Амоксиклав при беременности: стоит ли бояться?
Лечение инфекционных заболеваний, вызванных бактериями, редко обходится без приёма антибиотиков.
Антибиотики любого ряда губительно воздействуют на кишечную и влагалищную микрофлору женщины, поэтому важно беречь здоровье и вовремя лечить все заболевания, чтобы избежать серьёзных осложнений и приёма сильнодействующих лекарств.
Данное правило становится особенно актуальным в период беременности, когда не только иммунная система женщины становится уязвимой, но развитие и формирование плода напрямую зависит от того, что поступает в организм мамы на протяжении девяти месяцев.
Многих беременных пугает, если врач назначает им антибиотики. Тем не менее, без них в большинстве случаев не обойтись. Сейчас выпускается много современных препаратов, которые являются относительно безопасными для будущих мам. К таким средствам относится антибиотик «Амоксиклав».
Описание и свойства антибиотика
«Амоксиклав» — антибиотик с бактерицидным действием, в состав которого входит амоксициллин и клавулановая кислота, усиливающая действие основного бактерицидного компонента.
Препарат активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий. Его используют для лечения заболеваний, вызываемых следующими микроорганизмами:
- стрептококк;
- стафилококк;
- гемофильная палочка;
- клебсиелла;
- энтерококк;
- гарднерелла;
- хеликобактер пилори и др.
Максимальная биологическая активность компонентов наступает при приёме «Амоксиклава» в начале еды. Амоксициллин и клавулановая кислота всасываются органами ЖКТ и мгновенно проникают в кровь и слизистые.
Препарат выпускается в трёх лекарственных формах:
- порошок для получения пероральной суспензии;
- таблетки;
- порошок для приготовления внутривенного раствора.
Можно ли Амоксиклав применять во время беременности?
«Амоксиклав» относится к группе препаратов «первого выбора», если возникает необходимость назначения антибиотиков беременным женщинам.
Несмотря на то, что действующие компоненты лекарства проникают через плацентарный барьер, доказано, что негативное влияние на плод является минимальным при условии соблюдения мамой рекомендуемых дозировок и интервалов применения.
Многочисленные исследования влияния амоксициллина на плод показали, что тератогенное действие, которым отличаются антибиотики пенициллинового ряда, во всех случаях отсутствовало.
Стоит отметить и тот факт, что официальная инструкция не запрещает использование лекарства даже в первые три месяца. Мнения врачей на этот счёт неоднозначные. Одни считают «Амоксиклав» полостью безопасным современным препаратом, другие рекомендуют избегать его назначения хотя бы до достижения 6-7 недель гестации.
Когда назначается?
«Амоксиклав» чаще всего назначается беременным женщинам при инфекциях, поражающих органы дыхания, например:
Применяют его и для лечения инфекционных заболеваний других органов. Показаниями для назначения препарата являются:
- инфекции мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит);
- половые инфекции;
- инфекционные заболевания желчных протоков и желчного пузыря (инфекционный холецистит);
- кожные бактериальные инфекции;
- инфекции суставов и соединительной ткани.
При некоторых заболеваниях (например, кожных и половых инфекциях) возможно использование препаратов местного действия, содержащих антибиотики. Это существенно снизит риск развития негативного влияния на беременность, так как при местном использовании большая часть лекарств не абсорбируется слизистыми оболочками.
Как принимать беременным: дозировка и схема приема
Дозировки препарата для беременных женщин точно такие же, как и для остальных групп пациентов.
В некоторых случаях врач может снизить рекомендуемую дозу (учитывая индивидуальные особенности и тяжесть заболевания) либо увеличить промежуток между приёмом таблеток.
Стандартный интервал равен 8 часам, то есть «Амоксиклав» нужно принимать каждые 3 часа. Варианты терапевтических схем при назначении лекарства могут быть разными, например:
- 500 мг с 8-часовым интервалом;
- 1000 мг с 12-часовым интервалом;
- 1000 мг каждые 6 часов (при тяжёлых инфекциях, сопровождающихся выраженной интоксикацией).
