности: мифы и правда об инфекции

Если вы планировали беременность, то, непременно, сдавали все анализы и проходили обследования. Это необходимо, чтобы выявить различные заболевания и инфекции, которые могут причинить вред будущему...
Цитомегаловирус во время беременности

Цитомегаловирус: скрытый враг здоровой беременности

Цитомегаловирус – одна из самых распространенных причин внутриутробных отклонений в развитии плода при беременности. Коварство этого вируса в том, что особую опасность он представляет именно...
Герпес на губах при беременности

Чем лечить вирус герпеса на губах при беременности: лекарственные средства и народные методы

Вирус простого герпеса является одним из самых распространенных в мире: он присутствует в клетках 95% населения планеты. И если в обычном состоянии он может годами...
Токсоплазмоз при беременности

Опасность токсоплазмоза при беременности — мифы и реальность

Токсоплазмоз нередко диагностируется при беременности. Существуют легенды о невероятно страшном заболевании, приводящем к осложнениям и подрывающем здоровье матери и ребенка. Опасен ли токсоплазмоз при беременности? Чтобы понять, так ли велика угроза,...