Эуфиллин при беременности: оправдан ли риск?

Применение Эуфиллина в период беременностиОтёки, появившиеся во время беременности, не только доставляют сильнейший дискомфорт будущей маме, но и могут стать причиной очень серьёзных патологий, вплоть до прерывания беременности и развития предэклампсии (тяжелейшего состояния, которое может привести к смерти беременной женщины).

Именно по этой причине акушер-гинеколог на каждом приёме тщательно осматривает женщину на предмет появления отёчности в тканях, чтобы вовремя заметить развитие патологии и принять меры для эффективного устранения опасного фактора.

Для борьбы с отёками во время беременности используются различные методы: начиная народными способами и заканчивая приёмом медикаментозных средств, оказывающих мочегонный эффект. Часто врачи назначают беременным женщинам такой препарат, как «Эуфиллин».

Применение этого лекарства в период вынашивания малыша вызывает много споров и разногласий, и это неслучайно: назвать «Эуфиллин» безопасным препаратом для будущих мам нельзя, так как он имеет огромное количество противопоказаний и побочных эффектов.

Описание и свойства препарата

Действующим веществом препарата является аминофиллин, который и обеспечивает лечебный эффект при использовании средства. В одной таблетке содержится 0,15 г этого вещества – этой дозировки вполне достаточно для обеспечения диуретического и спазмолитического эффекта.

Препарат оказывает комплексное действие на организм человека, например:

  1. Производит лёгкий спазмолитический эффект, расслабляет гладкую мускулатуру (кровеносных сосудов, бронхов, желчных проток и желудочно-кишечного тракта).
  2. Снижает активность и выработку гистамина, что позволяет уменьшить реакцию дыхательных путей на попадание внешних аллергенов.
  3. Положительно влияет на работу сердца, увеличивая количество и силу сердечных сокращений.
  4. Улучшает сокращение скелетных мышц.
  5. Нормализует функцию фильтрации в почках, повышает суточный диурез.
  6. Влияет на мозговую деятельность, стимулирует активность дыхательных центров.
  7. Снижает риск возникновения ночного апноэ (остановки дыхания).
  8. Предупреждает преждевременное начало маточных сокращений.
  9. Восстанавливает нормальный уровень кислотности желудка за счёт влияние на процессы секреции соляной кислоты.
  10. Улучшает вязкость крови.

Препарат выпускается в виде таблеток (по 30 штук в пачке) и раствора для проведения инъекций.

Применение Эуфиллина во время беременности

Возможное использование препарата в период вынашивания плодаЭто очень серьёзный препарат, который во время беременности должен применяться только при наличии экстремальных показаний, которые могут угрожать жизни матери и плода.

Перед назначением лекарства врач очень тщательно взвешивает все потенциальные риски, а также степень выраженности клинических симптомов, и оценивает состояние беременной женщины и малыша на текущий момент.

Чаще всего в период беременности «Эуфиллин» назначают от отеков.

При этом использование «Эуфиллина» во время вынашивания малыша может быть назначено исключительно во втором и третьем триместре. Использование в первые 14 недель строго запрещено!

Если гинеколог всё-таки принял решение о назначении данного препарата, то следует знать, что должны соблюдаться следующие условия:

  • применение «Эуфиллина» должно проходить в условиях стационарного наблюдения (требуется регулярное исследование лабораторных анализов, а также УЗИ-обследование для оценки состояния плода; при необходимости – КТГ, если позволяет срок);
  • лекарство не должно использоваться в течение длительного периода (чаще всего беременным пациенткам назначают «Эуфиллин» в качестве симптоматического средства, то есть до устранения сильных отёков);
  • дозировка средства должна быть минимальной (необходимое суточное количество препарата определит лечащий врач).

Как влияет на плод?

При приёме больших доз препарата, а также использовании после 30 недель, существует риск сильной интоксикации малыша сразу после рождения (в организме накапливаются опасные дозы кофеина и теофиллина).

Также установлено, что новорожденные, чьи мамы получали терапию «Эуфиллином» в третьем триместре, чаще болели желтушкой, и имели проблемы с печенью.

Когда назначается?