Содержание клавулановой кислоты во всех формах выпуска — 125 мг, поэтому корректируется при необходимости лишь режим дозирования амоксициллина.
Для лучшего усвоения и снижения побочных проявлений, таблетки «Амоксиклав» рекомендуется растворить в воде (100-120 мл) и выпить непосредственно перед едой или во время неё.
Длительность лечения определяется индивидуально. Минимальный срок терапии составляет 5 дней. Обычная продолжительность курса — 1 неделя. Беременным женщинам крайне важно следить также за тем, чтобы суточная доза не превышала максимально допустимую (6000 мг в день), хотя препарат в такой дозировке при беременности назначается крайне редко.
Побочные явления
«Амоксиклав» хорошо переносится во время беременности, но в редких случаях возможно появление побочных эффектов. Часто встречаются пищеварительные расстройства: нестабильность стула, частая дефекация, отрыжка, боли в абдоминальной области, изжога, метеоризм и т. д.
Во втором и третьем триместре «Амоксиклав» назначают гораздо чаше, чем на ранних сроках беременности. При применении «Амоксиклава» в первом триместре возможно усиление токсикоза и ухудшение общего самочувствия женщины (тошнота, рвота, головные боли).
Ещё одно побочное действие препарата — аллергические реакции (чаще всего кожные). У будущей мамы может появиться сильный зуд, крапивница, эритема, эпидермальный некролиз и другие патологии, являющиеся ответом иммунной системы на контакт с раздражителем.
Обе патологии опасны для жизни мамы и ребёнка, поэтому при первых признаках подобных реакций необходимо немедленно прекратить приём препарата и вызвать «скорую помощь».
Были зафиксированы и другие побочные эффекты при приёме «Амоксиклава» во время беременности, например:
- тромбоцитоз;
- кровотечения;
- лейкопения (обратимая);
- нефрит;
- кандидоз;
- депрессия;
- головокружения и головные боли;
- судороги.
Вероятность появления судорожного синдрома повышается, если женщина имеет проблемы с почками (как хронические, так и впервые диагностированные во время беременности).
Когда нельзя принимать?
Противопоказаний для назначения «Амоксиклава» во время беременности совсем немного — за это он и стал одним из препаратов, которые рекомендуются женщинам для лечения в период вынашивания ребёнка в первую очередь.
Но всё же определённые ограничения для его использования имеются. Запрещено назначать «Амоксиклав» при наличии следующих состояний:
- непереносимость компонентов препарата;
- повышенная чувствительность или аллергическая реакция на вещества пенициллинового ряда;
- холестатическая желтуха, вызванная повышением уровня желчных кислот и застоем желчи в протоках;
- патологии печени;
- мононуклеоз;
- лимфатический лейкоз.
С осторожностью лекарство назначается при почечной недостаточности или других нарушениях в работе почек.
Чем заменить?
В некоторых случаях препарат не подходит конкретной женщине, и приходится искать замену. Аналогами «Амоксиклава» по составу и выполняемым функциям являются следующие препараты:
- «Аугментин»;
- «Флемоклав»;
- «Тороментин»;
- «Ликлав»;
- «Кламосар».
Все эти лекарства при необходимости могут назначаться беременным пациенткам, но только после прохождения полного обследования и заключения врача о допустимости применения указанных антибиотиков. Самостоятельный подбор препаратов данной группы недопустим, так как каждое из них имеет определённые противопоказания.
«Амоксиклав» — современный антибиотик пенициллинового ряда, который при наличии показаний может назначаться беременным женщинам даже на ранних сроках. Средство отлично справляется с бактериальными инфекциями, помогая избежать осложнений, поэтому не нужно бояться его приёма, так как «Амоксиклав» относится к относительно безопасным препаратам для лечения женщин во время беременности.
Дата: 1 июня 2016
Не знаю… У меня отец пил амоксиклав от простатита, конечно. совмещал с другими препаратами и смартпростом, но суть в том, что помог. Значит, антибиотик сильный. А тут — беременность, малыш… Кто его знает, как это все скажется на ребенке?
при чем тут сила? либо помогает либо нет. тем более что ваш отец еще и смартпрост применяет