Показаниями для назначения препарата во время беременности являются:

  • сильно выраженные отёки мягких тканей на поздних сроках беременности (гестоз);
  • отёчность внутренних органов (водянка);
  • обструктивный бронхит;
  • профилактика бронхоспазма при бронхиальной астме;
  • эмфизема лёгких;
  • сердечная недостаточность (хроническая);
  • ночные апноэ (синдром Пиквика).

Как принимать: таблетки или капельница?

  • Таблетки.

Препарат принимается внутрь на заполненный желудок (после еды). Запивать средство необходимо чистой водой.

Дозировка подбирается с учётом веса женщины, который является идеальным для её роста в соответствии с общепринятыми медицинскими стандартами. Это связано с тем, что аминофиллин не проникает в жировую ткань и не распределяется в ней.

Дозировка при беременности составляет:

При идеальном весе менее 50 кг При идеальном весе более 50 кг
1 таблетка 3-4 раза в день 1-2 таблетки 3 раза в день (в тяжёлых случаях по 2 таблетки 4 раза в день)
Суточная доза: не более 4 таблеток Суточная доза: не более 8 таблеток
  • Инъекции.

Инъекции беременным женщинам проводятся только в очень тяжёлых случаях при выраженной интенсивности симптоматики заболевания. Начинают применение «Эуфиллина» всегда с медленного внутривенного введения (не менее 4 минут) дозировки 5-10 мл раствора.

При появлении побочных эффектов, прибегают к использованию препарат «Эуфиллин» в виде капельниц: дозировка составляет 10-20 мл раствора, скорость вливания – 30-50 капель в минуту. 

Максимальная дозировка составляет:





  • для разового введения – 0,25 г. аминофиллина;
  • суточное количество – 0,5 г. аминофиллина.

Перед использованием раствора его необходимо развести изотоническим раствором натрия.

Длительность лечения определяется индивидуально для каждой пациентки, но обычно она не превышает двух недель.

Побочные явления

Препарат часто вызывает появление негативных последствий у беременных пациенток, поэтому следует очень внимательно относиться к рекомендациям врача, и не нарушать режим дозирования.

Среди побочных явлений, диагностированных у беременных женщин, наиболее часто встречаются:

  • мигрень и головокружение;
  • появление тревожности, бессонница;
  • тремор конечностей (в редких случаях – судороги);
  • нарушение работы сердца (сбои сердечного ритма);
  • полная потеря аппетита;
  • диспепсические расстройства (тошнота, отрыжка, изжога);
  • гастроэзофагельный рефлюкс;
  • гематурия;
  • альбуминурия;
  • гипогликемия (редко).

Появление любых побочных явлений должно контролироваться лечащим врачом.

Когда нельзя принимать?

Побочные эффекты и противопоказания ЭуфиллинаКак это ни парадоксально, одним из главных противопоказаний для применения «Эуфиллина» является беременность. Если врач намерен назначить именно этот препарат, следует учитывать и другие противопоказания для его применения, например:

  • гиперчувствительность к аминофиллину;
  • патологии почек и печени, сопровождающиеся нарушением функционирования этих органов;
  • язва желудка/двенадцатиперстной кишки (острый период);
  • тахиаритмия;
  • инфаркт миокарда (при обострении);
  • эпилептические расстройства;
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • гипертиреоз;
  • применение препаратов, содержащих эфедрин;
  • пониженное артериальное давление.

Чем заменить?

При наличии показаний, «Эуфиллин» может быть заменён одним из следующих препаратов (исключительно по назначению лечащего врача!):

  1. «Неофиллин» (используется у женщин с бронхиальной астмой для предупреждения бронхоспазмов).
  2. «Теотард» (показаниями для назначению являются бронхиальная астма, эмфизема лёгких, приступы апноэ в ночное время).
  3. «Теофиллин» (обладает лёгким мочегонным эффектом, расширяет бронхи, увеличивает частоту сердечных сокращений).

«Эуфиллин» — очень сильный лекарственный препарат, который во время беременности должен использовать крайне осторожно. Если врач назначает именного его, и рекомендует на время отправиться в стационар, не следует отказываться.

Домашнее лечение может привести к непоправимым последствиям для здоровья и жизни малыша, поэтому его использование должно проводиться под постоянным наблюдением и контролем квалифицированных медицинских работников.





Нет комментариев

Оставить ответ